中醫辨證結合針灸治療56例糖尿病的臨床療效觀察

王姣芳 劉進先

中國水利水電第四工程局有限公司西寧中心醫院，青海西寧 810007

中醫辨證結合針灸治療56例糖尿病的臨床療效觀察

王姣芳 劉進先

中國水利水電第四工程局有限公司西寧中心醫院，青海西寧 810007

目的探究與分析中醫辨證結合針灸治療糖尿病的臨床療效。方法選取該院自2012年8月—2014年8月收治的112例糖尿病患者，采取隨機數字表法分為常規西醫組與中醫針灸組，每組各56例，常規西醫組給予常規西藥治療，中醫針灸組給予中藥配合針灸治療，對比兩組臨床療效。結果中醫針灸組較常規西醫組相比總有效率明顯提升，差異有統計學意義P＜0.05。結論中醫辨證結合針灸治療糖尿病的療效顯著，值得推廣。

中醫辨證治療；針灸；糖尿病；療效

糖尿病作為一類臨床發病率較高的內分泌系統疾病，可由多種因素綜合作用造成血液中葡萄糖堆積過多所致，以高血脂、高血糖為發病主要標志，按照發病機制的不同分為1型及2型，且2型糖尿病占全部糖尿病患者的90%以上。現代中醫認為，糖尿病的發病與五臟柔弱、素體陰虛、情志失調、勞欲過度相關，導致患者陰陽俱虛、血液粘滯、痰血內阻所致。該院近年來針對糖尿病的治療逐漸以中醫辨證結合針灸為主，療效顯著，現將研究結果總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院自2012年8月—2014年8月收治的112例糖尿病患者，采取隨機數字表法分為常規西醫組與中醫針灸組，每組各56例。常規西醫組中男30例，女26例，年齡為45～67歲，平均年齡為（53.4±2.8）歲，病程在1～3年之間，平均病程為（1.7± 0.2）年。中醫針灸組中男31例，女25例，年齡為48～69歲，平均年齡為（57.3±2.9）歲，病程在0.5～2年之間，平均病程為（1.3±0.3）年。

1.2 治療方法

常規西醫組：口服二甲雙胍，以0.25g為初始計量，每日2次，后逐漸加大劑量。中醫針灸組：①陰陽兩虛者藥方組成：淮山藥10 g、丹皮10 g、杜仲10 g、黃芪6 g、肉桂6 g、熟地6 g、熟附片6 g、山茱萸6 g。②氣陰兩虛者藥方組成：花粉15 g、葛根15 g、烏梅12 g、西洋參10 g、熟地10 g、黃芪9 g、山茱萸6 g。③肝腎陰虛者藥方組成：菟絲子20 g、枸杞15 g、山藥15 g、茯苓12 g、生地10 g、淮牛膝6 g、山茱萸6 g。④陰虛陽盛者藥方組成：茯苓15 g、花粉15 g、白術12 g、知母10 g、西洋參10 g、生地10 g、黃柏9 g、黃連6 g。用水煎服，每日1劑，以2～3個月為1個療程。針灸治療：于太溪穴、三焦俞穴、勞宮穴、厥陰穴、足三里穴、三陰交穴等穴位中每次選取6個穴位，采用針刺法，每次留針15～20 min，1次/d，以10 d為1個療程。

1.3 療效評價指標

將患者經治療后臨床癥狀與體征顯著改善且行血糖監測結果正常評為顯效；將患者經過治療后臨床癥狀與體征有所改善且行血糖監測結果基本正常評為有效；將患者經過治療后臨床癥狀與體征無改善甚至加重，行血糖監測結果顯示無變化評為無效；以顯效及有效之和作為總有效。

1.4 統計方法

采用SPSS 18.0統計軟件對該次研究所取得的數據進行分析，計數資料采用χ2檢驗。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效對比

常規西醫組總有效率為75.00%，中醫針灸組總有效率為91.07%，中醫針灸組較常規西醫組相比總有效率明顯提升，差異有統計學意義，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比[n（%）]

3 討論

隨著社會的不斷發展，糖尿病發病率逐年提升，對患者的生命健康造成了嚴重的威脅。近年來，中醫臨床上大量開展了從脾肺肝腎等方面入手的治療手段，但對于臨床辨證分型的是指尚未完全統一[1]。由于糖尿病以脾虛胃熱、肝郁瘀阻、陰津耗損作為主要發病機理，采用中醫辨證治療則針對不同證型的疾病給予不同藥方進行治療，從而可達到平衡陰陽、標本兼治的目的[2]。不僅可幫助調整患者體內血糖水平趨于正常范圍，同時也對糖尿病引起的多種并發癥進行有效的預防，臨床應用價值突出。再配合針灸治療，可通過對患者的氣血進行調理，從而排除病理因素，達到促進疾病康復的目的[3]。本次研究結果顯示，中醫針灸組較常規西醫組相比總有效率明顯提升，提示針對糖尿病開展中醫辨證配合針灸治療方法，可有效疏通血脈，對五臟六腑的功能進行調節，在降低血糖水平的同時，降低并發癥發生率，值得推廣。

[1]高玉芳,丁來標,曹月香,等.津力達配合西藥治療2型糖尿病及對高血糖毒性的影響[J].陜西中醫,2009,30(4):421-422.

[2]張荻,王旭.治療糖尿病的中藥主要成分及作用機制研究概述[J].中醫雜志,2011,52(11):976-980.

[3]楊戈.中醫辨證治療糖尿病96例臨床觀察[J].中醫中藥,2012,10(10): 304-305.

R25

A

1672-4062（2014）12（a）－0085-01

2014-10-08）