非織造布產品為醫療保健行業提供安全保障

非織造布產品為醫療保健行業提供安全保障

隨著全球人口老齡化和預防醫院感染（HAI）的全面展開，以及亞洲國家醫療保健水平的持續提高，醫用非織造布產品市場在未來勢必會平穩而迅速地增長。

根據美國非織造布工業協會（INDA）的統計數據，2012年全球醫用非織造布產品的消費量為35.5萬t，其中北美17萬t，亞洲11.6萬t，歐洲6.9萬t。2012年，北美醫用非織造布卷材的銷售額為7.55億美元。以銷售量計，醫用非織造布產品占北美非織造布市場的8.9%，成為第四大細分市場。

這一市場的主要產品是手術衣和中單洞布。據INDA統計，僅在北美，一次性手術衣、手術室用中單洞布以及它們的包裝材料就占醫用非織造布產品的80%。在剩余的20%中，其他服飾類占8%，主要包括防護服、帽子、口罩、鞋套、病號服和隔離衣；無菌包裝類占7%，主要是CSR無菌包裝；傷口護理類占5%，主要包括外科用紗布、膠帶、不粘連包扎紗布和護襯等。

亞洲和東歐推動全球增長

在今后的幾年中，亞太地區醫療保健系統的蓬勃發展將為非織造布市場增長帶來很多機會。INDA市場調研和數據統計主管Brad Kalil稱：“到2017年，亞洲地區將繼續以快于北美和歐洲的速度增長（年增長率9.7%）。因此，盡管北美醫用非織造布銷售額的增速可能會有所下降，但INDA和歐洲非織造布協會（EDANA）認為，全球醫用非織造布產品市場仍將會持續增長，預計到2017年年均增長率將為6.5%。”

與亞洲相反，北美醫用非織造布產品市場已經成熟且增長速度開始放緩，Kalil說：“在墨西哥和加拿大，可重復使用的手術衣和中單洞布仍占有很大的比例，這表明它們是有增長潛力的兩個國家，但這兩國的醫用非織造布產品，尤其是一次性服飾的市場滲透率增速已經放緩。我們認為這種狀態近期不會改變。”

同樣地，美國非織造布手術衣和中單洞布市場已經很成熟，有著很高的市場滲透率，因此，增長的可能性非常小。Kalil說：“在美國，所有主要外科手術中，中單洞布的使用比例約為90%～95%，而非織造布手術衣的使用比例也很大，高達80%。我們預計美國的醫用非織造布產品市場將以2.5%的速度增長，增長主要來源于老齡人口及大型手術的增加，以及定制手術帶來的創新。”

另一方面，歐洲醫用非織造布產品市場滲透率顯示出增長潛力。Kalil說：“包括EN13795：2011在內的歐洲新標準和法規，以及對預防感染、人口結構變化和手術規程的關注，都促進了一次性醫用非織造布產品的使用。”

Kalil指出，盡管西歐國家之間存在著很大差別，但該地區手術用一次性非織造布中單洞布的市場滲透率當前已達60%～70%，而手術衣的市場滲透率也達到了50%～60%。因此歐洲市場的增長潛力主要在其中部、南部和東部。

在中國，盡管醫院也會非常重視清潔衛生，但一次性醫用非織造布產品的應用還很少，主要使用的仍是傳統紡織品。由于醫療保險不完善，病人家屬在醫院照顧病人時需要自己準備護理所需的用品，如衣服、食物等。

在印度，一次性醫用非織造布產品的產量和用量正在緩慢地增長，但人們對一次性醫用非織造布產品所帶來的好處所知甚少。與中國一樣，印度的病人家屬也需自己準備護理所需的用品。病人及其家屬可以在指定的自助醫療器材店買到包括手術衣和中單洞布在內的手術用品。

全面展開對HAI的預防

除了人口老齡化（目前，65歲及65歲以上的人口增長速度比其他年齡段人口快2～3倍）以外，醫用非織造布產品增長的主要推動因素是預防感染和節省醫療成本。

Kalil說：“在發達國家，人口老齡化將導致對醫療保健和外科手術有更多的需求。此外，老年人的免疫系統下降使他們更易于受到HAIs的危害，而治療HAIs將極大地增加醫療保健的費用。目前美國每年治療HAIs的成本大概在260億～330億美元之間。作為患者保護和平價醫療法案的一部分，美國醫療保險制度和醫療補助計劃均不包含HAIs，這使得醫療保健機構需要對此負責，因此，也會更多地采取預防措施。另外，社會對‘細菌’的關注度也越來越高，這些因素使得醫療保健過程中更重視衛生，因此也使醫用非織造布產品和清潔濕巾的用量增加。通過教育和交流，人們深刻認識到醫療保健機構和手術室衛生的重要性，從而也相應地提高了醫用非織造布產品的接受程度和用量。”

歐洲疾病預防控制中心（ECDC）公布的一份報告表明，一次性醫用非織造布產品對有效地控制感染非常重要。

代表非織造布和相關產品的行業協會EDANA，通過其醫療器械委員會進行了一次名為“歐洲急癥護理醫院的醫療相關感染和抗菌劑使用”的調查，目的在于使病人和專業醫護人員對醫療相關感染（HCAIs）造成的影響和產生的費用加深理解，提高認識。

