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乳腺小葉增生可治可防

2014-02-25 22:52:58張世蔚
家庭醫學 2014年1期

張世蔚

乳腺小葉增生簡稱乳腺增生,是成年女性常見的乳房疾病。現在女性由于恐懼乳腺癌,因而一旦發生乳腺增生,常常心慌意亂,不知所措。

女性乳房由乳腺、乳腺管、脂肪和纖維組織組成。其中乳腺被脂肪組織分隔成15~20個小葉,每一小葉有一根乳腺管,將乳腺腺泡串起來,就像一串葡萄。每根乳腺管的開口都在乳頭,用于輸送乳汁為嬰兒哺乳。

乳腺增生是乳腺小葉結構紊亂,導致乳腺腺泡導管的上皮細胞和結締組織增生,多發于30~50歲的女性。育齡期婦女的乳腺受卵巢內分泌的控制,一旦卵巢功能受到某種因素影響,例如情緒不穩定、心情不舒暢、過度勞累、性生活不和諧、生活環境變遷,或者過多食用含有激素的滋補品、長期使用含有激素成分的化妝品等,均可導致人體雌、孕激素比例失調或分泌紊亂,引起乳腺小葉增生。

乳腺小葉增生會發生周期性疼痛。在月經來潮前5~7天,乳房脹滿疼痛,月經來潮后脹痛緩解乃至消失,下次月經來潮前又出現脹痛。這是不同于其他乳房疾病的特點。病人心情不好、煩躁、受委屈等,也會引起乳房疼痛。觸摸乳房可發現邊界不清楚的腫塊,也是本病的特征。例如乳腺癌是實質性腫塊,邊界清楚,發展快;乳腺纖維瘤也是實質性腫塊,質硬,邊界清楚,沒有疼痛和壓痛。為了明確診斷,可選擇B超、鉬靶等予以協助,必要時做細胞學檢查和鑒別診斷。

治療方法其實很簡單。服用保肝藥物改善肝臟功能,加強肝臟對雌激素的滅活;服0.5%~1%碘化鉀以改善甲狀腺功能,減少產生雌激素量。中藥夏枯草、鱉甲可消除腫塊,可單用也可綜合治療。但千萬不能隨便在乳房表面涂藥,以免乳房皮膚和內部受到傷害。

預防乳腺小葉增生,首先要保持樂觀的情緒。乳腺增生不是癌前病變,但是總有人把它向癌靠,使人精神緊張,甚至帶來不該發生的問題,后患無窮。

要營養平衡,提倡低鹽、低糖、低脂肪飲食。平時應穿著柔軟、大小適合的乳罩,每天都要柔和按摩乳房20分鐘左右,精心保護,不使受傷。丈夫也要學會呵護妻子的乳房。

要慎用化妝品,高檔化妝品含有雌激素,長期反復應用會使病情加重,原來無病的人也會成為發病的誘因。

淋浴時應給乳房特別的關照,哺乳期和平時都要重視乳頭衛生,預防感染。對月經不調者應及時查找原因和治療,很多婦科病都可引起乳房不適。

性冷淡也是形成乳腺增生的誘因。性生活不和諧,性交后乳房充血、腫脹不易消退或消退不完全,甚至出現脹痛不適。要落實避孕措施,避免人工流產;分娩后盡可能親自哺乳,有利于治療和降低乳腺增生發病率。

要根據自己的條件選擇鍛煉項目,持之以恒。每天堅持做擴胸、拍胸壁和下背兩邊“腎區”,對乳房和腎臟都有益。

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