家庭健康教育護理模式對老年糖尿病患者血糖控制的影響

郭淑華

河南省濮陽市中醫院，河南濮陽 457003

·護理天地·

家庭健康教育護理模式對老年糖尿病患者血糖控制的影響

郭淑華

河南省濮陽市中醫院，河南濮陽 457003

目的探討家庭健康教育護理模式對老年糖尿病患者血糖控制的影響。方法選擇自2013年6月—2014年1月之間收治的老年糖尿病人124例，按照入院單雙日分成兩組，實驗組70例，對照組54例。對照組實施內科常規護理，實驗組實施由家庭參與的健康教育護理模式。分析兩組患者3、6個月空腹血糖、餐后2 h血糖含量。結果實驗組血糖控制較對照組理想，兩組相比差異有統計學意義，P＜0.05。結論家庭健康教育護理模式能夠提高患者治療的依從性，將血糖控制在理想范圍內，減少了并發癥的發生，提高了患者的生活質量。

家庭健康教育；糖尿病；血糖控制

糖尿病（DM）是社區中一種發病率、并發癥多，嚴重影響患者生活質量的慢性疾病。其發生與社會、行為、生物、心理等綜合因素有關[1]。為探討家庭健康教育護理模式對老年糖尿病患者血糖控制的影響，該研究選擇自2013年6月—2014年1月之間收治的老年糖尿病人124例作為對象進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的老年糖尿病人124例，男68例，女，56例。年齡43～78歲，平均年齡為（55±5.5）歲，病程2～31年。所有患者增均符合WHO糖尿病診斷標準，空腹血糖≥7.8 mmol/L；餐后2 h血糖≥11.1mmol/L均為2型糖尿病。無嚴重心肺疾患、肝腎功能衰竭和嚴重精神障礙患者入組。將患者根據單雙日入院分成實驗組和對照組。實驗組70例，對照組50例。

1.2 方法

1.2.1 對照組實施內科護理常規包括一般基礎護理、心理護理、用藥指導、健康宣教等。

1.2.2 具體措施①疾病知識講座：組織患者和家屬進行形式多樣的知識講座，采取放幻燈片、圖文宣傳、視聽資料播放、健康小知識。②用藥干預：教會家屬和患者本人應用胰島素筆和家庭血糖儀，包括用藥方法、劑量、時間，如何監測空腹血糖和餐后血糖。注射胰島素者定期更換注射部位和調整注射劑量。③飲食治療干預：強調指出飲食對于治療糖尿病的重要性，要求粗細搭配、科學用餐、控制熱量、均衡營養，防止暴飲暴食，要少食多餐，每餐主食不超過100 g[2]。④運動療法：與患者和家屬溝通，制定適合患者的有氧運動活動方案，有家屬督促實行，長期堅持體育鍛煉，提高機體抵抗力，控制體重。運動量要適可而止，防止過勞，循序漸進，逐漸適應。⑤心理干預：由于糖尿病是一種終身性疾病，患者往往會出現焦慮、悲觀的負面情緒，良好了的護患溝通可以有效減輕患者的心理負擔，樹立起治療信心。

1.3 統計方法

使用SPSS 17.0軟件進行分析，計量資料行（x±s）檢驗，計數資料用χ2檢驗，標準檢驗α＝0.05。

2 結果

實驗組空腹血糖和餐后2 h血糖相比較，實驗組明顯低于對照組，控制理想，兩組相比有統計學意義P＜0.05。詳見下表1。

表1 兩組干預后3個月和6個月血糖含量比較[(x±s),mm ol/L]

3 討論

糖尿病是一種慢性終身性疾病，需要長期用藥，老年患者由于傳統觀念，不能按照醫囑用藥，或者擅自停藥、盲目加大劑量等不良行為，導致低血糖反應和酮癥酸中毒的發生。糖尿病的家庭護理作為一種新型的護理模式已經成為糖尿病治療必不可少的組成部分[3]。

該文通過家屬的參與的健康教育模式，通過疾病相關知識教育培訓，患者和家屬對疾病的發展、轉歸、并發癥等有了新的認識，認識程度提高，改善了不良生活習慣，能夠遵醫囑按時服藥，掌握了自己監測血糖的方法和胰島素筆的使用技巧，了解了低血糖反應的癥狀和應對策略。便其心理狀態、生理狀態和社會功能均有提升。親情的呵護和家屬的參與讓老年糖尿病患者有了歸屬感，家屬在一家程度上起到了督促和關愛的雙重作用。有效提高了患者的治療依從性，將血糖控制在理想范圍內，起慢了并發癥的發生，提高了患者的生活質量。

[1]崔萍.家庭健康教育護理模式對老年糖尿病患者血糖控制的影響[J].中國醫藥指南，2010，8（3）：138-139.

[2]蘇紅.社區護理干預對2型糖尿病老年患者的影響[J].實用醫技雜志，2013，20（5）：568-569.

[3]曾海芳，陳小燕，陳少英.社區護理干預提高糖尿病患者生活質量的研究[J].中國現代藥物應用，2010，4（6）：223-224.

R725

A

1672-4062（2014）09（a）－0050-01

2014-06-05）

郭淑華（1983.8-），女，河南范縣人，本科，研究方向：護理學。