時長軍,吳浙君,周春梅,蔣忠偉
(1日照市中醫醫院 設備科,山東 日照 276800;2余杭區第五人民醫院 設備科,浙江 杭州 311100;3余杭區第一人民醫院 設備科,浙江 杭州 311100;4上海市奉賢區中心醫院 設備科,上海 奉賢 201499)
建檔時將在用的急救設備錄入設備管理系統以便查詢,并針對各類急救設備進行分類、分科管理。制定成表格形式,注明設備名稱、品牌型號、購買日期、使用科室、設備狀態、保管人及聯系方式等,并將制作好的分類表格發放至各科室以方便儀器借用。
2.1 測量設備計量檢測。在計量檢測范圍內的急救設備我們必須遵守計量法的管理要求,對強制檢定的急救設備進行強檢,對非強檢的測量急救設備我們可以通過校正的方法來比對,使其結果的準確性得到保證和有效控制,如心電圖機等我們每年定期進行一次計量檢測,如監護儀、除顫儀等由計量部門每年定期對其進行校準一次。
2.2 儀器綜合性能檢測。計量檢測部門無法檢測的急救設備,應要求生產廠家每年定期進行綜合參數、指標的檢測。如呼吸機我們會根據儀器的使用率,每年進行一至二次的性能檢測和校準。
2.3 電氣安全檢測。因電子類設備都會有安全隱患,只有通過對急救設備的電壓、電流、接地等的檢查,了解其電氣安全參數,才能把急救設備的風險系數降至最低,從而使使用者、患者等急救設備的接觸者的生命安全得到保證,電氣安全檢測一般每年定期進行一次檢測。
3.1 儀器時間檢查與校準。儀器的時間管理相當重要,特別是出具報告的儀器設備,急救設備中的如心電圖機、配心電打印裝置的監護儀、除顫儀等,這些急救設備都記錄著每時每刻搶救患者生命體征情況。如果發生醫患糾紛都是有力的證據。一些儀器因內部電池能量耗盡而導致時間不準,從而使實際搶救的時間與顯示的時間有差異或與報告的時間有時間有差異。我們對急救設備及測量設備時間問題是每月進行一次檢查,如有差異應及時校準。
3.2 蓄電池的檢查。蓄電池是保證急救設備在斷電后能繼續使用的動力,在電源斷電或故障情況下是至關重要的。所以我們每月會對有蓄電池的醫療設備 (特別是急救設備)進行檢查測試,查看其蓄電效果是否滿足臨床需要,如發現蓄電能力下降或失效的立即更換。
3.3 供氧系統的應急配置。在支持集中供氧的基礎上,配備瓶裝氧氣以保證集中供氧故障時的應急使用。為了方便呼吸機等用氧設備的連接,把減壓閥的出氣端改裝成通用插座,保證其與設備帶上的插座一致,方便呼吸機等用氧設備的快速連接。
3.4 巡檢與預防性維護。對全院醫療設備每月一次的巡查,對急救設備實行每星期一次的特別檢查,每年二次的預防性維護,確保設備附件、氣路、液路、管路的正常使用。節假日前對急救設備進行檢查檢查,保證其節假日期間的正常運行。
制定急救設備故障的應急預案,根據臺賬資料制作急救設備分布表,明確急救設備的所在科室、聯系人、聯系電話等,方便急救設備在臨時故障時,能迅速提供備用機,保證診療工作能正常運行。
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