城鎮(zhèn)居家“一對(duì)一”養(yǎng)老服務(wù)模式研究

王富強(qiáng)，嚴(yán)雪琦，祝延爽，鄭巖

摘 要：本文提出由在校大學(xué)生、企事業(yè)單位在職職工、城市外來(lái)人員、社會(huì)志愿者為主體，為空巢老人提供居家“一對(duì)一”養(yǎng)老服務(wù)的模式。

關(guān)鍵詞：空巢老人；一對(duì)一；居家養(yǎng)老服務(wù)

1 問(wèn)題的提出

自1999年我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)以來(lái)，人口老齡化程度日趨嚴(yán)重，人口結(jié)構(gòu)發(fā)生了重大轉(zhuǎn)變。據(jù)2010年全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲以上占總?cè)丝诘?3.26%，比2000年上升2.93個(gè)百分點(diǎn)，其中65歲以上占總?cè)丝诘?.87%，同比上升1.91個(gè)百分點(diǎn)。

與發(fā)達(dá)國(guó)家的人口老齡化相比，我國(guó)的老齡化呈現(xiàn)出未富先老、空巢化、老齡化、獨(dú)居化的特點(diǎn)。隨著城鎮(zhèn)化和工業(yè)現(xiàn)代化步伐的加快，年輕人離開(kāi)家鄉(xiāng)，去外地工作的人數(shù)也隨之增加。城鎮(zhèn)空巢老人的精神健康問(wèn)題更勝于農(nóng)村空巢老人，應(yīng)當(dāng)引起社會(huì)的高度重視。

基于以上全國(guó)人口狀況及城鎮(zhèn)空巢老人的現(xiàn)狀，本文提出由在校大學(xué)生、企事業(yè)單位在職職工、城市外來(lái)人員、社會(huì)志愿者向城鎮(zhèn)空巢老人提供“一對(duì)一”居家養(yǎng)老服務(wù)的模式。

2 城鎮(zhèn)居家“一對(duì)一”養(yǎng)老服務(wù)模式的具體內(nèi)容

2.1 在校大學(xué)生與城鎮(zhèn)空巢老人的“一對(duì)一”居家養(yǎng)老服務(wù)

一方面，大學(xué)生年輕，有活力，思想前衛(wèi)，自我實(shí)現(xiàn)意識(shí)強(qiáng)烈，文化層次高；另一方面，大學(xué)生的業(yè)余時(shí)間有限。所以針對(duì)他們的優(yōu)勢(shì)和困難，可以由大學(xué)生向文化層次較高、身體健康且在學(xué)校周邊居住的老人提供服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容以精神、文娛等為主，適當(dāng)進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)。

具體而言，在校大學(xué)生利用課余時(shí)間去老人家里進(jìn)行服務(wù)。如陪老人聊天、給視力下降的老人讀報(bào)紙、幫助老人學(xué)習(xí)使用電子產(chǎn)品，從而使老人更好的融入社會(huì)發(fā)展的節(jié)奏。周末或節(jié)假日可以根據(jù)實(shí)際情況入住老人家里，為老人承擔(dān)一些力所能及的家務(wù)勞動(dòng)。條件允許的情況下，陪老人旅游，踏青，陶冶情操，感受生活，煥發(fā)老人對(duì)生活的熱情。

2.2 企事業(yè)單位在職職工與本單位退休老人的“一對(duì)一”養(yǎng)老服務(wù)

文章提到的在職職工“一對(duì)一”養(yǎng)老服務(wù)是借鑒了計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期的“單位養(yǎng)老服務(wù)模式”的經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)又對(duì)該種模式的不足進(jìn)行了彌補(bǔ)和改進(jìn)。企事業(yè)單位在職職工與本單位離退休老人之間有著天然的業(yè)緣紐帶關(guān)系，老人在情感上易于接受。

具體而言，在企事業(yè)單位主管的組織下，在職職工到退休老人家庭提供服務(wù)。員工利用業(yè)余時(shí)間去老人家探望，陪伴老人喝茶、聊天，了解老人生活上的困難。同時(shí)，給老人講述單位發(fā)展的現(xiàn)狀和變化等。在傳統(tǒng)節(jié)日，如春節(jié)、元旦時(shí)，邀請(qǐng)老人參加單位的年會(huì)及晚會(huì)，讓老人充分感受到單位的關(guān)懷和溫暖。由服務(wù)主體代表本單位送去慰問(wèn)品，給老人物質(zhì)上的幫助。

在本模式中，在職職工實(shí)際上充當(dāng)了單位和老人之間的“傳話(huà)筒”的角色。讓單位如實(shí)了解老人退休后的生活狀況（包括身體和精神），同時(shí)也讓老人能夠時(shí)刻了解單位發(fā)展?fàn)顩r，感受集體的關(guān)心，減輕子女不在身邊的孤獨(dú)和寂寞感。

2.3 城市外來(lái)人員與空巢老人的“一對(duì)一”養(yǎng)老服務(wù)。

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度的加快，人口流動(dòng)的頻率也越來(lái)越快，流動(dòng)幅度也越來(lái)越大，規(guī)模更是逐年增大。越來(lái)越多的外來(lái)人口涌入城市，一系列問(wèn)題也隨之出現(xiàn)。由于城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的戶(hù)籍制度還沒(méi)有打破，戶(hù)籍遷移限制條件較多，導(dǎo)致一些長(zhǎng)期生活在城市的外來(lái)人口被邊緣化，得不到應(yīng)有的待遇，居住條件大多較差（以陰冷潮濕的地下室，面積狹小的小隔間為主）。因此，他們?cè)谥饔^上市民化的意愿更強(qiáng)烈。外來(lái)人員在城市沒(méi)有歸屬感，而城鎮(zhèn)空巢老人又缺乏照顧，故這種“一對(duì)一”服務(wù)在客觀上有形成的可能性。

