丹紅注射液治療糖尿病腎病作用機制的研究進展

栗 娜(綜述)，王戰建(審校)

(河北醫科大學第三醫院內分泌1科，石家莊 050051)

丹紅注射液是由傳統中藥丹參、紅花科學配方經現代工藝提取精煉而成的復方注射液，其中丹參微寒性苦，為君藥；紅花性溫味辛，為臣藥。臨床上對于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心絞痛、腦梗死等心腦血管疾病的治療療效確切。近年來多項試驗表明丹紅注射液也是一種良好的微循環改善劑，對糖尿病微血管病變糖尿病腎病的治療越來越受到重視，其可通過影響糖尿病腎病發病機制的多項環節發揮其腎臟保護作用，現就丹紅注射液治療糖尿病腎病的可能機制綜述如下。

1 改善脂代謝紊亂

糖尿病腎病患者的脂代謝紊亂參與了病程的發生、發展。高脂血癥導致腎小球毛細血管腔內脂栓的形成，損傷腎小球濾過膜，導致蛋白尿的產生；脂質在腎臟沉積可引起腎小球基膜增厚，細胞外基質聚集，導致腎小球硬化和腎小管損傷，最終導致腎功能受損。丹紅注射液是由傳統中藥丹參、紅花經現代工藝提取而成的，其有效成分為丹參酮、丹參素、丹參酸、紅花黃色素、紅花苷等，低密度脂蛋白升高可引起血管內皮損傷，導致蛋白尿，丹參酮ⅡA可拮抗這一作用，同時丹參素可防止低密度脂蛋白氧化，紅花苷可降低血清膽固醇，這些均有利于糖尿病腎病病情的改善。脂蛋白(a)與糖尿病腎病關系密切，可與腎小球內膜下的基質成分結合，發生氧化修飾及被巨噬細胞吞噬，引起泡沫細胞形成脂質沉積，或刺激系膜細胞增殖，系膜增生，引起腎小球硬化，濾過屏障改變，白蛋白排泄增多[1]。……