胸部正位片攝影體位的改良

朱露林，黃 瑩，楊 毅

胸部正位片攝影體位的改良

朱露林，黃 瑩，楊 毅

0 引言

胸部正位片因具有曝光時間短、輻射劑量小、影像清晰、可以留底復(fù)查等特點逐漸成為體檢、住院常規(guī)及咳嗽、外傷等患者的首選檢查。胸部正位片的常規(guī)標準體位是被檢者面向攝片架直立，前胸緊貼攝片架，兩足分開，使身體站穩(wěn)[1]，身體正中面或脊柱對攝片架中線；兩肩自然下垂，上臂及肘部內(nèi)旋，雙手背放于髂骨處，將肩胛骨移向外側(cè)[2]。在工作中，向患者解釋常規(guī)標準體位雙手的位置時，費時費力，且患者往往不太容易理解，雙手擺放有的叉腰，有的雙手手背容易下滑不易固定，往往攝片出來的胸片雙肩胛骨仍有大部分重疊于肺野內(nèi)，達不到優(yōu)質(zhì)胸片的標準[3]。我院自2012年以來應(yīng)用改良體位照胸部正位片，效果明顯，與常規(guī)標準體位相比，影像同樣清晰，方法更加簡便，現(xiàn)將此方法介紹如下。

1 材料和方法

1.1 材料

選用本院醫(yī)學(xué)影像科銳柯DR7500 X線機，立柱探測器胸片架。

1.2 方法

1.2.1 改良體位

被檢者面向攝片架直立，前胸緊貼攝片架，兩足分開，使身體站穩(wěn)，身體正中面或脊柱對攝片架中線；兩肩盡量放平，雙手抱住攝片架，兩肩向前緊貼攝片架。

1.2.2 焦片距離

焦片距離180 cm。

1.2.3 中心線

中心線對準第四胸椎，與攝片架垂直。

1.2.4 呼吸情況

深吸氣后屏氣。

1.2.5 曝光條件

成人：110 kV，125mA，采用自動曝光控件（automatic exposure control，AEC）[4]控制曝光時間；兒童：采用手動曝光，曝光條件視具體情況而定[5]，本文不詳細說明。

2 結(jié)果

改良體位與常規(guī)標準體位得到的胸片影像基本一致，雙肩胛骨基本位于肺野外，達到了優(yōu)質(zhì)胸片的標準?！?br>