內(nèi)鏡下美敦力耳鼻喉科綜合動(dòng)力系統(tǒng)手術(shù)治療慢性鼻竇炎鼻息肉的療效觀察及安全性評(píng)估

吳春妍，王向陽，劉小波，莫志峰，李 軍

(空軍航空醫(yī)學(xué)研究所附屬醫(yī)院耳鼻喉科，北京 100089)

慢性鼻竇炎是耳鼻咽喉科常見疾病，表現(xiàn)為鼻塞、黏膿性鼻涕、嗅覺減退、頭面部脹痛，并會(huì)在此基礎(chǔ)上引起鼻息肉。臨床多主張對(duì)合并有鼻息肉的慢性鼻竇炎采取積極的治療措施[1]。該研究分析了門診經(jīng)鼻內(nèi)鏡加“美敦力耳鼻喉科綜合動(dòng)力系統(tǒng)”手術(shù)治療慢性鼻竇炎鼻息肉的療效及安全性，旨在為臨床工作中尋找治療慢性鼻竇炎鼻息肉的合理手術(shù)方式提供更多的理論依據(jù)。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年1月至2013年5月空軍航空醫(yī)學(xué)研究所附屬醫(yī)院門診就診的306例慢性鼻竇炎合并鼻息肉患者作為觀察組，患者均采用美國美敦力-施美德生產(chǎn)的耳鼻喉綜合動(dòng)力系統(tǒng)XPS3000治療，其中男162例、女144例，年齡24～52(35.3±6.4)歲，病程2個(gè)月至22年，平均(5.12±1.18)年；同時(shí)選取2001年1月至2009年12月經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療的慢性鼻竇炎合并鼻息肉患者213例為對(duì)照組，其中男138例、女75例，年齡23～50(33.98±6.92)歲，病程2個(gè)月至23年，平均(5.08±1.24)年。按照1997年?？跁?huì)議分期分型標(biāo)準(zhǔn)[2]，Ⅰ型113例，其中1期17例、2期69例、3期27例；Ⅱ型268例，其中1期61例、2期164例、3期43例；Ⅲ型138例，兩組分型分期如表1所示。兩組患者入選標(biāo)準(zhǔn)：①鼻塞、黏膿性鼻涕、嗅覺減退、頭面部脹痛等臨床癥狀；②鼻內(nèi)鏡檢查可見黏膜充血、水腫、息肉等征象；③取得患者及家屬知情同意，簽訂知情同意書。兩組患者性別、平均年齡、平均病程、分型分期等基線資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療 對(duì)照組患……