內分泌科護理臨床帶教的難點及對策

寧夏銀川市第三人民醫院科教科 寧夏 銀川 750000

內分泌科護理臨床帶教的難點及對策

韓娟娟胡春麗

寧夏銀川市第三人民醫院科教科 寧夏 銀川 750000

目的：探討與研究內分泌科護理臨床帶教的難點及相應對策。方法對于我院內分泌科實習的護生共80例納入研究，分析其實習過程中存在的問題，并總結相應的對策，提高護生實習效果。結果了解護生實習過程中存在的問題，并提出相應的對策，可使護生實習情況及帶教水平處于優良狀態。結論在內分泌科護理臨床帶教中，依據護生出現的問題并給予相應對策，可提高護生實習情況，同時提高科室帶教水平，具有積極意義，值得臨床推廣。

內分泌；護理；臨床帶教

護理臨床帶教在護理教育中占有較為重要的地位，有效的臨床護理帶教對護生的發展尤為重要。隨著社會的發展、生活水平的提高，患者及家屬的自我保護意識的逐漸增強，給臨床帶教工作帶來了一定的難題。內分泌以糖尿病人多見，患者由于長年患病，對臨床醫療護理工作有一定認識，護生在此科室實習過程中帶教問題相對突出[1]。且現臨床實習的護生大多數為九零后，且為獨生子女較多。因此，發現帶教過程中的難點并采取對策進行處理，對帶教人員來講尤為重要。本研究通過對實習于我院內分泌科的護生共80例進行分析，將帶教過程中的難點及對策總結如下。

1.基本資料及方法

將2012年7月至2014年7月期間于我院內分泌科實習的護生80例納入研究。80例中z?？粕?0例，中專生50例；女生79例，男生1例；年齡范圍19～23歲，平均年齡為20.6±1.7歲。80例護生均具有良好的依從性，可配合帶教老師定期進行面對面的交談、實習過程的總結。記錄每次談話的具體內容，并提取其中的重點，總結其中實習過程中的難點及給予的有效對策。

2.帶教難點

通過對80例護生進行談話并總結，護生在臨床實習過程中的難點主要包括以下內容。

2.1 護生自身原因：①護生在校學習期間理論知識學習接受能力各不相同，同時對出現問題的分析、理解能力也有差異，部分護生在實習過程中不能抓住?？谱o理的特點及難點，因此造成實習過程中的困難。②個別護生不能很好地進行角色適應和轉換，實習中90后護生較多，大多數為家中的獨生子女，動手能力及團隊合作能力較差，且不愿進行基礎護理服務，因此與患者及家屬的溝通不足導致帶教質量下降。③大部分護生入科前未對內分泌科的專科知識進行系統性的學習，不能正確分辨內分泌科患者存在具體問題，家屬患者對其信任度降低，護生不能進行相關操作，使帶教質量降低。

2.2 病人方面原因：患者多為老年人，患者家屬對患者的保護意識較強，避免實習護生對其父母進行各項侵入性的、?？埔筝^高的操作。另一方面，護生年齡較輕，未與患者及家屬建立良好的、信任的護患關系，患者及家屬拒絕護生提供護理服務。

2.3 帶教老師原因：①為了防止出現護患糾紛，帶教老師可能只允許護生進行一些基礎性的護理工作，不利于護生對臨床護理工作的積極性和創新性，導致帶教工作難以進行。②帶教老師壓力較大，帶教老師在承擔學生帶教工作外還需完成病人的護理工作。病人自我保護意識的提高、以病人為中心的護理模式對護理工作的要求越來越高，帶教人員除完成護理工作外還須進行帶教工作，壓力較大，可能缺乏時間與護生進行充分有效地溝通，不利于帶教工作的順利進行。

2.4 醫院實習環境問題，由于醫院實習護生較多，缺乏有效規范的管理辦法。另一方面，醫院在為臨床帶教提供的帶教環境存在一定缺陷，操作練習室較少，不能滿足較多護生的需求。

3.提高帶教質量的對策

3.1 建立完善的帶教管理制度

隨著我院帶教工作的不斷展開，為適應更多護生及不同層次護生的臨床實習的需求，我院應建立完善的帶教管理體制，將臨床帶教融入護理日常工作中。成立管理帶教工作和實習工作的臨床實習管理組，選取專職人員進行臨床帶教工作集中管理，并定期分階段總結臨床帶教工作的長處和局限，使最大程度的確保臨床帶教工作的開展和教學水平的提高。

3.2 完善帶教老師的選取和管理制度

為確保臨床實習帶教工作的有序開展，合格的帶教老師是關鍵。在選取帶教老師時應進行嚴格的考核，應符合以下要求：①熱愛臨床護理本職工作，具有奉獻精神；②有豐富的臨床工作經驗，且有較強的人際溝通能力。了解實習護生的心理，可以控制學生的行為，確保護生及患者、家屬的人身安全。③對帶教老師進行定期培訓，以提高帶教老師的知識水平層次。為鼓勵帶教工作的展開，可采取獎勵制度，如評為優秀帶教的老師可具有優先培養、晉升等機會，鼓勵帶教老師對臨床護理帶教工作的積極性。

3.3 建立規范的帶教制度

帶教老師在進行帶教前，由帶教總負責人進行培訓，為各位帶教老師統一帶教標準，規范帶教老師的各項操作過程。為帶教工作制定明確清晰的帶教目標，提高工作的效率。

3.4 做好護生入科教育

實習護生入科后首先進行入科教育。首先向護生介紹實習的環境、規章制度，進行崗前培訓，內容包括護生素質修養、護生職業道德，科室常見疾病相關知識、常見操作內容等?？刹扇≈v解、多媒體結合的方式進行，使護生在進入科室實習前養成良好的習慣，提高帶教工作的質量。

3.5 與護生建立良好的師生關系

臨床帶教過程需要帶教老師與護生進行互動，因此，在臨床實習過程中護生與帶教老師應建立良好的師生關系，進行有效的溝通，有利于護生表達實習過程中出現的問題并協助處理，使護生安全有效的完成臨床實習。

4.小結

隨著臨床醫療形式的逐漸發展，患者及家屬對醫療護理的質量提出的更高的要求，另一方面，隨著社會的發展現臨床護患關系更加微妙。為做好內分泌科臨床護理工作的帶教工作，應對現臨床內分泌科的具體情況進行了解，同時熟悉實習護生、患者及家屬、帶教老師的心理特點和要求，總結臨床帶教過程的難點，并改善帶教過程采取相關對策，使護生及帶教老師均滿意，提高臨床帶教治療，同時保障患者及家屬享受的優質護理服務。

[1]何雷,葉仁青,陳宏.淺談提高內分泌科臨床帶教質量的幾點思考[J].吉林醫學, 2011,32(20): 4287-4288.

R473.5

B

1009-6019(2014)12-0191-02