有些藥 餐中服藥效更好/元胡止痛片新用/亂用止疼藥風濕關節炎后續治療差

有些藥 餐中服藥效更好

文/張征

服藥時，有部分藥物的說明書里寫明要在“餐中”或“隨餐”服用。這多是為了充分發揮藥效。

餐中用或隨餐服，指的是在吃飯的同時服用藥物。除了個別藥物外，與食物同服的時間不需要特別指定，也就是說，剛開始吃飯時和吃飯中間服用都是可以的。

餐中服用的主要目的是增強藥效，充分發揮藥物作用，也有部分是為了減少藥物不良反應的發生，因為隨食物同服或飯后即時服用，能大大減輕藥物對胃腸道的刺激。

降糖藥有二甲雙胍、阿卡波糖、伏格列波糖、格列美脲。帶阿卡波糖和伏格列波糖只有與淀粉類食物同時服用才能發揮降糖效果，所以特別指定需要在吃第一口飯的時候服用。格列美脲可選擇在早餐前或早餐中服用，服藥后必須進食，不然有引起低血糖的風險。二甲雙胍容易引起胃腸道不良反應，餐中服用可以減輕。

抗真菌藥物灰黃霉素如果和高脂肪食物同服，能促進藥物的吸收，增強藥效，同時也能減輕藥物的胃腸道副作用。伊曲康唑在餐后立即服用，吸收程度最好。如果患者需要同時服用質子泵抑制劑等抑制胃酸分泌的藥物，可以適量喝些可樂，防止其影響伊曲康唑的吸收。

亂用止疼藥風濕關節炎后續治療差

文/張雪萍

不少患者在類風濕關節炎初期覺得疼痛不是病，或者認為類風濕關節炎是“不死的癌癥”，沒法治，悲觀失望，喪失信心，就到藥店隨便買點止疼藥吃，有時還任意加大劑量。

患者在藥店購買的止疼藥大多是非甾體類抗炎藥，常用的有布洛芬、雙氯芬酸等，它們能治“標”，即緩解關節痛和腫，但不能治“本”，即組織關節破壞和變形；長期亂用可能出現胃痛、消化不良、胃潰瘍等問題，還可能傷害肝腎，給后續治療帶來困難。

因此，專家建議風濕關節炎患者盡量采取積極的態度對待疾病，不要隨意自行使用止痛藥。

元胡止痛片新用

文/齊學耕

一提起元胡止痛片，許多女性都非常熟悉。此藥是過去治療痛經的首選藥，其用藥歷史悠久，每瓶售價約為8元。

元胡止痛片由延胡索（醋制）、白芷等制成，是中醫內科、婦科常用的傳統“老藥”，具有理氣、活血、止痛之功效。除了治療痛經，它對于以下3種疼痛治療效果亦十分明顯：①胃脘痛。表現為胃脘痛而兼脹、胸脅脹滿、噯氣、痛如針刺。②脅痛。表現為脅痛而脹、刺痛或跳痛、入夜尤甚。③頭痛。表現為頭痛頭漲、頭痛如刺、頭痛如裂、頭痛走竄、頭痛兼情志抑郁、心煩不眠等。

新近的醫學研究發現，元胡止痛片經中醫辨證后，還可廣泛用于胃炎、胃及十二指腸潰瘍、肋間神經痛、血管神經性頭痛、三叉神經痛、神經官能癥頭痛、外感風寒頭痛，以及冠心病、心絞痛等。每次4～6片，每日3次或遵醫囑，口服，溫開水送下。服藥期間應忌食生冷食物。endprint