遠離三高

老年高血壓三大誤區

近年來，我國老年人群高血壓的患病率增加。高血壓會增加老年人發生缺血性心臟病、腦卒中、腎衰竭等疾病的危險，所以重視高血壓，早發現、早治療，在醫生的指導下堅持服藥是老年高血壓患者治療的關鍵。

誤區一：血壓高了不當回事

目前有不少老年人認為血壓高了是正常生理變化，到歲數了都會有，不用特別關注，其實不然。如果年齡在60歲以上、血壓持續或3次以上非同日坐位血壓收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。如果患者收縮壓≥140mmHg，舒張壓<90mmHg，就能定義為老年單純收縮期高血壓，需要警惕了。

患了高血壓如果不進行治療，任其自然發展，會明顯加快動脈粥樣硬化進程。根據臨床研究，收縮期高血壓及脈壓增大，會增加患者發生腦卒中的危險；而收縮壓升高，會增加冠心病的死亡率。同時，高血壓常與動脈硬化、高血脂、糖尿病等多種疾病并存，且并發癥多，嚴重危害患者健康和生命安全。

誤區二：沒有癥狀就不用治療

在我國，僅有32.2%的老年高血壓患者接受了治療，其中7.6%得到了控制。一些老年患者雖然通過檢查確診患上高血壓，卻覺得平時頭不疼、心不慌、胸不悶，沒什么癥狀也就不用服藥了。

在這里提醒廣大老年患者，這種沒癥狀就不治療的行為是非常不可取的。因為血壓的高度與內在并發癥相關，患者自身不一定會有明顯的外在癥狀。即使沒有心慌、無力等明顯癥狀，高血壓對患者臟器的損害也是持續存在的。所以如果確診患上了高血壓，應當及時治療，并且要早期治療。同時患者還要注意戒煙限酒、減少鈉鹽的攝入，控制體重，減輕精神壓力等，改善生活方式，消除不利于治療的行為習慣。

誤區三：降壓藥可以隨意停

一些老人覺得這段時間血壓下來了，就可以停藥，這是很嚴重的誤區。高血壓治療的關鍵還有一點就是降壓藥要堅持長期服用。因為所有降壓藥都只有在服藥期間才有效，覺得血壓正常了就隨便停藥，那么血壓或早或晚終會恢復到治療前的水平。所以在醫生專業指導下選擇適合的藥物，將血壓控制在適合的范圍內，才能真正減少疾病對身體的危害。（首都醫科大學宣武醫院心臟科主管護師 謝建軍）

得了脂肪肝，要查心血管

據美國“健康日”網站報道，美國研究人員發現，非酒精性脂肪肝患者得冠心病的風險大大增加。

美國圣盧加醫院肝臟疾病管理中心的研究人員對近400名患者進行CT掃描后發現，非酒精性脂肪性肝病患者更有可能患上冠心病。這種肝臟疾病對冠心病的影響作用要遠強于其他傳統的風險因素，如男性、吸煙、高血壓、高膽固醇及代謝綜合征等。

研究人員表示，脂肪肝常先于冠心病發生，是冠心病的獨立危險因素之一。非酒精性脂肪性肝病患者應積極尋求心臟專科醫生的幫助，評估今后患冠心病的風險；冠心病患者也應當接受肝臟疾病的篩查。

研究人員建議，隨著對高脂血癥的有效控制，冠心病和脂肪肝病情都可以明顯緩解。體重超標和肥胖是這些病最常見的危險因素，患者應努力將體質指數（BMI）控制在25以內。（喬松林）

老人乘車少玩手機

當今，在公交中、地鐵上我們經常可以見到乘客捧著手機玩得起勁，其中不乏老年人。殊不知，老年朋友和三高患者這樣玩手機可是隱患重重。

李女士是典型的“手機發燒友”，雖年過五十，但對微信、QQ、微博等樣樣玩得轉，平時沒事兒就捧著手機玩得樂呵，乘車時更喜歡玩手機打發無聊時光。有一次坐公交，人多車堵，車子一路走走停停，就在一次急剎車時，正在玩手機的李女士突然感覺頭暈、眼花，差點栽倒在車廂里，被緊急送往醫院后發現其血壓嚴重偏高。所幸救治及時，并未出現大問題。

解放軍第二炮兵總醫院內分泌科副主任醫師杜瑞琴對此解釋，視神經處于無外界輻射刺激、保持輕松適應狀態時，利于血壓穩定；相反，乘車時玩手機、看書，由于旅途中車子的顛簸讓人的視覺神經長時間在不穩定環境中，不僅對視力不好，容易引起近視等問題，還會引起過度疲勞，對腦神經產生影響。此外，美國克里夫醫學中心的一項研究發現，人的視神經長時間處于不穩定環境中，容易引發大腦缺氧、頭暈。對本身就有高血壓等疾病的患者或老年人來說，由于其心臟、血管等生理調節機能都相對脆弱，還可能引發腦卒中。心臟病患者在顛簸、擁擠的車廂里玩手機可能引發心肌梗死，導致猝死。

因此，大家最好養成走路不看手機，看手機不走路的良好習慣，乘車時更應盡量少玩手機、少看書，保持視覺輕松，特別是對于三高患者和老年人而言，每次玩手機時應控制好時間，不宜過長。（肖小飛）endprint