出國醫(yī)療的“私人訂制”

何欣榮

享受高端的一對一服務(wù)

韓國保健產(chǎn)業(yè)振興院2月16日發(fā)布的最新報告顯示，2012年赴韓接受醫(yī)療服務(wù)的外國患者為15.95萬人次，同比增加30.4%。其中中國患者同比劇增69.1%，達(dá)3.25萬人次，占整體外國患者的20.4%，首次超過美國患者（3.056萬人），位居首位。

根據(jù)報告，赴韓接受醫(yī)療服務(wù)的中國患者中一半以上為女性，其中有36.5%的接受整容外科手術(shù)。韓國的美容整形技術(shù)世界聞名，再加上韓劇等韓流文化的風(fēng)靡，使得到韓國接受醫(yī)療服務(wù)成為很多國內(nèi)愛美人士的選擇。

專注于出國看病咨詢與服務(wù)的北京盛諾一家醫(yī)院管理公司總裁蔡強表示，國內(nèi)的國際醫(yī)療旅游服務(wù)其實剛剛起步，主要分為兩種：一種是以健康人士為客戶，提供海外體檢、美容、抗衰老等項目，可稱之為輕醫(yī)療旅游。另一種是以大病患者為客戶，主要目的是為治病救命，提供重大疾病如癌癥、心腦血管、神經(jīng)系統(tǒng)等領(lǐng)域的出國看病全程服務(wù)。

“很多人選擇國際醫(yī)療旅游，不是說國內(nèi)的醫(yī)療水平比國外低多少，而是因為國外的服務(wù)比較好。因為中國的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源大都集中在公立醫(yī)院，難以提供私人訂制類服務(wù)?！币晃会t(yī)療旅游圈內(nèi)人士這樣指出。

曾經(jīng)在境外接受過防癌體檢的商務(wù)人士張昊回憶，一進(jìn)人家的醫(yī)院體檢中心，感覺非常高端，就像高級會所。體檢時會發(fā)一個手持終端，上面提示哪些項目做了，哪些項目沒做。在隨從翻譯不能進(jìn)去的體檢室內(nèi)，工作人員甚至準(zhǔn)備好了中文字板，告訴患者應(yīng)該“屏住呼吸”抑或“可以呼吸”。最重要的是醫(yī)生提供的一對一的服務(wù)，從生活方式到繼往病史，問診特別仔細(xì)，時間長達(dá)一個小時，和患者有著充分的交流。

多國爭搶中國客源

基于這樣的體驗，國際醫(yī)療旅游近年在國內(nèi)越來越熱。上海萊蒙健康管理公司項目經(jīng)理王怡暉告訴記者，去年她幾乎每個月都要帶兩名客戶去境外接受癌癥早期篩查等醫(yī)療服務(wù)。正是由于這樣的市場需求巨大，今年上海萊蒙決定重點開發(fā)5～6人的團(tuán)隊出國醫(yī)療旅游。

韓國、以色列等一些亞洲國家，正在積極行動以分享中國的醫(yī)療旅游蛋糕。

韓國第三大城市——大邱市副市長金延昶告訴記者，韓國政府已確定大邱為該國的醫(yī)療之都，并推出一系列措施吸引包括中國在內(nèi)的國際游客。比如在范圍上，涵蓋美容整形、腫瘤治療、毛發(fā)移植和健康體檢等領(lǐng)域；在簽證上，實行特殊的醫(yī)療旅游簽證制度，可根據(jù)醫(yī)生診斷書延長停留時間。

以色列對醫(yī)療旅游的開拓力度也非常大。據(jù)中華國際醫(yī)療旅游協(xié)會理事長賈笑芳介紹，以色列的強項在于腫瘤治療和心血管疾病等領(lǐng)域，其境內(nèi)的死海在康復(fù)領(lǐng)域很有名氣，以色列為此建立了多個國際患者中心。在和中華國際醫(yī)療旅游協(xié)會交流時，以色列方面表示非常希望同中國開展醫(yī)療旅游服務(wù)貿(mào)易、醫(yī)學(xué)科研項目等方面的友好合作。

