淺析口腔修復學教學中的“教學做一體化”教學模式

蔡成蓮，吳開竹

（遵義醫藥高等專科學校，貴州 遵義 563000）

淺析口腔修復學教學中的“教學做一體化”教學模式

蔡成蓮，吳開竹

（遵義醫藥高等專科學校，貴州 遵義 563000）

高職教育教學改革的重點是實現教學過程“教學做一體化”，即把傳授知識同技能訓練緊密結合在一起，強化學生能力的培養。

口腔修復學；教學做一體化；教學模式

口腔修復學是高職院校口腔醫學專業的一門實踐性、操作性較強的專業課，其傳統的教學方法是先在課堂上講授理論，然后獨立安排相應的實踐課程，理論與實踐不能有效融合，教學效果不理想[1，2]。“教學做一體化”是順應當前職業技術教育發展而產生的一種教學模式，強調對學生操作能力和解決實際問題能力的培養。筆者認為口腔修復學教學適合采取“教學做一體化”教學模式，現作具體闡述。

1 指導思想

教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》（教高[2006]16號）提出：改革教學方法和手段，融“教、學、做”為一體，強化學生能力的培養，體現能力本位的特點，從而逐步實現3個轉變，即從以教師為中心向以學生為中心轉變，從以教材為中心向以教學大綱和培養目標為中心轉變，以課堂為中心向以實驗室為中心轉變。強調以學生為主體，從學生的實際出發，采取各種措施發揮學生的主體作用。“教學做合一”的思想實際上是建立在實踐基礎上的以實踐為核心的教學思想，強調“做”，重視直接經驗、實驗和應用，實現教與學、理論與實踐、書本知識與直接經驗的真正統一。

2 內涵

“教學做一體化”教學模式是把一門專業課程中的理論教學與實踐教學內容融為一體的現場教學模式。教師邊講邊示范，學生邊聽邊練習，以達到理論與實踐結合，提高教學效果的目的[3]。“教”是具有“雙師素質”的教師邊操作邊講授理論；“學”指學習途徑多元化，掌握基本理論，以實踐學習為主，實踐內容以臨床操作為導向，熟悉基本技能和基本操作，通過執業（助理）醫師資格考試強化學習；“做”是在教師邊示范操作邊講授理論的過程中，學生邊聽邊做，且以學生操作為主，用“做”來完成理論的驗證，最后將實踐過程中遇到的共性問題，帶回課堂上予以解決。

3 教學方法

3.1 組建專兼結合的“雙師型”教學團隊

“教學做一體化”教學對教師隊伍提出了更高的要求，要求教師既有扎實的專業知識和教學經驗，能開展有效教學，是一名合格的教師；又有實踐經驗和熟練的操作技能，是一名合格的醫生。

3.2 營造校企合一的教學環境

為了更好地運用“教學做一體化”教學模式，可在口腔加工中心設計一間較大、設備較齊全的口腔實驗室，并將口腔修復學課程教學安排在此進行，也就是說把上課的地點從教室轉移到實驗室，讓學生可以邊學習理論知識邊動手操作。此外，還必須做好實踐教學儀器、工具、材料等的準備工作。

3.3 教學資料的準備及教學程序設計

3.3.1 準備好教案 教案應包含理論與實踐課的全部內容，可按模塊化理論構建教案的架構。模塊化理論可以為“教學做一體化”教學提供理論依據，教師運用模塊化理論，將一門課程的全部內容按照層次遞進關系劃分成幾大模塊，使理論內容、實訓和技能訓練在一個小模塊中融為一體，使多個模塊有機組合，最終形成連貫、系統和完整的教學體系[4，5]。例如，將口腔修復學中傳統的固定義齒、可摘局部義齒、全口義齒三大模塊分為：（1）印模制取，包括固定義齒、可摘局部義齒和全口義齒；（2）模型灌注，包括固定義齒、可摘局部義齒和全口義齒；（3）牙體預備，包括固定義齒、可摘局部義齒；（4）蠟型制作，包括固定義齒、可摘局部義齒和全口義齒；（5）傳統的三大模塊中要求了但上述模塊中未提到的內容。針對以上模塊，按照實際分配課時，進行“教學做一體化”教學及教案的設計。

3.3.2 設計教學程序 口腔修復學“模型的灌注”教學時，首先將學生分成若干小組，每個小組使用一套器械；教師在黑板上寫好或用多媒體制作好本節課的學習內容、目的，器材，具體操作步驟、方法及注意事項等。教師一邊講解一邊示范操作，如石膏的種類、特性，調和時間、方法，灌模方法，脫模時間、方法，注意事項等，學生一邊聽一邊看一邊操作；然后學生再以小組為單位反復進行實際操作，同時教師現場指導；教師根據學生在實際操作中普遍出現的問題在黑板上統一講解，然后可重復做示范操作；最后教師作簡短的課堂小結，留下思考題，讓學生對之前的實際操作及理論知識進行復習，從而提高教學質量。

