化學(xué)預(yù)備在根管治療中的臨床作用評價

陳 晨

(商丘市中心醫(yī)院口腔科，河南 商丘 476000)

近年來，隨著根管治療技術(shù)的普及和修復(fù)技術(shù)的發(fā)展，很多牙髓炎和根尖周炎及經(jīng)過塑化和干髓術(shù)治療的患者都需要根管治療。根管治療術(shù)是療效最好的治療方法[1]。根管預(yù)備是根管治療術(shù)的關(guān)鍵步驟，臨床操作中經(jīng)常遇到根管管徑細(xì)窄或鈣化不通暢根管預(yù)備難以將其擴(kuò)通，在很大程度上將影響根管治療術(shù)的成功率[2]，所以在常規(guī)機(jī)械預(yù)備下輔以化學(xué)螯合劑乙二胺四乙酸(ethylene diamine tetraacetic acid，EDTA)對其細(xì)窄或鈣化根管進(jìn)行疏通。本研究主要對化學(xué)預(yù)備中常用的EDTA凝膠在根管治療中的作用進(jìn)行觀察評價。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集2011年9月至2012年6月在商丘市中心醫(yī)院口腔科行根管治療患者40例。納入標(biāo)準(zhǔn):①無影響治療的全身性疾病，牙周狀況良好。②患牙經(jīng)臨床檢查診斷為牙髓炎或根尖周炎需要作根管治療。③X線片顯示根管影像不清晰或根管細(xì)窄；根管治療術(shù)中10號K銼檢查無法順利進(jìn)入根管全長或無法探及根管口，視為鈣化或細(xì)小根管。將40例患者(62顆患牙，161個根管)隨機(jī)分成兩組:A組20例(患牙30顆，根管數(shù)80個)，其中男10例、女10例，年齡30～66(48±1)歲；B組20例(患牙32顆，根管數(shù)81個)，其中男12例、女8例，年齡30～68(50±1)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較具有均衡性。

1.2方法

1.2.1材料 K銼(日本MANI公司生產(chǎn))，EDTA凝膠(3 mL/支，德國VDW公司生產(chǎn))。

1.2.2預(yù)備方法和細(xì)菌培養(yǎng) 術(shù)前拍X線片，初步估計根管長度和治療難度，做好根管預(yù)備前準(zhǔn)備。常規(guī)開髓，揭頂，A組采用逐步深入法預(yù)備根管[3]，并向根管內(nèi)注入EDTA凝膠?！?br>