妊娠糖尿病孕婦情緒狀態及糖尿病的危險因素分析

陳 芳

(海口市龍華區婦幼保健所婦幼保健科，海口570102)

妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是指妊娠過程中，首次出現的糖耐量異常現象，屬于高危妊娠的范疇[1]。近年來，隨著人們生活水平的提高，飲食結構的不合理性，應激狀態的增加，導致GDM的發病率呈逐年增高趨勢，嚴重影響孕婦和胎兒的健康[2]。GDM患者多伴有不同程度的焦慮、抑郁等負面情緒，以及妊娠期代謝改變，導致妊娠期孕婦的心理負擔過重，威脅母嬰健康[3]。本研究中，對GDM患者的情緒狀態及相關危險因素進行回顧性分析，針對危險因素，做好早期診斷和治療，發揮較好的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2008年11月至2012年11月在海口市婦幼保健院診治的40例GDM患者作為觀察組，年齡23.0～41.0(27.4±3.5)歲，初產婦36例，經產婦4例;選取同期40例正常孕婦作為對照組，年齡24.0～42.0(27.8±3.8)歲初產婦35例，經產婦5例。兩組產婦在年齡和產次方面無統計學意義，具有均衡性。

1.2GDM的診斷標準 根據國際糖尿病與妊娠研究組(IADPSG)發布的標準[4]，75 g葡萄糖進行葡萄糖耐量試驗，空腹、1 h、2 h血糖水平分別≥5.1 mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L時，則診斷為GDM。

1.3焦慮、抑郁評分方法 通過焦慮自評量表(self-assessment scale，SAS)[5]和抑郁自評量表(self depression scale，SDS)[6]，對兩組患者的SAS評分和SDS評分進行觀察和比較。分值越高，其焦慮、抑郁程度越高。

1.4臨床資料調查 對兩組孕婦進行臨床資料的調查，內容包括一般信息：年齡≥25歲、孕前體質量指數(body mass index，BMI)>26、孕期BMI增長率>20%的比例、糖尿病家族史、現病史、孕產史、家族史、個人生活習慣、社會心理因素等。

2 結 果

2.1兩組焦慮、抑郁評分的比較 觀察組焦慮評分和抑郁評分……