4 考試及成績評定方法

將學生的實踐考核分數納入課程成績。成績由理論考試、操作考核成績組成，其中理論考試成績與操作考核成績各占50%。不再按以往的純理論成績來衡量教學效果，突出了實踐的重要性，也為學生今后取得執業（助理）醫師證提供幫助。

5 意義

5.1 學生的素質現狀適合“教學做一體化”教學

大多數高職生抽象思維能力較弱，采用傳統的教學方式講授摸不著、看不見的專業理論，常使他們一聽課就會昏昏欲睡。因此，在教學理念上，應根據目前學生的現狀，加強形象思維教學，多創造學生自己動手的機會，使他們從枯燥乏味的理論學習中解脫出來，獲取就業技能。

5.2 “教學做一體化”教學可培養身心和諧發展的人才

我國偉大的教育家孔子曾說：“講給我聽，我會忘記；指給我看，我會記住；讓我去做，我會理解。”所以，只有更多地給學生創造操作的機會，他們才能更好地消化理解理論知識。任課教師可以一邊講授基本理論，一邊通過實驗演示工作原理，讓學生消化吸收，使他們在生動、有趣的學習氛圍中學到知識[6]。

5.3 “教學做一體化”教學可促進學校教育教學模式的改革和發展

該模式能有效解決傳統教學模式中理論教學和實踐教學分離的問題，促進理論知識與實踐教學融合，讓學生在學中做、做中學，并在此過程中，理解理論知識，掌握操作技能。教師就在學生中間，就在學生身邊，可打破教師和學生的界限，大大激發學生的學習熱情與興趣，收到事半功倍的教學效果。

6 優點

6.1 現場真實，形象直觀

如講授局部義齒觀測儀時，常規教學法是將儀器拿到講臺上講課，但因學生人數多，且學生與講臺有一定的距離，所以他們仍然不知道如何使用。而采用“教學做一體化”教學，教師和學生近距離溝通，學生除了可以觀看儀器和聽取教師講解之外，還可觸摸操作儀器，現場真實，形象直觀，充分調動了人體的感覺器官，促進了對知識的獲取。

6.2 學用結合，效果明顯

“教學做一體化”教學是學用結合，教與學不間斷、連續進行的一種教學法，克服了常規教學中實訓課與理論課相隔時間較長，實訓課時要重新講授理論的弊端。并且，每次教學中，學生均可使用各種器材進行實驗，增強了學生學習的興趣與信心。

6.3 增加實訓機會，緩解矛盾

“教學做一體化”教學模式，不僅能提高教學效果，而且在不增加課時的前提下，能增加學生實訓機會。

7 教學中應注意的問題

（1）在應用“教學做一體化”教學模式時，教師必須嚴格要求學生。實訓過程中，必須積極巡視實訓現場，及時解決出現的疑難問題，隨時糾正學生的錯誤操作，以達到良好的教學效果。

（2）采用現代教育技術，盡量把多媒體技術應用到“教學做一體化”教學中，通過教學錄像的播放，增強學生的感性認識。

（3）“教學做一體化”教學宜分小班進行。每個實訓班30人左右為宜，10～15人為一小組，大件器械每組一套，小件器械每人一套，以方便學生操作。如果學生人數較多，可適當增加指導教師。

（4）設備不足會導致教學效果不佳。在“教學做一體化”教學中，理論講授必須和實際操作緊密結合，需要既能滿足理論教學，又能滿足實訓教學的一體化場所。否則，設備器械不足，學生動手機會減少，就會影響課堂紀律，達不到預期的教學效果。

（5）“現場一體化”教學必須與課堂教學配合使用。當教學內容直觀性強且需要特定的教學現場時，即可選擇“現場一體化”教學模式，而與操作關系不密切的理論內容還需要在課堂完成。

（6）根據多年的教學和實踐經驗，更新所用的實訓教材，把最先進的口腔醫學技術和材料添加到實訓教材中，與時俱進。

“教學做一體化”教學不僅是實訓環節教學改革的重大突破，也是職業教育教學改革的需要。我們要在實踐中加大改革投入，加強教學管理力度，以此培養醫療服務中“用得上”的口腔醫學人才。

[1]陳偉珍.做學教一體化教學在高職教學中的應用[J].職業技術，2009（2）：47-48.

[2]梁燕.新能力本位：高職模式構建取向[J].職教論壇，2009（3）：14-17.

[3]趙志群.職業教育與培訓學習新概念[M].北京：科學出版社，2003.

[4]高林.基于工作過程的課程設計方法及實施條件分析[J].職業技術教育，2008（13）：50-53.

[5]徐涵.德國學習領域課程方案的基本特征[J].教育發展研究，2008（1）：69-71.

[6]張皓明.德國職業教育模式的啟示[J].職業技術教育，2005（29）：82-84.

G424.1

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1671-1246（2014）01-0059-02