具體而言，主觀上有居家服務(wù)想法的城市外來(lái)人員可以向相關(guān)管理部門(mén)提出申請(qǐng)，符合要求者可先與老人進(jìn)行短期接觸磨合。經(jīng)雙方同意后，外來(lái)人員入住老人家庭進(jìn)行長(zhǎng)期服務(wù)。主要負(fù)責(zé)照顧老人的生活起居以及進(jìn)行適當(dāng)?shù)娜粘＜覄?wù)勞動(dòng)，幫助老人外出購(gòu)物，陪同老人散步、聊天，以解除老人的空虛寂寞感，讓“常回家看看”不再是一句口號(hào)。有經(jīng)驗(yàn)的外來(lái)人員還可以幫助老人種植一些花卉蔬菜，或者飼養(yǎng)一些小動(dòng)物，以此來(lái)增添老人的生活樂(lè)趣。

如果這種模式得以實(shí)施，老人得到了照顧，外來(lái)人員也有了較好的居住環(huán)境，減輕了房租負(fù)擔(dān)，而且能夠讓他們?cè)谀吧某鞘兄畜w會(huì)到家的溫暖，有利于和諧社會(huì)的構(gòu)建。

2.4 社會(huì)志愿者與城鎮(zhèn)空巢老人居家“一對(duì)一”養(yǎng)老服務(wù)

隨著民眾的素質(zhì)整體的提高，社會(huì)志愿者的人數(shù)也在不斷的增加。具體而言，社會(huì)志愿者利用他們的業(yè)余時(shí)間向老人提供不定期服務(wù)，如幫助老人做飯，陪老人散步、聊天，讓老人能夠體會(huì)到來(lái)自社會(huì)的溫暖。對(duì)于一些有專(zhuān)業(yè)技能的社會(huì)志愿者，如醫(yī)護(hù)人員、心理咨詢(xún)師、理發(fā)師等，一定要充分利用他們的特長(zhǎng)，幫助老人，解決他們生活中的實(shí)際困難。

2.5 推進(jìn)城鎮(zhèn)居家“一對(duì)一”養(yǎng)老服務(wù)模式的配套措施

2.5.1政府。

政府以信息化為手段，借鑒互聯(lián)網(wǎng)“去計(jì)算”工作原理和后臺(tái)支撐，“基于居家養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管零距離，居家養(yǎng)老服務(wù)無(wú)死角”的理念實(shí)施“居家養(yǎng)老服務(wù)24小時(shí)在線平臺(tái)”工程，將“民政、社保、各參與高校、殘聯(lián)、行政服務(wù)中心、外來(lái)人員服務(wù)中心、各社區(qū)、參與服務(wù)的企事業(yè)單位、志愿者服務(wù)機(jī)構(gòu)”等部門(mén)按照“響應(yīng)及時(shí)，操作留痕，流程自驅(qū)，后臺(tái)統(tǒng)計(jì)，量化評(píng)價(jià)，信息共享”的統(tǒng)一技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)接入“在線平臺(tái)”以提高政府資源的整合力，提高整個(gè)運(yùn)行模式的標(biāo)準(zhǔn)化，集體化，信息化水平。

2.5.2各參與高校。

一方面，各參與高校配合政府，接入“居家養(yǎng)老服務(wù)24小時(shí)在線平臺(tái)”終端，及時(shí)更新自愿提供服務(wù)的大學(xué)生名單；另一方面，對(duì)參與服務(wù)的大學(xué)生給予一定的政策鼓勵(lì)，如評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)加分項(xiàng)目等或以學(xué)校名義給予一定的物質(zhì)鼓勵(lì)，以保證其持續(xù)性，并協(xié)助政府對(duì)參與服務(wù)的學(xué)生進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋O(jiān)管。

2.5.3參與服務(wù)的各企事業(yè)單位。

一方面，企事業(yè)單位接入“居家養(yǎng)老服務(wù)24小時(shí)在線平臺(tái)”，為政府提供單位離退休人員的相關(guān)信息以及參與服務(wù)的職工信息；另一方面，企業(yè)出臺(tái)激勵(lì)政策（包括物質(zhì)激勵(lì)或精神激勵(lì)），鼓勵(lì)職工進(jìn)行服務(wù)（具體數(shù)量按單位情況而定）。

2.5.4空巢老人所居住的各社區(qū)。

配合政府工作，接入“在線平臺(tái)”終端，給政府部門(mén)提供社區(qū)“空巢老人”的相關(guān)信息，對(duì)進(jìn)入社區(qū)進(jìn)行服務(wù)的人員進(jìn)行登記注冊(cè)，并進(jìn)行一定程度的監(jiān)督和支持，確保老人的安全。

2.5.5社會(huì)志愿者服務(wù)機(jī)構(gòu)。

接入“在線平臺(tái)”終端，協(xié)助政府進(jìn)行志愿者的招募、篩選以及相關(guān)培訓(xùn)，并對(duì)志愿者進(jìn)行相關(guān)日常管理。

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基金項(xiàng)目：哈爾濱商業(yè)大學(xué)校級(jí)創(chuàng)新項(xiàng)目，項(xiàng)目編號(hào)：201310240061