心理干預在47例初產婦分娩中的應用分析

江西省遂川縣婦幼保健院，江西 遂川 343900

基于初產婦對分娩沒有足夠的了解，因此，在其進行分娩的過程中，因劇烈疼痛極易出現一系列應激源。該種應激源會誘發產婦出現心理及生理應激反應，進而給其分娩結局帶來嚴重影響，嚴重的導致產婦出現產后出血、難產及威脅母嬰生命等癥狀。筆者為進一步了解心理干預在初產婦分娩過程中的臨床效果進行研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2013年4月至2014年3月收治的94例初產婦為研究對象，并按照產婦護理方法將其分為治療組和對照組，其中，治療組47例，平均年齡(27.54±1.13)歲,平均孕周(40.02±1.24)周，分析產婦文化程度：21例為初中以下學歷，19例為初中至中專學歷，7例為中專以上學歷；對照組47例，平均年齡(28.62±1.28)歲,平均孕周(40.11±1.03)周，分析產婦文化程度：20例為初中以下學歷，18例為初中至中專學歷，9例為中專以上學歷。對94例初產婦的基本資料進行對比，差異無統計學意義(P>0.05)，具可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組產婦采用常規臨床護理措施護理，在產婦入院時，為其介紹醫院環境，減輕其出現的不良情緒，并定期定時對病房進行消毒，為其提供干凈整潔的病房環境。同時，保障病房濕度和溫度，便于產婦康復。

1.2.2 治療組產婦采用心理干預措施護理

1.2.2.1 第一產程心理干預護理 產婦規律子宮收縮到宮頸口全開為第一產程，同時加上產婦對醫院環境的陌生感，其極易出現緊張及恐懼等不良情緒，影響分娩。護理人員應同產婦進行積極交流溝通，并用和藹的語言告知產婦分娩過程，減輕其出現的不良情緒。對于出現嚴重緊張的產婦，護理人員應指引其正確呼吸，并對其下腹部進行按摩。

1.2.2.2 第二產程心理干預護理 產婦宮頸全開到胎兒娩出為第二產程，該階段中護理人員應積極同產婦進行交流，指引其正確呼吸，在宮縮時深呼吸，并逐漸向下屏氣，提高其腹壓，刺激胎兒娩出。宮縮間隙應良好休息，有效恢復體力，積極配合醫護人員工作。

1.2.2.3 第三產程心理干預護理 胎盤娩出為第三產程，該階段護理人員應對產婦進行良好心理護理，大多數產婦在胎兒分娩出后，其呈現較為放松狀態，樂于接受新生嬰兒。少數產婦在胎兒分娩出后，其因胎兒出現異常現象而出現焦躁、抑郁等不良情緒，影響子宮收縮，導致其出現產后大出血。針對該種現象的出現，護理人員應及時報告主治醫生，采用適量縮宮劑對其進行治療。

1.3 觀察指標[1]觀察兩組產婦順產率、陰道撕裂率、產后出血率、新生兒窒息率等情況。

2 結果

治療組產婦，其順產率、陰道撕裂率、產后出血率及新生兒窒息率同對照組產婦間差異具有統計學意義(P<0.05)，見下表。

表1 兩組產婦順產率、陰道撕裂率、產后出血率及新生兒窒息率比較[例(%)]

注：與對照組比較,P<0.05。

3 討論

產婦第一產程，護理人員應同產婦進行積極交流溝通，并用和藹的語言告知產婦分娩過程，減輕其出現的不良情緒。第二產程時護理人員應引導產婦正確呼吸，積極配合醫護人員工作。第三產程中護理人員應對產婦進行良好心理護理，使產婦在胎兒分娩出后，盡可能保持穩定的情緒，避免因為焦躁、憂郁造成子宮收縮，出現產后大出血，甚至威脅到產婦的生命安全[2]。

本次研究中，治療組產婦護理后，其順產率、陰道撕裂率、產后出血率、新生兒窒息率、同對照組產婦間存在一定差異性，(P<0.05)，該研究結果同趙亞輝[3]研究結果基本相同。因此，心理干預護理措施值得在初產婦分娩過程中推廣應用，以提高產婦順產率改善。

[1]呂欽.整體護理干預在初產婦分娩過程中的應用[J].現 代 臨 床 醫 學,2013,39(03):221-222.

[2]王小玲,李 佳.整體護理干預在初產婦分娩過程中的應用及效果觀察[J].齊魯護理雜志,2011,17(20):35-36.

[3]趙亞輝.心理護理在初產婦分娩中的應用效果觀察[J].臨床合理用藥,2014,07(01A):124-125.