蒙脫石散聯合雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌 治療小兒腹瀉55例臨床療效觀察

吉林省柳河縣三源浦朝鮮族鎮中心衛生院藥劑科，吉林 柳河 135300

小兒腹瀉可以稱之為嬰幼兒消化不良，是一種發生在嬰幼兒時期的急性胃腸道功能紊亂，臨床主要以嘔吐及腹瀉癥狀為主，是一種常見的嬰幼兒疾病，會造成小兒營養不良，從而影響小兒的生長發育，夏秋季是發病率較高的季節[1]。筆者選取腹瀉患兒給予蒙脫石散聯合雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌治療，效果滿意，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院自2012年12月至2013年12月收治的腹瀉患兒110例，按照數字隨機法將患兒隨機分成觀察55例組和對照組55例。觀察組：男30例，女25例，年齡在3個月至3歲，平均年齡(1.6±0.4)歲，病程1～6d，平均病程(3.2±0.7)d，腹瀉次數4～12次，平均腹瀉次數(8.1±1.3)次；對照組：男32例，女23例，年齡在5個月至3歲，平均年齡(1.7±0.4)歲，病程1～7d，平均病程(3.3±0.7)d，腹瀉次數4～14次，平均腹瀉次數(8.3±1.4)次。兩組患兒性別、年齡和病程等方面比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 觀察組：采取蒙脫石散及雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌治療，給予患兒口服雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌(內蒙古雙奇藥業股份有限公司，國藥準字S19980004，片劑，規格：0.5g/片)，1歲以下患兒每次0.5g，每天2次；1～3歲患兒每次1.0g，每天2次，采用牛奶或者溫開水送服；給予患兒口服蒙脫石散[博福-益普生(天津)制藥有限公司，國藥準字H20000690，散劑，規格：3g]，1歲以下患兒每次1g，每天3次；1～3歲患兒每次1～2g，每天3次，采用溫開水送服。對照組：本組采取復合維生素B及乳酶生治療，并給予止吐、降溫等對癥治療。

1.3 療效評定標準[2]顯效：患兒3d內臨床癥狀基本消失，大便的次數及性狀均恢復至正常；有效：患兒3d內臨床癥狀有明顯改善，大便的次數及性狀均有緩解；無效：患兒3d內臨床癥狀、大便的次數及性狀均未有明顯改善，或者加重。總有效率=(顯效例數+有效例數)/例數×100%。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較 觀察組顯效39例，有效13例，無效3例，總有效率94.55%，對照組顯效28例，有效15例，無效12例，總有效率78.18%。兩組總有效率比較，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。具體見表1。

表1 兩組臨床療效比較[例(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05。

2.2 兩組不良反應情況 兩組均未出現不良反應情況。

3 討論

小兒腹瀉是一種常見的疾病，發病原因很多，是一種兒科多發病，主要因為小兒的消化系統并未發育完善，所以消化酶及胃酸分泌不多，酶活力較低，很難滿足消化系統的需要[3]。小兒的生長發育比較快，在生長發育過程中需要的營養較多，嬰兒主要以液體為食物，攝入量較大，所以對胃腸的負擔很重，導致患兒的胃酸偏低，機體預防功能變差，胃部排空比較快，胃部滅菌能力弱，易發生腸道菌群失調[4]。

雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌是一種微生態制劑，主要包括保加利亞乳桿菌、雙歧桿菌及濕熱鏈球菌三聯活菌，均為正常菌群，可以清除及抑制有害菌，同時調整腸道菌群的平衡，有利于維生素D、鈣及鐵的吸收。蒙脫石散可以與黏液糖蛋白進行結合，并提高及修復腸粘膜抵御攻擊因子的功能，對消化道內的病菌及病毒有強大的抑制作用，使其喪失致病能力。

總之，采取蒙脫石散及雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌治療小兒腹瀉臨床療效較常規治療的效果顯著，，且未發現不良反應，是一種安全有效的治療方法，值得臨床推廣。

[1]梁湖秀. 小兒腹瀉患者80例臨床療效分析[J].醫學理論與實踐,2013,26(10):1315-1316.

[2]劉新學. 金雙歧聯合思密達治療小兒腹瀉41例[J].中國藥業,2013,22(17):98-99.

[3]周昭森. 小兒腹瀉病48例治療體會[J].中國社區醫師(醫學專業),2011,13(27):88-89.

[4]陳沛. 金雙歧聯合思密達治療小兒腹瀉的臨床療效分析[J].吉林醫學,2012,33(36):7903-7903.