健康教育及護理指導對妊娠期糖尿病患者的作用觀察

于新艷蘇華

1.濰坊市中醫院，山東濰坊 261041；2.濰坊市坊子區坊安街道衛生院，山東濰坊 261200

·護理天地·

健康教育及護理指導對妊娠期糖尿病患者的作用觀察

于新艷1蘇華2

1.濰坊市中醫院，山東濰坊 261041；2.濰坊市坊子區坊安街道衛生院，山東濰坊 261200

目的探討妊娠期糖尿病患者應用健康教育和護理指導對其的臨床價值。方法隨機選取該院2012—2013年收治應用健康教育和護理指導的妊娠期糖尿病患者80例，設為觀察組，另選該院同期收治應用常規妊娠期治療護理的妊娠期糖尿病患者80例，設為對照組。對比2組孕婦妊娠結局。結果相對于對照組，觀察組母嬰合并癥狀有顯著改善，差異存在統計學意義（P＜0.05）；相對于對照組，觀察組孕婦平均住院時間要短很多，差異存在統計學意義（P＜0.05）。結論對妊娠期糖尿病孕婦應用健康教育和護理干預措施，能夠有效降低母嬰合并癥狀發生概率，保障母嬰身體健康安全，具有突出臨床應用價值，值得推廣。

健康教育；護理指導；妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病分為兩種，當前主要是指妊娠后才發病的糖尿病患者，稱為妊娠期糖尿病（GDM），為妊娠期常見疾病。有研究[1]結果指出GDM孕婦需要得到及時有效的治療和護理干預，否則可能會引發出現妊高征、巨大兒、早產、新生兒窒息等嚴重后果，對母嬰而言均有巨大影響。為探討妊娠期糖尿病患者應用健康教育和護理指導對其的臨床價值，該研究選取該院2012—2013年收治應用健康教育和護理指導的妊娠期糖尿病患者80例作為對象進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取該院收治應用健康教育和護理指導的妊娠期糖尿病患者80例，設為觀察組，另選本院同期收治應用常規妊娠期治療護理的妊娠期糖尿病患者80例，設為對照組。孕婦臨床表現和《婦產科學》（第6版）中關于妊娠期糖尿病診斷標準相符合。年齡范圍為24～36歲，其平均年齡為（30.3±7.2）歲；初產婦90例，經產婦70例；其發病時間范圍為27～34周，其平均時間為（30.2±7.2）周。

1.2 方法

對照組孕婦接受一般的孕期護理和對癥治療，觀察組孕婦則接受健康教育和護理干預措施。

1.2.1 健康教育具體如下：①飲食教育。對于妊娠期糖尿病孕婦來說，飲食治療占據著非常重要的地位，甚至能說飲食治療是對此類癥狀治療的基礎。患者的進食時間需要妥善安排，一般是在應用藥物之后的30min，能夠讓就餐之后血糖和藥物的高峰達到同步，進而達到最大程度的降糖效果；②運動教育。妊娠期糖尿病孕婦還應該通過運動控制自身血糖，患者需要在護理人員的指導之下制定相關運動計劃，在制定的時候需要充分考慮到運動時間、運動方式還有強度等。如果孕婦在應用降糖藥或者胰島素的時候，應該在就餐之后的1～2 h進行運動，這樣能夠大幅度的增加機體對于胰島素的敏感程度，更有利于藥物的作用，另一方面還能夠達到降低體重以及治療疾病的效果。

1.2.2 護理指導具體如下：①產褥期護理。做好防止感染措施，密切觀察患者生命體征，根據醫囑合理應用抗生素，保持會陰部、泌尿道清潔，禁止盆浴還有性生活，每天均需要對脈搏、體溫、呼吸等進行檢測；②新生兒護理。在新生兒順利娩出后對其進行高危兒相關護理措施，在30min內進行末梢血糖檢測，在開奶的同時定期給予葡萄糖液。

1.3 統計方法

該研究所有患者的資料均采用SPSS15.0統計學軟件分析，計量資料應用t檢驗，計數資料應用χ2檢驗，組間對比采用χ2檢驗。

2 結果

2.1 妊娠結局

相對于對照組，觀察組母嬰合并癥狀有顯著改善，對比存在統計學意義（P＜0.05），詳情請見表1。

表1 兩組孕婦妊娠結局對比（n=80）

2.2 平均住院時間

對照組孕婦平均住院時間為（42.1±10.0）d，觀察組孕婦平均住院時間為（33.0±7.8）d，兩者對比存在統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

有研究[2]認為對GDM孕婦護理過程需要準確抓住孕婦在妊娠期血漿葡萄糖規律變化特點，這樣才能更好的制定護理干預措施。在孕婦確診為妊娠期糖尿病時根據孕期時間的周期性變化，在護理人員指導下進行門診產檢以及血糖監測工作，在此基礎上對孕婦的飲食、運動以及藥物等各個方面進行時間護理干預措施，以避免出現高血糖狀況，更好的保護孕婦母嬰安全[3]。

該研究中接受針對性護理干預的觀察組孕婦，其母嬰妊娠結局和住院時間相對于單純接受常規孕期護理的對照組孕婦有優越性，該結果提示了對妊娠期糖尿病孕婦應用針對性護理干預措施，能夠有效降低母嬰合并癥狀發生概率，保障母嬰身體健康安全，值得推廣。

[1]曾云英,許波.妊娠期糖尿病對妊娠結局的影響[J].中國現代醫生, 2012,16(18):135-136.

[2]韓瑞鳳,王麗媛,屈年偉.妊娠期糖尿病的干預與妊娠結局[J].中國婦幼保健,2006(3):364-365.

[3]郭莉麗,羅力冰,任素英.妊娠期糖尿病不同時間血糖異常對妊娠結局的影響[J].醫學臨床研究,2013,25(2):157-158.

R714.2

A

1672-4062（2014）09（a）－0064-01

2014-05-25）

于新艷（1983.6-），女，濰坊市坊子區黃旗堡鎮，大學，護師，從事婦產科護理工作。