肺結核防治措施與健康教育

于顯榮

吉林省德惠市結核病防治所 吉林 德惠 130300

肺結核防治措施與健康教育

于顯榮

吉林省德惠市結核病防治所 吉林 德惠 130300

肺結核患者只有早診斷早治療，方可使病灶吸收消散不留痕跡，盡早康復。現代醫學理論闡述該病由虛癥所致，臨床上在聯合用藥抗結核藥物的同時，辯證施用滋陰補氣的中藥，療效顯著，不易復發，無副作用。同時患者及家屬要配合醫護宣教措施，按期規律用藥，是確保成功治愈的前提條件。

肺結核；三聯用藥；重要輔助；宣教措施；療效

臨床上單一用藥治療肺結核治愈率很低，并且極易產生耐藥性，起不到有效的殺菌效果。我院在聯合用藥的基礎上，采用中藥輔助治療肺結核，使治療縮短療程，減少開支，臨床療效得以鞏固。并且中藥治療不易復發，無副作用。結核病菌生長繁殖緩慢、分裂周期長、殺滅難度大。患者必須配合治療方案，按期規律用藥，方可獲得成功治療。本文結合80例結合病人的病歷資料，談談臨床防治與健康宣教的方法及意義。

資料與方法

資料：選擇2010年6月-2013年10月間我院收治的肺結核病人80例病歷資料，男43例，女37例，年齡18～39歲。所有病例經過X線、血清PPD試驗強陽性、痰培養等檢驗確診。痰PCR-Probc陽性；血清抗結核抗體陽性。

治療方案：病人入院后首先接受血、尿、肝功檢查以及X線檢查。晨空腹服用：利福平、0.45，異煙肼0.3；三餐飯后服用：乙胺丁醇0.75，吡嗪酰胺1.5；肌肉注射鏈霉素0.75。同時服用中藥湯劑輔助治療，組成(院中藥局提供)：治療肺結核的中醫方劑：肺脾兩虛者用藥組成：黨參10克、白術10克、茯苓10克，甘草8克，沙參9克，陳皮5克，百部10克、杏仁10克。肺腎陰虛者藥物組成：百合10克、人參10克、熟地10克、麥冬10克，白芍10克、貝母10克，百部10克，橘梗1克。水煎，日1劑2次服。用藥4個療程。

結果

經過3個月的治療，入選的80例患者臨床復檢，初治陽轉率98%，復治陽轉率90%；X線胸片病變吸收情況：85%的患者病變明顯吸收。

護理宣教

肺結核疾病嚴重威脅生命，患者一定要接受并積極配合正規的治療，培養和養成良好的衛生習慣是預防結核病的最基本途徑。衛生習慣教育：結核病患者最好將痰液吐在紙上然后燒掉，咳嗽時應該以手帕掩口。患者的衣服，手帕、被單等經煮沸后在洗滌。定期復檢：患者康復后，要求定期的肺部健康檢查，防治復發，防止播散。健康檢查應結合當地的結核病疫情1～2年進行1次。在農村還應根據個人病史、痰液檢查情況及自覺體征等配合肺部檢查，以便及時發現，盡早治療。卡介苗接種：卡介苗是牛型結核菌在特種培養基中多代移種后，成對人體無害而能產生免疫力的活菌苗。為正確查明是否需要接種，一般均在接種前做結素試驗，陰性反應者才接種。但反應對身體并無多大影響，在結核病感染率很低的地區，可以免做結核菌素試驗而直接接種卡介苗。接種6～8周后結素試驗抗體轉陽性，則表示人體已經產生免疫力；如試驗仍為陰性，則表示接種沒有成功，需要再次接種。

預防措施

生活方式合理化和規律化，慎起居，避免風寒，勞逸適度；飲食有節，富營養，忌辛辣；經常呼吸新鮮空氣；保持樂觀情緒；經常參加體育運動，增強體質；盡量減少與肺結核病人接觸。

小結

疑是肺結核患者只有早診斷早治療，方可使病灶吸收消散不留痕跡，盡早康復。現代醫學理論闡述該病由虛癥所致，臨床上在聯合用藥抗結核藥物的同時，辯證施用滋陰補氣的中藥，療效顯著，不易復發，無副作用。無論初治還是復治患者均要聯合用藥，單一用藥很難治愈肺結核。聯合二種或二種以上的藥物治療，可避免耐藥性，提高藥效。并能縮短療程，減少不必要的經濟浪費。同時患者及家屬要配合醫護宣教措施，按期規律用藥，是確保成功治愈的前提條件。

Only early diagnosis and treatment of patients with suspected tuberculosis,may dissipate lesions absorption trace,rehabilitation as soon as possible.The modern medical theory in this paper,the disease caused by deficiency syndrome,clinical in combination of anti-tb drugs at the same time,nourish Yin tonifying qi of traditional Chinese medicine dialectical application,curative effect is distinct,not easy to relapse,no side effects.At the same time the patient and family should cooperate with the medical education measures,regular medication on schedule,is to ensure that the cure a prerequisite for success.

Tuberculosis;Triple drug use;Important auxiliary;Mission measures;The curative effect

R183

B

1009-6019(2014)08-0301-01