這次調查在歐洲30個國家的1,000多家醫院中進行，提供了目前歐洲急癥醫院最全面的HCAIs和抗菌劑使用情況的基本數據。

調查報告稱，在歐洲醫院，每天都有近8萬名病人或者每18位病人中至少有一人會發生醫療相關感染。最常見的感染類型是呼吸道感染、外科手術部位感染、尿道感染和血液感染。此外，3位病人中至少有1人需要每天使用至少1種抗菌劑。

基于該調查結果，ECDC提出了一些應在整個歐洲進一步開展和實施的建議。這些建議包括提高監督醫療相關感染和抗菌劑使用的技能，提高歐盟國家醫療保健工作人員對HCAIs的關注度。

EDANA秘書長Pierre Wiertz說：“經驗表明，在外科手術中，手術手套、手術衣、中單洞布以及口罩等一次性手術防護用品都在防止微生物轉移方面起著關鍵作用。”

EDANA指出，盡管歐洲一次性手術衣和中單洞布的平均市場滲透率已達到60%～65%（根據地理位置的不同有所差異），但仍大大低于美國的市場滲透率。

Wiertz說：“因此，EDANA的醫療器械委員會的任務是向手術、傷口處理和感染控制過程的決策人、對決策有影響的人和最終使用者介紹一次性非織造布產品的好處。”

預防醫院感染的纖維技術

一家仍處于發展階段的公司提供了一種已經被證實的抗菌技術，它可讓手術遮簾具有抗菌性，減少醫院發生的感染。僅在美國，這種感染每年就造成10萬人死亡。這一利用纖維內在特性的技術是由位于北卡羅萊納州達勒姆市的PurThread公司開發的，該公司由Foss Manufacturing公司的前任領導者Steve Foss創建。這一技術除了用于醫療產品以外，還有可能用在消費品、軍事用品和工業產品上。

最近，美國愛荷華大學卡弗醫學院進行了一項史無前例的研究，證明了該技術的有效性，并且在《感染控制和醫院流行病學》（Infection Control and Hospital Epidemiology）雜志上發表了其研究結果。研究發現，PurThread公司試驗中的遮簾抗超級細菌耐萬古霉素腸道球菌（VRE）污染的能力是現有普通防控簾的8倍。在整個研究過程中，PurThread遮簾僅有一例呈VRE培養陽性。此外，PurThread遮簾首次受到污染的平均時間約是普通防控簾的7倍。平均來講，普通防控簾僅在兩天內就可能被病原菌污染，而PurThread遮簾抗污染的時間平均為14天。

PurThread公司醫院業務副總裁Bill O’Neill說：“從一開始，我們的目標就不僅在于提供一種簡單的解決辦法，而是要開發一種利用纖維內在特性的新技術。不管最終的產品是什么，我們都希望它能成為一個長期的解決方案。”

愛荷華大學卡弗醫學院的研究總共檢測了30間病房中的遮簾，這些病房收治了很多已受感染的病人，其中21間是外科重癥監護病房，9間是醫療重癥監護病房。隨機選取15間病房掛上新的標準防控簾，另15間使用PurThread試驗性遮簾，兩種簾的外觀和手感相同。然后對30塊遮簾進行擦拭取樣并進行培養，每周兩次，堅持4個星期。

PurThread公司醫院業務和管理策略副總裁Kathryn Bowsher說：“這項研究說明，PurThread公司在這一前途光明的新技術開發中，恪守了最高標準的科學嚴謹性和臨床用品完整性。在這項研究中，PurThread試驗性遮簾和標準防控簾上的不同污染情況表明，PurThread開發的抗菌材料在臨床環境中有著意義重大的影響。科技文獻顯示，較干凈的病房環境有利于減少醫療相關病菌的傳播，這項研究促使我們加倍努力研發醫用紡織品，以減少微生物污染，確保更衛生的病房環境。”

科德寶公司提供前沿技術

科德寶公司（Freudenberg）是研發醫用非織造布產品的先驅，早在20世紀70年代時就開始生產外科造口術用的過濾材料。此外，該公司還生產了第一代用于取代傷口織物護理墊的Vilmed非織造布產品。如今，科德寶公司仍是非織造布產品創新的先行者，并且與其戰略伙伴日本JVC公司合作開發前沿技術。

科德寶公司產業用非織造布北美區總經理Henk Randau說：“醫療行業是科德寶公司，尤其是科德寶非織造布產品的戰略重點。”

科德寶公司為透皮給藥、先進的創傷護理、主動的創傷護理和造口術用品等研發獨特的非織造布產品。最近，水活性醫用非織造布產品的研發成功證明了非織造布產品前沿技術對傷口護理的重要性。

