婦科術后抗凝治療的臨床新方案

王曉麗

(元氏縣醫院婦產科，河北 元氏 051130)

臨床婦科疾病中需要手術者，大多數手術中及術后會有程度不同的出血，術后抗凝治療是婦科疾病手術患者治療的重要環節。以往的抗凝治療方案多以低劑量低分子肝素鈉為主，但去抗凝效果受到臨床患者的情況影響出現較大的差異[1]。針對這種情況，本研究采用高劑量低分子肝素鈉進行婦科疾病術后抗凝治療，以期尋找更為高效的抗凝治療方法，降低術后并發癥的發生率?，F將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料 選取2008年1月至2012年12月元氏縣醫院婦產科收治的86例婦科術后患者為研究對象，采用隨機數字表法將其分成低劑量組和高劑量組，低劑量組43例，年齡19～44(27.5±7.4)歲；病程1～5(2.6±1.3)周；疾病類型：子宮內膜異位癥12例，宮頸癌10例，子宮肌瘤9例，其他婦科疾病12例。高劑量組43例，年齡20～45(27.9±7.1)歲；病程1～9(2.7±1.4)周；疾病類型：子宮內膜異位癥11例，宮頸癌11例，子宮肌瘤10例，其他婦科疾病11例。兩組患者在年齡、病程、疾病類型上比較無統計學意義(P>0.05)，具有可比性?；颊咝g前經過B型超聲檢查均為血管堵塞等情況，術后均主訴下肢不同程度的腫脹疼痛，血管彩超顯示為股動脈回聲不均。

1.2方法 所有患者術后均囑絕對臥床休息，增加營養，并予以預防感染、活血藥物等治療。保證休息和睡眠，術后為防止血栓形成，予以抗凝治療，低劑量組予以低分子肝素鈉(深圳市天道醫藥有限公司，國藥準字H20056845)200 U/kg皮下注射，術后次日開始，每日1次；高劑量組則予以400 U/kg皮下注射，余同低劑量組，均使用1周。