楊 亮,胡礎圖,劉密密,項 凱,薩楚拉,芳原草(綜述),其其格(審校)
(呼倫貝爾市人民醫院眼科,內蒙古 呼倫貝爾 021008)
立體視覺是人類和高級動物的雙眼判斷外界物體三維立體空間的能力,是雙眼視覺的高級組成部分。立體視覺是建立在同時視和融合功能基礎上的一種高級視覺功能,是雙眼精確判斷外物三維結構和距離的能力。立體視覺能反映雙眼單視功能的好壞,與人們的生活密切相關,使得手眼協調性更好。立體視檢查已廣泛應用于臨床[1-3],包括斜視、弱視的篩選,選擇斜視手術的時機及評價手術療效的重要指標。
1.1發育的早期 以往很多研究認為,人的立體視覺發育開始于生后3~4個月[4-5]。立體視覺的發育和精細的立體視銳度的形成依賴于準確協調的眼球運動功能及雙眼黃斑中心凹注視。立體視覺在出生時并沒有發育完善,需要充分的黃斑中心凹視覺刺激來促進發育。立體視覺的發育可能不受雙眼共軛運動的影響,而與雙眼的輻輳運動密切相關。Thorn等[6]發現嬰兒在出生后6周之前雙眼并沒有明顯的輻輳運動,而在4個月時雙眼的輻輳功能發育良好,提示嬰兒的立體視覺發育進入關鍵期。
1.2發育的敏感期 雙眼立體視覺發育成熟有敏感時間段,在這之前或者在這期間為雙眼立體視覺破壞后仍可重新建立。Fawcett等[7]對152例嬰幼兒進行隨機點立體視檢查,發現雙眼立體視覺發育的敏感時間開始于出生后2.4個月,發育的高峰時間出現在1~3歲,到6~9歲時發育達到成熟?!?br>