藥膳與養生

平昭 劉靜

作者簡介：

平昭，研究員，北京小湯山醫院、北京小湯山療養院、北京市小湯山康復醫院院長；北京國際藥膳博物館館長。

劉靜，北京小湯山醫院傳統醫學部副主任醫師。

前不久，在北京小湯山療養院舉辦的“關愛先行中國百名院長講健康”活動，來自全國省會或地市級城市三甲醫院的100多名院長參加，目標是組建健康科普的“國家隊”，打造健康管理的“領軍人”。活動中安排了科學飲食現場指導，其中藥膳占了一定比重，不少院長對藥膳發生了濃厚興趣，有院長饒有興味地談到了“冬吃蘿卜夏吃姜”的問題。

其實，這就是中醫的藥膳。民間有一句諺語“冬吃蘿卜夏吃姜，不需醫生開處方”。大家都熟知，生姜辛熱，蘿卜甘寒，偏偏在炎熱的夏季吃姜，寒冷的冬季吃蘿卜，為什么要反其道而行之？其實這里面就蘊含著豐富的中醫理論和養生經驗。

在中醫經典著作《傷寒論》中有這樣的論述：“五月之時，陽氣在表，胃中虛冷，以陽氣內微，不能勝冷，故欲著復衣；十一月之時，陽氣在里，胃中煩熱，以陰氣內弱，不能勝熱，故欲裸其身。”大意指，以五月為代表的夏季，陽氣向上向外散發，天氣表現得十分炎熱。但與此同時，在里的陽熱反而虛少，因而容易生冷生寒，故地下表現得相當陰冷，相應于人就是“陽氣在表，胃中虛冷”，心煩口渴，卻容易腹瀉。冬天的情況剛好相反，陽氣向里向內，處于收藏狀態，在外的陽氣虛少，在里的陽氣積多，表現為天寒地熱，對應于人，則為“陽氣在里，胃中煩熱”。簡言之，夏季陽氣在表，胃中虛冷，吃生姜可以溫胃健脾；冬季陽氣在里，胃中煩熱，吃蘿卜可以清解積熱。

另一方面，由于夏季炎熱，人們往往貪涼飲冷。過食寒涼、吹空調過冷過久，都容易損傷脾胃陽氣，表現為惡風怕冷、疲乏無力、腹痛腹瀉、食欲不振、口中黏膩等。這時喝一點生姜湯，可起到散寒祛暑、開胃止瀉的作用。而冬季人們習慣進補，相對活動較少，因而體內易生痰熱。此時進食蘿卜，具有清熱化痰、消積除脹的作用。“冬吃蘿卜夏吃姜”是簡便有效的養生保健竅門。

藥膳是中醫學的重要組成部分，是中華民族歷經數千年不斷探索、積累而逐漸形成的獨具特色的一門臨床實用學科。藥膳在養生保健、食療和輔助藥療等方面，有著藥物和食物無法替代的獨特功用。利用藥膳進行食療保健，是中醫藥臨床醫療的一個特色療法。它“寓醫于食”，既將藥物作為食物，又將食物賦以藥用，藥借食力，食助藥威，二者相輔相成，相得益彰；既具有較高的營養價值，又可防病治病、保健強身、延年益壽。

中藥食材應辨病使用。對于某些疾病或疾病發展的某個階段，食療可以作為輔助手段來幫助增強體質，治療疾病。有些藥膳對某些疾病有專效，比如五汁飲，具有清肺泄火、養陰生津的作用，是治療熱病煩渴的主方；蕎麥人參面對治糖尿病有一定的療效；四仁雞子粥具有潤肺止咳平喘之功效，對肺氣腫、肺心病有良好的輔助治療效果；當歸生姜羊肉湯，適宜風濕免疫性疾病、陽虛體質的患者日常調理時食用，對于產后氣血兩虧的女性以及怕冷的貧血患者的身體恢復也具有一定功效。

中藥食材應因人使用

因人施膳是指根據患者的性別、年齡、體質等不同特點，來制訂適宜不同人體質的藥膳。人從小到大，不同生理階段體質各不相同。此外，性別與年齡的差異是天然且不能回避的，養生應該根據各人不同情況，采取具有針對性的配膳方案。人群中的個體由于天賦體質與后天生長的不同，其體質有強弱寒熱的區別，人體患病之后的反應不同。因而，中醫藥膳應針對不同個體采用不同的配膳方案。

中藥食材應因時使用

根據四季氣候特點，選擇相應適宜的藥膳。人與自然是一個有機的整體，人體生命活動在自然界之中必然會受四時氣候變化的影響，這與人體生命活動本身的節律性形成相互作用，而這會對人體生理活動和病理變化產生積極或不利的影響。因此，有必要發揮其積極因素，遏制不利因素，在飲食應用中調整藥膳配方，尋找適宜的中醫藥膳，使自然與人之間保持動態平衡，減少外界四時氣候變化對人體的不利影響。如春季陽氣生發，風為春季主氣，而風多侵襲肝臟。故食療藥膳應以平肝養陰為主，藥膳組方應根據天時配置，以生發陽氣，養肝保肝。此時，可用疏肝理氣的薄荷、郁金、佛手、杭菊等配制藥膳；秋季氣溫轉涼，燥氣襲人，容易引發口渴鼻干、皮膚干燥等癥狀，故食療選用沙參、百合、胡麻仁、麥冬、阿膠等以滋陰潤燥。

中藥食材應因地使用

根據不同區域的地理及環境特點，選擇相適宜的藥膳。我國地大物博，人們生活的地理位置和生態環境差別較大，南方地區四季炎熱潮濕，宜多食清熱除濕之品；北方大部冬季嚴寒干燥，宜多食溫補滋潤之物。在不同的地區，地勢高下，地貌起伏，氣候寒熱對人體的影響很大，因而要做到因地施膳，就必須在采用中醫藥膳治療疾病時，充分利用地區特點對人體健康有利的因素，努力克服不良地理條件對人體的影響，使人類與自然達成和諧統一的關系。如南方沿海地區炎熱且潮濕，常以健脾祛濕、清熱生津為主，可選用蓮子粥、薏苡仁粥、山藥粥、苦瓜黃豆湯清熱生津、解暑。北方氣溫較冷，人體陽氣因寒不足，宜用溫熱性補陽膳食，可選用附子羊肉湯、當歸生姜羊肉湯助陽御寒。

人類對膳食的追求隨著社會經濟的發展和飲食文明的進步而日益提高。在當今經濟、科技和文化高度發展的時代，人們的飲食由“充饑溫飽型”到“ 美味享受型”，進而又轉變為“養生保健型”。近年來， 藥膳食療技術在全國多方面的開發和利用，引起了餐飲行業開展藥膳業務的積極性及平民大眾的廣泛興趣，在未來具有非常廣闊的前景和市場。

（編輯·王文娜）

wangwenna@yeah.net