外傷性前房積血繼發青光眼的手術療效

吳作仲

(通山縣中醫院眼科，湖北 通山 437600)

前房積血是眼部外傷的一種，其在臨床中有較高的發病率，嚴重的影響著患者的身體健康。多數外傷性前房積血患者會繼發青光眼，從而加重病情。臨床中對于前房積血繼發青光眼患者常常采取保守治療，但總體療效并不是很理想[1]。本研究采用手術治療外傷性前房積血繼發青光眼患者取得了較好的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料 選取2011年2月至2012年2月來通山縣中醫院進行手術治療的外傷性前房積血繼發青光眼患者60例。患者中男40例、女20例，年齡18～68(30.2±1.4)歲。其中左眼32例、右眼28例，損傷原因：拳擊傷12例、撞傷10例、石塊擊傷10例、彈弓擊傷10例、球類擊傷12例、鞭炮傷6例。

1.2方法 對本組患者給予眼局部麻醉，于11點位置做角鞏膜隧道切口和透明角膜輔助切口，并在2點位置以45°角進行穿刺，進入患者眼前房，并做透明角膜輔助切口處理，然后清除前房積血。對于清除積血之后眼壓持續升高者，需要進行前房角鏡檢查，排除影響因素后，實施小梁切除手術以降低患者眼壓。術后患者均給予非甾體類消炎藥物治療[2]。

1.3觀察指標 觀察患者的視力、眼壓、前房深度以及術后并發癥情況。

2 結 果

2.1外傷性前房積血繼發青光眼患者治療前后視力的比較 治療后患者的視力較治療前有顯著提高(z=33.67，P=0.00)(表1)。

2.2外傷性前房積血繼發青光眼患者治療前后眼壓及前房深度的比較 治療后患者的眼壓顯著降低，前房深度顯著增加(t=11.034、12.421，P<0.05)(表2)。

2.3術后并發癥發生情況 術后有1例患者出現前房出血，無腫痛、角膜血染等并發癥的發生。……