真的猛士，不該干吞藥片

窗敲雨

干吞藥片會損傷食管嗎？

干吞某些藥物確實可能造成食管損傷。干吞藥片時，藥片容易粘在食管壁上，造成藥物在食管中滯留，需要更多時間才能到達(dá)胃腸。一些藥物對食管黏膜具有刺激性（例如氯化鉀、雙磷酸鹽等），這樣的藥物長時間滯留食管，可造成胸骨后疼痛、燒灼等不惑，嚴(yán)重時還會引起食管炎、食管潰瘍和食管糜爛。在臨床上，就有抗骨質(zhì)疏松的雙磷酸鹽引起的藥源性食管炎。因此，在服用這些藥物時，尤其要注意用足夠多的水送服，并且服藥后應(yīng)當(dāng)避免立即躺臥，以減少藥物在食管停留的時間。

干吞藥片是否影響藥效？

藥片需要在水分的作用下崩解溶出才能被吸收起效，但這個過程主要依靠胃和小腸中的消化液。而與消化液相比，送服藥物的水量很少，并不是溶解藥物的主要因素。因此，網(wǎng)上提到的干吞藥片“會因為沒有足夠的水來幫助溶解而影響藥效”，這一點是不成立的。不過，干吞藥片確實可能對藥效產(chǎn)生一些影響。這是因為，大部分藥物的主要吸收部位是小腸，與小腸相比，食管吸收藥物的能力很弱。也就是說，藥物滯留在食管就意味著吸收變慢，藥效也隨之延后。

干吞藥片會引起結(jié)石嗎？

干吞藥片不會直接引起結(jié)石，但服用某些藥物時如果飲水過少，可能導(dǎo)致尿液中產(chǎn)生結(jié)晶。如磺胺類藥物，在經(jīng)腎臟排泄時容易在尿液中析出結(jié)晶，這些藥物結(jié)晶可對腎臟造成損傷。除此之外，促進(jìn)尿酸排泄的抗痛風(fēng)藥（如苯溴馬隆），其自身不易結(jié)晶，但服用后會使尿液中的尿酸濃度增大，容易形成尿酸結(jié)晶。同時，在用這類藥物期間，如果喝水太少，藥物（或排出的尿酸）在尿液中濃度變得更大，就更容易形成結(jié)晶，因此需要多喝水加以預(yù)防。但這里的多喝水指的是整個服藥過程中都要保證充足飲水，只在送服藥物時多喝水是不夠的。送服時喝的水在整個用藥期間只占很小一部分，與是否形成結(jié)晶沒有直接關(guān)系。總的來說，干吞藥片可能造成藥效延后和食管刺激，是不值得提倡的，不過這樣做并不會直接引起結(jié)石。

服藥飲水小貼士：

◆一般原則：用少量清水送服，避免用茶水、果汁、牛奶等飲料送服，以免影響藥物吸收起效。不要干吞藥片。

◆對食管有刺激的藥物（如雙磷酸鹽）：閱讀說明書中的注意事項，服藥時應(yīng)大量飲水（建議喝一整杯水），并在服藥后半小時內(nèi)避免躺臥。

◆容易在尿液中形成結(jié)晶的藥物（如磺胺）：服藥時用少量清水送服即可，但在整個服藥期間都要保證充足飲水。