昆明市采供血季節變化情況分析

涂源泉，梁格為，張 穎，張 梅

（云南昆明血液中心，云南 昆明 650106）

自1998年《中華人民共和國獻血法》頒布實施以來，我國的無償獻血事業得到規范和發展，本市的無償獻血工作也取得了進步。為保證臨床用血100%來自無償獻血，街頭流動采血點增加，季節氣候變化可能影響獻血情況[1]。做為“春城”，昆明夏無酷暑，冬無嚴寒，季節變化相對較小，但尚無確切的數據分析采供血受季節變化的影響。正確了解本地區采供血隨季節變化趨勢及特點，可以對未來的血液采集受季節影響做出正確的估計，針對性地制定采血計劃，為保證和改善血液供需平衡提供依據。

資料與方法 1．資料來源：原始數據來源于云南昆明血液中心采供血管理信息系統；采集的全血200ml計1U，300ml計1.5U；單采血小板按1個治療量計1U；冷沉淀凝血因子由300ml全血分離的新鮮冰凍血漿制備，計0.75U。

2．數據分析用Excel建立數據庫，生成折線圖顯示變化規律。

結 果 見表及圖：

表1和圖1顯示近三年全血采集的月份變化，2012年的1月份，2011和2013年的2月份是采血量的低谷期，接著進入多個波動期。每年的高峰期不是特別有規律，2011年的高峰期在7月份，2012年的在5月份，2013年的在11月份。年度變化不明顯。

表2和圖2顯示機采血小板采集的月份變化，連續三年的2月份是采集的低谷期，接著是多個波動期。高峰期2011年在3月份，2012和2013年均在12月份。近3年采集量呈明顯的上升趨勢。

表3和圖3顯示制備的冷沉淀凝血因子的月份變化，2012年的1月份，2011和2013年的2月份是低谷期，接著是多個波動期。高峰期2011年在8月份，2012年在6月份，2013年的4月和8月制備量同樣為最高。年增長趨勢不明顯。

表1 近3年各月份昆明市全血采集量

表2 近3年各月份昆明市機采血小板采集量

表3 近3年各月份昆明市冷沉淀凝血因子制備量

圖1 近3年各月份昆明市全血采集量

圖3 近3年各月份昆明市冷沉淀凝血因子制備量

討 論 季節變動表現為自然年度內受到季節變換或者社會習俗等因素影響而產生的有規律的波動[2]。昆明在全國的年溫差最小，年均氣溫15℃左右，年均降水量1 035mm，5～10月為雨季，季節變換影響較小[3]。采血受氣候變化影響不明顯。

社會習俗，歲時節慶中“春節”對采供血的影響較明顯（2011年除夕在2月2日，2012年除夕在1月22日，2013年除夕在2月9日），采供血達全年最低值，其余節日（元旦、五一、十一、中秋等） 影響不明顯，洛陽數據顯示“十一”期間也有減少[4]。

血液采集包括全血和機采血小板，血小板的計數在冬季略有升高[5]，但在昆明可能表現不明顯。全血采集近3年進入平臺期，血小板的采集有明顯的上升趨勢，與獻血人群特點可能有關[6]，本文未對此做進一步分析。

圖2 近3年各月份昆明市機采血小板采集量

由全血可制備懸浮紅細胞、新鮮冰凍血漿或冰凍血漿，現在成分制備已超過99%，相應的制品與全血變化規律相似，本文未納入分析。冷沉淀凝血因子是由保存期內的新鮮冰凍血漿分離制成，可能有一定的自身變化規律，但分析顯示與季節變化相關性不顯著，與全血采集相關性也不顯著，近3年增長趨勢不明顯。

綜上所述，昆明市采供血受季節變化影響不明顯，采供血量有所增加。

［1］HOEKSTRA T,VELDHUIZEN I,VAN NOORD PA,et al.Seasonal influences on hemoglobin levels and deferral rates in whole-blood and plasma donors[J]．Transfusion,2007,47(5):895-900.

［2］于萍，劉篤韶．季節變動模型在獻血人次預測中的應用[J]．臨床輸血與檢驗，2007,9(1)：51-54.

［3］何云玲，魯枝海．近60年昆明市氣候變化特征分析[J]．地理科學，2012,32(9):1119-1123.

［4］肖鯤，周辛浩，呂運來，等．2005～2012年洛陽市血液供應趨勢和獻血人群特點[J]．中國輸血雜志，2013,26(11):1073-1075.

［5］GALLERANIM,REVERBERIR,SALMIR,et al.Seasonal variation of platelets in a cohort of Italian blood donors:a preliminary report[J]．European Journal of Medical Research,2013,18:31-34.

［6］孫革，藍欲曉，李慧文，等．深圳市志愿捐獻機采血小板人群特征研究及招募策略[J]．中國輸血雜志，2011,24(9):783-785.