關于醫院財務內部控制的相關研究

郝夏青

摘要：伴隨醫療體制改革的逐步深入，醫療行業系統不斷擴充壯大，內部財務控制相關制度則呈現出一些問題。因此，本文就有關醫院財務內部控制工作展開相關研究，通過現狀分析，制定了科學有效的應對策略。對優化醫院財務內部控制效果，提升工作水平，開創優質、完善的醫療服務體系，有重要的實踐意義。

關鍵詞：醫院財務 內部控制 策略

一、健全醫院財務內部控制系統重要性

伴隨醫療體制改革的持續深入，醫療行業機構市場競爭更為激烈。其原有經營體制與環境產生了較大變化，經營發展則面臨著全新的挑戰。新時期，醫院要想在創新環境與管理體制下實現自我發展，則應進一步優化財務內部控制。該項工作可謂醫院經濟管理的必要工具，同時也是醫院自身建設發展的自我管控、調節制度。醫院創建財務內部控制系統，可推進機構形成內部監管與約束制度，進而有效的規避運營管理風險。

二、醫院財務內部控制狀況

縱觀醫院財務內部控制工作不難看出，一些工作人員并沒有對該項任務給予充分重視。基于醫院單位公益屬性，進而令會計核算相關操作流程較為簡單，欠缺對利潤的追逐動機，進而令決策領導層錯誤的認為內部財務控制僅僅為規章形式，無法意識到該項工作科學必要性。較多領導者則將醫院管理工作重心置于業務管理層面，僅片面的注重醫院收入以及獎金待遇等直接利益管控，對內部財務控制管理不良忽略。這一現狀對相關體制的創建完善與科學實施產生了負面影響。

醫院財務內部控制工作具體執行單位為財務機構，其對控制體系創建、完善發揮著決定影響。而當前，較多醫院管理人員沒能重視財務部門的重要作用。對于一些醫院較大型的經濟會議，卻較少由財務部門工作人員參與，進而令內部控制工作多為紙上談兵，無法發揮應有實效性。同時，當前較多醫院雖創建了財務內部管理制度，卻呈現出一定的不足性，無法就醫院現實運營狀況與實踐發展標準做好相應體制的充實與完善。

目前，一些醫院創建的財務內部管理環境相對薄弱，對于制度的執行力度較為有限。一些人錯誤的認為內部財務管理僅為財務工作人員的職能，與己無關，且實際操控較為復雜，會對自身權利形成影響。因而將對內部管控工作要求形成抵制。另外，財務內部管理領導人員，在遇到困難問題時還存在退縮、害怕負責任的問題。進而令醫院財務內部管理制度無法有效落實。一些制度則僅僅為對同行業其他單位體制的照搬照抄，無法依據自身現實狀況編制制度，執行力度水平較為有限。

三、強化醫院財務內部控制科學策略

（一）完善健全醫院財務內部控制管理體制

新時期，醫院應持續完善健全財務內部控制管理體制，契合自身發展狀況，提升風險防范意識，強化內部管控制度科學合理性，進一步夯實財務內部管理系統基礎。應依據會計法規定標準，基于內部管理改革與創新需要，創建有關財務管理、審計工作、資產管理制度。

另外，醫院應進一步做好自我管理。可聘請審計專業有關人員指導工作，并基于醫院運行管理現實狀況，進一步健全內審管理機制。應確保內審機構組織的獨立性，令其劃分形成單獨個體，不會受到其他任何機構的牽制影響。內審工作人員在匯報工作之時，可直接面向醫院管理人員，進而確保醫院內部財務管理工作的權威性、科學性。再者，醫院實施內部審計管理階段中，應創建全面有效的監督核查管理體制。內部審計單位應定期開展內部控制進展狀況的常規監督評價，起到有效促進督辦效果。

（二）提升醫院工作人員核心素質，確保內部管理制度的科學實施

醫院創建有效科學的財務內部控制系統，可為內部管理工作提供科學保障，然而內部管理執行效果以及工作效率均取決于執行管理工作人員的執行能力與工作狀況。因此，內部管理現實工作中，應嚴格把控用人部門管理層，強化財務內部管理制度的科學履行與工作人員聘任。應對崗位工作人員核心素質制定嚴格標準要求。同時應強化財務工作人員崗位技能訓練，全面提升其綜合業務素質與管理水平。再者，醫院財務管理工作應科學履行崗位輪換體制，進而實現有效監督目標。應強化工作人員崗位責任意識以及榮譽歸屬感，令整體員工均能意識到財務內部控制的核心意義與必要性，提升工作人員內部管理控制的敏銳洞察力。令每位工作人員均能自主自覺依據醫院財務工作內部控制體制標準有效規范自身言行，科學行事進而可全面的在醫院運營管理中落實財務內部控制制度，實現既定目標，優化工作實效。

（三）在醫院財務內控體系中創建有效的約束激勵與成本核算制度

醫院人才引進聘用階段中，應依據不同人員工作素質與業務技能實施有效分配，令每位員工均能在自身勝任職位上進行工作。再者，應創建業務技術管理考核體制，醫院財務工作人員應獲取從業資格證明方能上崗工作。另外，應創建有效的獎懲管理體制，進而推進員工在崗位中形成強烈的責任感以及實踐管理的積極性。應對財務崗位員工做好職業道德培訓教育，確保職工德才兼備，形成以德為先的優秀品質，創建利于優秀人才發揮才干與潛能的用人管理制度，營造擇優選取、公平競爭的用人環境。

完善健全的醫院內部管理控制系統，需要創建承包核算管理制度，有效節約醫院運營管理成本。應囊括醫院各類財務管理活動至內部控制工作中，有效科學的安排經費應用，提升資金綜合應用效率與價值，并強化醫院成本管理核算與控制。財務機構應全面落實財產有關管理制度，確保資產安全，規范管控各項經濟業務工作流程，提升財務內部管理核心地位，進而提升自身生存力與發展力，確保內部控制各項資源的有效應用，全面提升經濟效率，進而打造出為大眾全心全意服務的醫療部門，升華實踐工作水平。

四、結束語

總之，為強化醫院財務管理，提升工作時效性，創設明顯的經濟效益與社會效益，我們只有進一步完善健全醫院財務內部控制體制，開創良好的內部控制體系，依據醫院工作現實狀況，強化員工核心素養，做好約束激勵與成本核算管理，方能真正激發資源應用實效性，推進醫院實現可持續的全面發展。

參考文獻：

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[2]何曉芳.淺析醫院財務內部控制中的問題與應對措施[J] .現代商業，2011（27）endprint