淺談心理干預在社區糖尿病病人中的應用

周海青

浙江省臨海市上盤中心衛生院 浙江臨海 317015

淺談心理干預在社區糖尿病病人中的應用

周海青

浙江省臨海市上盤中心衛生院 浙江臨海 317015

目的:探討心理干預在社區糖尿病患者的應用效果。方法:選取2013年7月至2014年7月間在我社區居住并經臨床確診為糖尿病的患者50例，隨機地劃分為對照組和觀察組，兩組患者各25例。其中，對照組患者運用傳統的說教式心理健康教育的方法，觀察組患者采用全面系統地心理干預方法，對比兩組的心理健康狀況及對干預的滿意度。結果:觀察組干預前后SDS的評分分別為(48.2±2.7)、(37.4±2.9)分，對照組干預前后SDS的評分分別(47.5±2.8)、(41.3±2.2)分;觀察組干預前后SAS的評分分別為(42.4±2.8)、(33.6±2.1)分，對照組干預前后SAS的評分分別為(43.1±2.4)、(39.5±2.9)分，兩組患者評分均有所下降，觀察組SDS和SAS的評分顯著低于對照組(P＜0.05)。問卷調查顯示，觀察組對心理干預滿意24例(96.0%)，不滿意1例(4.0%);對照組對心理干預滿意20例(80.0%)，不滿意5例(20.0%)，觀察組對心理干預的滿意度顯著高于對照組(P＜0.05)。結論:心理干預加深了患者對糖尿病的了解，并顯著改善心理狀況，提高了患者對干預的滿意度。

心理干預;社區;糖尿病;滿意度

如今，糖尿病成為我國社區的多發病，由于患者缺乏對糖尿病的系統了解和宏觀認識，常引發抑郁、焦慮等不良心理疾病，不利于患者的心理健康和后續治療。為此，本文選取2013年7月至2014年7月間在我社區居住并經臨床確診為糖尿病的患者50例，實施有效的心理干預方法，現報道結果:

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2013年7月至2014年7月間在我社區居住并經臨床確診為糖尿病的患者50例，男性29例，女性21例，年齡23－76歲，平均年齡(48.2±2.4)歲，病程2－17年，平均病程(8.3±2.7)年，全部患者隨機分為對照組和觀察組，每組各25例。兩組患者在性別、年齡、病程等方面對比，以P＞0.01差異不具備統計學意義，在臨床上有可比性。

1.2 心理干預方法

對照組采用傳統的說教式心理健康教育的方法;觀察組采用系統的心理干預方法，具體如下:

1.2.1 營造和諧溫馨的護患關系社區醫院的護理人員要本著與患者平等相待的原則，密切注重確診糖尿病患者的性格、心理動機及日常行為習性，使患者感受到醫護人員的尊重，在心理上得到極大的滿足［1］，在治療中能時刻保持樂觀向上的精神狀態。護理人員用溫和體貼的言語進行無微不至地關懷，使患者以理性開朗的心情積極接受治療，緩解患者的痛苦感，建立和諧的護患關系。

1.2.2 解決焦慮、抑郁的心理問題當患者得知臨床診斷結果時，對生活的滿意率會大幅下降，產生焦慮和抑郁等心理疾病在所難免［2］。醫護人員要多與患者溝通，深刻把握心理疾病出現的根源，使患者科學看待治療，學會支配自己的情緒，力求消除心理障礙。

1.3 評價方法兩組患者干預前、后分別運用抑郁自評量表(SDS)和焦慮自評量表(SAS)完成心理測定;以問卷調查的方式比較兩組對心理干預的滿意度。

1.4 統計學分析運用SPSS18.0統計學軟件完成統計學分析，計數資料經X2檢驗，計量資料以(平均數±標準差)表示，行t檢驗，以P＜0.05表明差異有統計學意義。

2 結果

觀察組干預前后SDS的評分分別為(48.2±2.7)、(37.4±2.9)分，對照組干預前后SDS的評分分別(47.5±2.8)、(41.3±2.2)分;觀察組干預前后SAS的評分分別為(42.4±2.8)、(33.6±2.1)分，對照組干預前后SAS的評分分別為(43.1±2.4)、(39.5±2.9)分，兩組患者評分均有所下降，觀察組SDS和SAS評分顯著低于對照組(P＜0.05)。觀察組對心理干預滿意24例(96.0%)，不滿意1例(4.0%);對照組對心理干預滿意20例(80.0%)，不滿意5例(20.0%)，觀察組對心理干預的滿意度顯著高于對照組(P＜0.05)。

3 討論

焦慮和抑郁是糖尿病患者普遍存在的心理問題，由于患者大多數時間心理處在應激狀態［3］，包括對重度并發癥的擔憂及糖尿病會對自身的生活質量所帶來的負面影響。采用心理干預，可顯著改善患者的心理健康狀況，并能提高患者對心理干預的滿意度，值得社區推廣。

［1］朱瑞杰，金昌德.心理干預在2型糖尿病病人中的應用現狀［J］.全科護理，2012，10(01):75－76.

［2］梁劍.社區糖尿病患者生命質量評價及其影響因素的研究［D］.四川大學，2005，15(10):53－55.

［3］王欣國，呂偉波，丁曄等.社區糖尿病病人管理模式研究進展［J］.護理研究，2013，8(18):1809－1811.

R473.2

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1009－6019(2014)10－0330－02