聚乙二醇干擾素α-2a聯合利巴韋林治療慢性丙型病毒性肝炎70例臨床觀察

許海蓮

延吉市醫院消化內科，吉林 延吉 133000

聚乙二醇干擾素α-2a聯合利巴韋林治療慢性丙型病毒性肝炎70例臨床觀察

許海蓮

延吉市醫院消化內科，吉林 延吉 133000

目的評價聚乙二醇干擾素α-2a聯合利巴韋林治療慢性丙型病毒性肝炎的臨床效果。方法70例慢性丙型病毒性肝炎患者中，觀察組行聚乙二醇干擾素α-2a聯合利巴韋林治療，對照組行甘樂能干擾素α-2b聯合利巴韋林治療。結果觀察組RVR率、ETVR率、SVR率均高于對照組（P均＜0.05）。結論聚乙二醇干擾素a-2a聯合利巴韋林治療慢性丙型肝炎的臨床療效優于甘樂能干擾素聯合利巴韋林的療效。

丙型肝炎；聚乙二醇干擾素α-2a；利巴韋林

聚乙二醇干擾素a-2a是聚乙二醇與重組干擾素α-2a結合形成的長效干擾素，本研究通過對部分丙型肝炎患者使用聚乙二醇干擾素α-2a聯合利巴韋林治療，觀察其臨床應用效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

選2008年6月至2013年8月在延吉市醫院消化內科住院或門診患者70例慢性丙型病毒性肝炎患者，男37例，女33例；年齡22～65歲，平均（42.6±7.3）歲。將70例患者隨機分為2組，觀察組38例，對照組32例。2組患者在性別、年齡、病情以及一般體征上差異均無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

觀察組38例患者給予聚乙二醇干擾素α-2a 180 ug，1次/周皮下注射；加上利巴韋林300 mg，日3次口服，療程12個月；對照組32例用甘樂能干擾素α-2b 3 Mu，隔日肌內注射1次，加上利巴韋林300 mg，3次/d，療程12個月。

1.3 療效判斷

療效評價標準為：快速應答（RVR）：治療4周，HCV RNA載量低于檢測下限；治療結束時應答（ETVR）：治療結束時血清HCV RNA低于檢測下限；持續應答（SVR）：治療結束后隨訪24周，血清HCVRNA低于檢測下限［1］。

1.4 統計學處理

使用SPSS 10.0軟件進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組RVR率、ETVR率、SVR率均高于對照組（P均＜0.05），詳見表格1。

表1 兩組患者臨床治療效果（n/%）

3 討論

聚乙二醇化干擾素α-2a是將1個40 ku的支鏈聚乙二醇共價結合于干擾素α-2a而成，聚乙二醇化后會延緩干擾素體內的代謝，從而產生對HCV的持久抗病毒作用。每周給藥1次，會在整個治療期間能夠維持有效的血藥濃度；而且聚乙二醇封閉了一些干擾素抗原位點，降低了其免疫原性，減少了干擾素抗體的產生［2］。結合本文研究結果，如果患者的依從性好，且無明顯的禁忌證，可以使用此方案抗病毒治療，并能使患者從此治療中獲得較好的治療效果。

［1］楊永銳，李暉，沈凌.聚乙二醇干擾素α-2a聯合利巴韋林治療慢性丙型肝炎的臨床觀察［J］.昆明醫科大學學報，2014，35（2）：100-101+104.

［2］張大坤，劉芬，梁寧，等.不同干擾素聯合利巴韋林治療慢性丙型肝炎療效分析［J］.新鄉醫學院學報，2014，4（5）：374-377.

Clinical Observation of Pegylated Interferon Alpha-2a Joint Plus Ribavirin on 70 cases with Chronic hepatitis C

XU Hailian Department of Gastroenterology，Yanji City Hospital，Yanji Jilin 133000，China

ObjectiveTo evaluate α-2a peg interferon joint plus ribavirin treatment the clinical curative effect of 70 cases of chronic viral hepatitis c.Methods70 cases of patients with chronic viral hepatitis c，Observation group was treated by α-2a peg interferon plus ribavirin， the control was treated by Salviae miltiorrhizae can α-2b interferon plus ribavirin.ResultsThe observation group RVR ratio and ETVR ratio， SVR rates were higher than the control group （P ＜ 0. 05）.Conclusionα-2a peg interferon plus ribavirin treatment the clinical curative effect of chronic hepatitis c is better than that of salviae miltiorrhizae can the curative effect of interferon plus ribavirin.

Hepatitis c，Pegylated Interferon alpha-2a，Ribavirin

R655.3

B

1674-9316（2014）21-0161-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.21.099