醫療廢物的醫院感染管理

林麗春 湯利

醫療廢物的醫院感染管理

林麗春 湯利

醫療機構應加強醫療廢物的醫院感染管理工作, 重視醫療廢物的規范化管理, 確保醫療廢物管理制度的落實, 有效地預防醫院感染的發生。

醫療廢物；醫院感染；管理

醫療廢物是指醫療衛生機構在預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為規范對醫療廢物的管理, 制定了一系列管理手段與嚴格的控制措施, 有效地預防和控制醫療廢物對人體健康產生的危害。

1 建立健全管理組織和規章制度

加強領導, 醫院法人代表為第一責任人, 組成成員有分管后勤院長、醫務科、護理部、醫院感染管理科及各臨床科室的科主任、護士長。醫院感染科作為監督管理部門負責醫療廢物的處理監控工作。各科室成立醫院感染控制小組, 負責本科室醫院感染控制日常工作, 督促醫療廢物的處理。根據《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》及其有關規定, 結合實際情況制定本院的醫療廢物管理制度、處理流程、醫療廢物泄露、流失和意外事故應急預案。

2 加強培訓

根據本院各類人員制定出不同的培訓內容, 開展不同形式的教育形式。學習有關醫療廢物管理的國家法規和政策；掌握醫療廢物分類收集、交接、運送、暫存的操作規程；掌握醫療廢物職業安全防護知識, 職業暴露后的處理措施；發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。全員認識履行醫療廢物管理職責和權力的重要性, 樹立規范處理醫療廢物的自覺性。對新進院的人員、進修實習人員、保潔人員實行不同形式的崗前培訓, 培訓合格方可上崗。

3 醫療廢物的處理

根據醫療廢物分類標準, 將醫療廢物分為：感染性、病理性、損傷性、化學性和藥物性廢物五大類, 嚴格分類收集。各科室產生的醫療廢物放在密閉防滲漏的垃圾桶, 醫療廢物袋和桶有醫療廢物專用標識, 警示標識明確, 放在指定地點；醫院醫療廢物暫存處人員每天定時專車回收, 與科室人員雙方按重量交接并簽名, 運出時做好醫療廢物的產生科室、類別、日期等記錄。產科的胎盤填寫專門的胎盤交接登記表,放入10%福爾馬林液中保存, 按個數交接；醫療廢物暫存處配備專職人員管理, 并安裝攝像頭, 連接到醫院的保衛科24 h監控值班處, 市醫療廢物處置中心人員48 h內到院運送,與暫存處人員雙方按重量交接并簽名, 開據交接聯單, 有效地防止醫療廢物流失。暫存處有明顯的警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施,遠離醫療區、人員活動區, 暫存處的設施、轉運車每天定時清潔、消毒。

4 資料的保存

醫療廢物暫存處人員負責對醫療廢物的交接登記表、與市醫療廢物處置中心的交接聯單、環境的消毒登記表按月進行整理, 保存時間不少于3年。

5 強化監督管理

醫院感染科人員采取定期和不定期檢查的方式, 對各科室的醫療廢物分類、收集以及各環節的交接登記進行全面檢查, 對檢查中發現的問題認真對待, 及時溝通、協調、整改,注重環節的質量控制, 將檢查結果納入科室綜合考評, 確保醫療廢物管理制度的落實, 有效地預防醫院感染的發生。

362000 福建醫科大學附屬泉州市第一醫院