梁兆松
老年婦女因為卵巢功能衰退,分泌雌激素減少,導致陰道壁萎縮,陰道黏膜變薄,陰道上皮細胞內糖原含量減少,陰道內酸堿度改變成弱堿性環境,抵抗力降低,易致細菌入侵繁殖,引起炎癥。癥見陰道分泌物增多,分泌物像水樣,淡黃色,嚴重時會流出膿血樣白帶,還可出現外陰瘙癢、陰道灼熱、痛癢難忍、心煩不寐等。筆者自擬“益腎止癢湯”治療老年性陰道炎,屢用屢驗。患者可以在專業中醫師指導下一試。
處方女貞子20克,旱蓮草30克,生地黃20克,山萸肉20克,當歸20克,茯苓20克,蒼術10克,黃柏10克,苦參10克,龍膽草10克,丹皮10克,生甘草10克。
用法上藥武火燒開,文火續煎20分鐘后取汁,頭二煎內服,三煎留作外用薰洗,每日1劑,連用7~14天。
方解老年婦女沖任虛損,濕毒內侵,正如《婦科經綸》所述:“肝經血少,津液枯竭致氣血不能榮運,則壅郁生濕,濕生熱。”就其臨床表現所見,多為腎虛而致“濕、熱、蟲”為主要因素,因濕而帶下,因蟲而作癢,因熱而腫痛。故方以女貞子、旱蓮草、生地黃、山萸肉益腎養陰;黃柏、苦參、龍膽草燥濕殺蟲止癢;茯苓、蒼術健脾化濕;丹皮清熱涼血;當歸養血活血;甘草解毒調和諸藥。諸藥合用,共奏益腎健脾、清熱解毒、祛濕殺蟲止癢之功效。endprint