有統(tǒng)計顯示，全球醫(yī)療旅游的游客數(shù)量已經(jīng)從2006年的2000萬人次增長至2012年的4000萬人次。關(guān)于其具體產(chǎn)值，有咨詢機構(gòu)認(rèn)為已經(jīng)達(dá)到了1000億美元（1美元約合6.11元人民幣）的規(guī)模，年增速在20%左右。

也有不少人“花錢買罪受”

不過，就像中國一樣，國外既有像中國協(xié)和這樣的一流醫(yī)院，也有水平一般的三流醫(yī)院。如果在海外就醫(yī)時，沒有選擇靠譜的中介和過硬的醫(yī)院，醫(yī)療旅游帶給消費者的怕就不是保健而是創(chuàng)傷。

曾經(jīng)在韓國接受過整容手術(shù)的陳女士有過“花錢買罪受”的教訓(xùn)。

幾年前，陳女士看到國內(nèi)某美容網(wǎng)站赴韓國整形的廣告后，注冊成該網(wǎng)站貴賓并赴韓國進(jìn)行顴骨縮小等整形手術(shù)。由于不懂韓文，完全在翻譯的指導(dǎo)下，她在“手術(shù)知情同意書”上簽字。結(jié)果當(dāng)手術(shù)做完、麻醉消退后，陳女士發(fā)現(xiàn)自己的嘴有點歪，并且很長時間都沒有恢復(fù)過來。

陳女士告訴記者，后來她找過這家中介，中介認(rèn)為是陳女士“主觀認(rèn)為沒有達(dá)到效果”。咨詢律師，律師說證據(jù)不足，很難維權(quán)。

“在國內(nèi)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛解決起來都很困難，更不用說在國外，語言不通、法律不熟，長期拖下去往往不了了之?！眹鴥?nèi)一位醫(yī)生這樣指出。

事實上，這樣的事情并不鮮見。根據(jù)之前的一項調(diào)查，近五分之一的英國“醫(yī)療旅游者”在出國接受治療后，出現(xiàn)各種各樣的問題。比如，一個做腹部去脂術(shù)的病人最后得了敗血癥；一個打算抽脂的病人，最后胃被開了一個洞。還有四分之一的人說，他們沒有得到術(shù)后必需的護(hù)理。因此，醫(yī)療旅游的質(zhì)量，與選擇的中介和醫(yī)院直接相關(guān)。

在網(wǎng)上搜索“醫(yī)療旅游”，會蹦出數(shù)萬個詞條，旅行社推薦的占去一大半。同樣的日本初期癌細(xì)胞篩查，便宜的1萬元人民幣就能搞定，貴的竟然高達(dá)十多萬元人民幣，報價之混亂可見一斑。

這些亂象的原因在于，醫(yī)療旅游是一個交叉融合的新興服務(wù)行業(yè)，適用法律法規(guī)較為模糊。一些中介機構(gòu)甚至不知道自己所提供的服務(wù)是旅游服務(wù)，還是醫(yī)療服務(wù)。同樣說不清楚的還有行業(yè)主管部門，究竟是衛(wèi)生部門，還是旅游部門，在這之間存在一定的監(jiān)管盲區(qū)。

但無論如何，這個行業(yè)確實到了需要規(guī)范的時候。中華國際醫(yī)療旅游協(xié)會理事長賈笑芳表示，目前國內(nèi)從事醫(yī)療旅游的機構(gòu)良莠不齊，其中不乏黑中介，為商業(yè)利益隨意夸大治療效果，造成患者經(jīng)濟損失和身心創(chuàng)傷?！安皇钦f普通旅行社不能從事醫(yī)療旅游，但需要具備一定的門檻和資質(zhì)。如擁有廣泛的海外醫(yī)療資源、建立必要的跟蹤隨訪制度等?！眅ndprint