舒 旭,蔣 婷(綜述),曾麗平(審校)
(1.懷化醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校病理學(xué)教研室,湖南 懷化 418000; 2.懷化市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科,湖南 懷化 418000)
在腫瘤機制研究中,新興的一個領(lǐng)域是腫瘤血管生成的研究,目前研究結(jié)果顯示,腫瘤血管的生成對于腫瘤的生長、浸潤和轉(zhuǎn)移具有重要意義[1],處于休眠狀態(tài)的血管內(nèi)皮細(xì)胞被腫瘤細(xì)胞代謝產(chǎn)生的化學(xué)信號激活,激活后促進血管內(nèi)皮細(xì)胞的增生,新生腫瘤血管生成。在腫瘤組織無新生血管的情況下,腫瘤組織細(xì)胞只能依靠營養(yǎng)物質(zhì)的被動擴散來獲得營養(yǎng),這種條件下,腫瘤組織直徑發(fā)展到1~2 mm時就會停止生長[2]。但是,在很多情況下,腫瘤組織周圍的正常組織的血管可以通過芽生方式生成,產(chǎn)生新血管并進入腫瘤組織,促進腫瘤組織的生長。同時,腫瘤細(xì)胞也會產(chǎn)生相應(yīng)的腫瘤血管生長因子,介導(dǎo)腫瘤血管的生成。
腫瘤組織新生血管的形成機制較為復(fù)雜,它是一個連續(xù)的動態(tài)過程[3]。腫瘤組織發(fā)生缺氧時,多種血管生成因子會被腫瘤細(xì)胞及其他相關(guān)細(xì)胞釋放出來,這些血管生成因子直接作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞,使其形態(tài)發(fā)生改變;同時,腫瘤細(xì)胞及血管內(nèi)皮細(xì)胞在腫瘤組織血管形成過程中的機制可能為:多種蛋白溶酶的釋放,腫瘤組織中毛細(xì)血管基膜、腫瘤細(xì)胞外基質(zhì)能夠被這些蛋白溶酶降解[4],細(xì)胞外基質(zhì)被重新構(gòu)建;腫瘤組織毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生增生,最后從毛細(xì)血管中遷移出來,進入腫瘤組織后,形成新的血管芽,分化和成型形成腫瘤組織新生微血管。……