PBL 教學案例在中藥炮制學教學中的設計思路

趙翡翠，姜 林

（新疆醫科大學附屬中醫醫院，新疆 烏魯木齊 830000）

PBL（problem-basedlearning）教學法是以問題為導向的教學方法。目前該教育模式已成為醫學教育改革探索的熱點問題。在臨床課程教學中，我國部分醫學院校嘗試應用該教學方法[1]。

中藥炮制是在中醫藥理論指導下制備中藥飲片的一門傳統制藥技術，是我國藥學領域唯一具有自主知識產權的技術。中藥炮制學也是最具中醫藥特色的藥學學科之一，理論性和實踐性均較強，且與中醫基礎理論、中藥學等傳統學科及中藥化學等現代學科有著密切聯系。筆者在中藥炮制學教學中，嘗試進行突出中醫特色[2]、改進實踐教學環節[3]、采用PPT課件授課[4]等教學改革，但仍無法充分發揮學生在學習中的自主性，學生依賴性強，教師教什么，就全盤接受，很難形成自己分析問題、解決問題的能力。因此，筆者通過嘗試使用PBL教學法，擬在中藥炮制學教學中貫穿PBL教學法?，F以“煨法”一章中“肉豆蔻的炮制工藝與原理”為例，闡述PBL教學法在中藥炮制學教學中的設計思路。

1 PBL 案例的設計

PBL教學強調以問題為基礎，突出學生在教學中的主體地位，以調動學生學習的熱情和積極性，培養學生的綜合能力及素質為目標。因此擬根據中藥炮制學課程特點按照生產工藝將教學內容分為若干單元，針對每個單元，以中藥炮制問題為基礎，緊密結合中藥材炮制加工中的重點、難點，由學生主動查閱文獻、理解理論、設計實驗，從根本上改變傳統教學模式，建立與理論教學保持有機聯系，倡導以學生為中心、教師為引導的小組討論式教學。按寢室將學生分成討論小組（4～6人一組），圍繞某一中藥炮制案例進行討論，使學生在教師的引導下進行主動學習，提高學生分析和解決問題的能力，培養學生自主學習能力、實踐能力等[5]。

2 PBL 案例實施

2.1 提出問題

問題是PBL教學中學生學習的關鍵，也是學生學習的起點。問題的設計應具有以下特征：（1）問題必須能引出所學內容，并體現本學科的重點、難點內容；（2）問題要能夠激發學生的學習興趣、學習動機；（3）問題解決后能提供反饋；（4）問題涉及多學科的復雜情景；（5）問題應體現中藥炮制基礎知識和中藥材炮制加工實踐能力的學習方法和思路[5]。

2.2 案例實施

（1）“煨法”這一章節的教學核心內容是：煨法的目的、方法、作用；肉豆蔻的炮制方法、輔料用量、成品性狀、炮制作用。其中重點藥物肉豆蔻，因其傳統炮制操作方法較復雜，并且涉及現代研究內容和進展的問題較多，是教學中的難點，教師可在上次課末提出問題，讓學生通過查閱文獻，分組討論解決以下問題：①肉豆蔻的炮制歷史沿革，即傳統炮制方法的依據和基礎；②肉豆蔻的現代炮制工藝改進情況，據此選擇一種現代炮制工藝；③肉豆蔻炮制方法對其化學成分與藥理作用、臨床應用的影響；④如何評價肉豆蔻炮制品的質量；⑤在此基礎上制訂肉豆蔻炮制方案，并通過一定的評價指標比較傳統工藝和現代工藝的優劣。

（2）將上述問題作為課后作業，學生分組查閱文獻、討論，并選出一名代表，對上述問題以PPT形式進行整理、總結。

（3）在課堂上，各小組負責人匯報相關炮制研究概況、研究進展，總結結果，各組進行討論，在此基礎上制訂實驗方案，教師審核和引導學生分析實驗方案的可行性與可操作性。

（4）在實驗課上各組分別按照設計的實驗方案進行相應的實驗操作，比較傳統工藝和現代工藝在炮制操作上的區別，以及兩者炮制品質量的異同。

（5）實驗結束后，教師對過程和結果作出評價，讓學生回答煨法的操作方法、火候判斷、成品質量、注意事項等教學內容。同時對提出的問題，即傳統工藝和現代工藝哪種工藝制得的炮制品質量更好，更符合現代中藥飲片加工廠的生產需求，據此分析、解決所提出的問題。

3 PBL 案例評價

案例教學結束后，教師根據學生在整個案例設計、實施過程中的科研查新能力、實驗設計能力、語言表達能力、操作能力等方面進行評價，并將考核成績分為實驗操作成績、實驗報告成績、實驗設計方案成績和期末單項技能考核成績4部分，各占總成績的25%，制定相應的評分標準和依據，以保證評價客觀、公正，能夠準確、全面地評價學生。

總之，在中藥炮制學教學中筆者嘗試采用PBL教學法，提高了教學效果。但在實施過程中，需注意除選擇合適的實踐教學問題外，對問題討論的程序、場地、方式也應精心組織與安排；同時提出的問題應是關健性的，是學生必須掌握的重點。

[1]馬莉，池建淮，袁娟，等.PBL 教學法在醫學院校中的應用[J].科教文匯，2013（30）：97-98.

[2]趙翡翠，姜林.中藥炮制學教學必須突出中醫藥特色[J].新疆中醫藥，2010，28（3）：56-58.

[3]趙翡翠，姜林.淺談如何提高《中藥炮制學》教學效果[J].新疆中醫藥，2011，29（6）：46-47.

[4]趙翡翠，姜林.淺談PPT 課件在中藥炮制學教學中的應用[J].衛生職業教育，2012，30（15）：44.

[5]范暉，涂惠，鐘凌云，等.中藥炮制實驗教學的PBL 模式[J].實驗室研究與探索，2013，32（4）：164-171.