人性化護理對慢性腎功能不全30例預后的影響

江西省萬安縣人民醫(yī)院，江西 萬安 343800

慢性腎功能不全是慢性腎病病情不斷惡化進展的一種綜合病癥，目前尚無有效的根治方法，臨床上多通過有效的護理措施改善患者的生活質量。有研究表明，慢性腎功能不全患者的病情發(fā)展有階段性特點，可通過科學合理的護理措施進一步改善患者的治療效果[1]。我院于2013年1月到2014年1月對慢性腎功能不全的患者進行人性化護理，患者的預后質量得到明顯提高，現(xiàn)將具體研究內容報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月至2014年1月期間我院收治的慢性腎功能不全患者60例，作為本次研究的試驗對象。所有患者均符合中華醫(yī)學會腎臟病學分會慢性腎功能不全的診斷標準[2]。將患者隨機分為觀察組和對照組各30例，觀察組中男性17例，女性13例，患者的平均年齡為(56.9±2.3)歲，平均病程(5.3±1.1)年；對照組患者中男性16例，女性14例，平均年齡(57.3±2.6)歲，平均病程(5.6±1.3)年。兩組性別、年齡及病程等一般資料經均衡性檢驗，組間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法 所有患者均給予對癥治療，對照組患者在此基礎上采取常規(guī)護理措施，包括口頭宣教、日常交流進行心理護理等。觀察組患者則進行人性化護理干預，具體護理措施包括：①患者入院后護理人員應始終保持熱情友善的接待態(tài)度和護理態(tài)度，并在采取具體護理措施前向患者講解其必要性和預期效果，在構建良好護患關系的同時提高患者的治療依從性；②護理人員除了在日常護理工作中與患者進行交流外，還應主動與患者進行深入溝通交流，有效緩解患者的消極情緒；③與患者家屬加強溝通，并同家屬合作，指導患者科學進食，盡量選擇優(yōu)質低蛋白和富含維生素的食物；④向患者發(fā)放健康知識小冊子，指導患者自行閱讀或通過家屬講解的方式進行健康宣教，提高患者及其家屬的健康知識水平。

1.3 療效判斷標準[3]使用GQOL-74生活質量量表對所有患者的生活質量進行評分，評分內容包括軀體功能，心理功能，社會功能，物質生活四個維度，每個維度評分為0

分～100分之間，總分換算為0分～100分。優(yōu)秀：評分水平≥80；良好：患者的生活質量評分60～80分；較差：生活質量評分<60分。總優(yōu)良率=優(yōu)秀率+良好率。

2 結果

觀察組30例患者中生活質量優(yōu)秀患者17例(56.6%)，生活質量良好11例(36.7%)，較差2例(6.7%)，總優(yōu)良率為93.3%；對照組中生活質量優(yōu)秀的患者共14例(46.7%)，良好9例(30.0%)，生活質量較差7例(23.3%)，總優(yōu)良率為76.7%。觀察組患者生活質量的總優(yōu)良率明顯高于對照組患者，組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳細見下表1。

表1 兩組患者生活質量綜合比較分析[例(%)]

注：與對照組比較,*P<0.05。

3 討論

慢性腎功能不全又稱慢性腎功能衰竭，是由于其它慢性腎臟疾病而引起，使患者的腎功能發(fā)生漸進性衰竭，進而導致導致患者機體發(fā)生代謝紊亂和器官病變的綜合征[4]。慢性腎功能不全患者大多因長期治療而產生較嚴重的孤獨與焦慮感，嚴重時甚至會出現(xiàn)社交障礙。同時，患者由于對病癥缺乏全面的了解與認識，在治療過程中不僅會產生擔心等消極情緒，對患者的病情恢復產生一定的阻礙作用，還可能由于生活方式不當而導致病情的進一步惡化[5]。人性化護理是一項以患者實際需求為根本，以科學有效、個性化的護理措施為主的護理模式。應用人性化護理可使慢性腎功能不全患者充分感受到社會和外界的關心和支持，

幫助其樹立良好的治療信心，使患者的身心健康水平得到更全面提升。在對慢性腎功能不全患者進行人性化護理時，應首先對患者的心理情況、營養(yǎng)狀況等進行科學評估，并根據不同患者的評估結果采取個性化護理措施，進一步提高人性化護理的護理效果。只有這樣才能更好地為慢性腎功能不全患者提供更優(yōu)質護理，使患者的生活質量更好地滿足現(xiàn)階段的護理要求。本次研究結果表明，觀察組患者的生活質量總優(yōu)良率為93.3%，遠高于對照組患者76.6%(P<0.05)，人性化護理對慢性腎功能不全患者的護理優(yōu)勢明顯。

綜上所述，臨床上在治療慢性腎功能不全患者時輔以人性化護理，可有效改善患者的治療效果，提高其生活質量，對患者的預后有積極影響。

[1]黃紅英.人性化護理對慢性腎功能衰竭患者生活質量的影響[J].吉林醫(yī)學，2011，18(11):3823.

[2]黃世陽.慢性腎功能不全患者的心理治療和護理[C].中華醫(yī)學會腎臟病學分會2011學術年會論文集.南京：中華醫(yī)學會腎臟病學分會，2011：430.

[3]薛玲,余秋蓮,李杏梅，等.人性化護理干預在慢性腎功能衰竭患者中的應用分析[J].中國醫(yī)藥指南，2012，9(13):554-555.

[4]陳曉紅.慢性腎功能不全患者的心理問題及應對方式的調查分析[J].中國實用護理雜志，2011，27(30):954-955.

[5]張淑英.淺談慢性腎功能不全患者的護理健康指導[J].中國實用護理雜志，2011，27(21):1378-1379.