Randau表示：“非織造布醫療用品市場正在穩步增長。傳統創傷護理、新型的創傷護理和造口術護理等用品的增長雖然平緩，但多年來增速一直非常穩定。透皮給藥技術在日本發明并傳入美國和歐洲，這項技術的優勢使得與其相關的業務也迅速增長。然而，歐洲醫療保健部門的預算削減和成本壓力，促使行業推出性價比高的產品。在發展中國家，客戶需要成本效益較高的產品，而在美國和歐洲，客戶高度重視產品的性能。開發用于慢性傷口護理等復雜病癥的更有效產品也是發展趨勢之一，這有利于減少治療的總費用。同時，自助治療用品也有很大的發展前景。”

Randau說：“達到相關法規要求和獲得美國食品及藥品管理局（FDA）等管理機構的批準將是最大的挑戰。我們將繼續加強公司的核心業務，成為客戶重大項目建設的最好伙伴。我們的當務之急是建立先進的創傷護理技術平臺，以及通過投資、并購和戰略聯盟來為將來的增長奠定基礎。”

世界人口老齡化和發展中國家走向繁榮已成為市場發展的主要動力，Randau說：“要不斷地告知最終消費者，不同的癥狀必須用不同的手段診治，而且還要告訴他們什么是最好的手段，這是極其重要的。”

科德寶公司可為消費者和醫護人員提供各種先進的、積極的創傷護理用定制非織造布解決方案，用于造口術護理和透皮給藥等用途。該公司的Vilmed非織造布產品的特點在于使用生物相容性的原材料，采用多種表面設計，讓肌膚感到更柔軟、溫和。

傷口護理用高吸收性材料

Technical Absorbent Ltd. (TAL) 公司多年來一直向醫療用品市場大力推銷和宣傳其高吸收性纖維（SAF）。最初該產品一直瞄準逐步增長的先進的創傷潤濕護理用品。由于SAF可提升相應產品的設計和性能，因此，TAL將集中全力提高其SAF產品的用量。目前該公司參與了從加工到最終產品生產的整條供應鏈中的多個項目。

TAL公司可提供滿足特定需求的定制SAF產品，并且還能提供含SAF的非織造布、機織織物、紗線和線帶等。如此多元化的產品結構讓該公司可按需提供高吸收性產品，在某些情況下，還可為用戶簡化產品的開發過程。

TAL公司的銷售經理Dave Hill說：“我們公司的SAF產品向先進的創傷護理用品市場提供高水平的產品創新和開發。SAF產品的基本功能是能以極快的吸收速度吸收自重200倍的水，或自重60倍的鹽水。作為以纖維為原料的高吸收性產品，它可被精確地定制成多種醫用纖維材料，能夠改善產品設計和性能。”

在傷口護理方面，SAF是柔軟靈活的傷口敷料的基本原料。Hill說：“這些敷料可以吸收傷口滲出液，為傷口愈合創造最好的環境，并防止細菌進一步的生長。在醫療行業中，SAF確實是創新吸收性產品的主要原料。使用以SAF為原料的吸收性材料可極大地改進產品設計，還能降低加工成本和簡化產品結構，使產品真正具有創新設計和高性能。”

在競爭激烈的醫用非織造布產品市場中，因為生產商都在力圖推出最新和質量最高的產品，所以TAL公司的SAF產品已引起人們極大的興趣。

在先進的創傷潤濕護理用品方面，生產商將使用手感更柔軟和更舒適的材料，并能很好地吸收傷口滲出液。Hill說：“SAF在這方面具有優勢，因為其纖維結構意味著它能與最終的織物結構完美結合，不需要任何輔助材料。這便于生產體積較小且結實的織物，而仍具有所需的吸收能力。”

據Hill講，傷口護理用品市場從整體上說有所增長。TAL公司還接到了關于手術室用一次性服裝和吸液墊的咨詢，因此這些顯然仍是處于增長之中的產品。

Hill說：“展望未來，在先進的創傷護理方面，讓病人感到舒適和安全是TAL公司項目開發時所考慮的關鍵因素。此外，讓產品使用更方便和減少敷料更換次數也是主要的因素。”

奧斯龍（Ahlstrom）公司擴大抗菌產品范圍

奧斯龍公司新推出了用作包扎墊的抗菌阻隔材料（SBS），品牌為Ahlstrom Reliance Tandem。這種新產品使用了紡粘—熔噴—紡粘法（SMS）復合非織造布。

奧斯龍公司的抗菌阻隔材料是醫院消毒中心信賴的必備用品。此前，該公司用作包扎墊的材料是縐紋衛生紙和濕法非織造布。為了幫助客戶處于領先地位，奧斯龍公司推出了一系列使用SMS非織造布的Ahlstrom Reliance Tandem包扎墊產品。該產品結合了SMS和傳統非織造布技術，為傷口包扎提供了最佳的抗菌阻隔材料。

Ahlstrom Reliance Tandem包扎墊是把兩層SBS材料復合在一起的新產品，每層都有利于傷口后續包扎的獨特性能。兩層一起使用可讓應用于不同場合的產品在性能、技術和成本上具有高度的靈活性。

（黎的非編譯自Nonwovens Industry/2013年8月，陳海昌審校）

Nonwovens: Important to Safe Healthcare

Tim Wright