高血壓病合并糖尿病的臨床治療療效分析

蔡平

江蘇省海安縣城西醫(yī)院,江蘇海安 226600

高血壓病合并糖尿病的臨床治療療效分析

蔡平

江蘇省海安縣城西醫(yī)院,江蘇海安 226600

目的對高血壓病合并糖尿病的臨床治療效果進行分析，可以總結出臨床經驗，來提供給日后高血壓病合并糖尿病的臨床治療。方法在該院2012年6月—2014年6月間高血壓病合并糖尿病患者中篩選出80例，然后對于他們進行回顧性分析，把患者平均分成兩組，一組實驗組，一組對照組，每組40例患者。采取使用替米沙坦藥物對對照組進行治療，而實驗組的患者加用氨氯地平配合使用替米沙坦藥物進行治療，然后對兩組病人的臨床治療效果進行比較。結果在這個實驗里面，觀察兩組患者在醫(yī)院進行檢查的過程，患者的收縮壓以及舒張壓并沒有多大差別；然后對兩組患者進行治療，雙方的指標都有下降，不過對照組患者的下降幅度明顯比實驗組患者的下降幅度小。結論在臨床治療上，治療高血壓合并糖尿病患者時，使用替米沙坦藥物聯(lián)合氨氯地平的臨床效果比較好，并且藥物使用起來非常便捷，藥物帶來的不良反應也相對較小，這樣患者對藥物的依從性就很小，從而讓患者的住院時間有所縮減。

高血壓；糖尿病；臨床；實驗

人體在靜息狀態(tài)下動脈的舒張壓或者是收縮壓的增高就是我們平時所說的高血壓，此外，多種致病因子在人體機體作用，引發(fā)人體胰島素抵抗、胰島素的功能受到影響從而導致人體體內一系列的代謝紊亂，這也就是人們說的糖尿病。在臨床病癥上，有這兩種病并發(fā)存在的情況，當出現(xiàn)高血壓病合并糖尿病時，會引發(fā)人體高血壓難以控制，導致心腦血管這類疾病的發(fā)生率大大的提高，最嚴重可以引發(fā)人體器官功能的衰竭。高血壓病合并糖尿病的發(fā)病率和死亡率是非常高的，所以說要對治療此類疾病進行研究，治療的關鍵所在是降壓。為了對高血壓合并糖尿病的臨床治療療效進行分析，選取了該院2012年6月—2014年6月間兩病齊發(fā)的患者共80例，進行了研究實驗。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究對從該醫(yī)院篩選出來的80例患者的治療資料進行統(tǒng)計分析，把這些患者隨機地分成對照組和實驗組兩組，每組患者都是40例。這80例患者里面男的有44例，女的36例，平均年齡在37歲左右，患者的情況符合實驗研究的所有標準，而且沒有其他疾病的干擾。

1.2 治療方法

在進行治療的前5 d，相關的醫(yī)療人員應該讓兩組患者都停止使用降低血壓的藥物，然后對患者進行注射胰島素治療，在患者吃飯后兩個小時內，保持患者體內血糖濃度＜10.0 mmol/L，同時禁食患者的血糖要保持在7.0 mmol/L以下。對于對照組的患者，每天服用替米沙坦40 mg，加入患者在服用藥物后無明顯效果可以添加1倍的藥物量。對于實驗組的患者，要在40 mg替米沙坦的基礎之上，再添加氨氯地平5 mL，同樣也是1次/d。

1.3 診斷標準

按照我國1999年糖尿病學會制定的糖尿病臨床診斷標準來看，患者的空腹血糖水平≥7.1 mmol/L，此外還要控制飲食兩小時后患者體內的血糖含量≥11.2 mmol/L。

按照我國2005年制定的高血壓防治指南標準來看，在檢查患者身體狀況時，正常數(shù)值是舒張壓≥90 mmHg，收縮壓≥140 mmHg。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計和分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（±s）進行表示，進行t檢驗。

2 結果

對實驗組和對照組共80例患者的治療情況進行對比，得出以下結果。我們對于對照組是采用的替米沙坦治療，而實驗組的患者則是在替米沙坦治療的基礎上添加了氨氯地平的輔助治療，觀察患者在接受治療后的情況，對比80例患者在入院檢查中測量的收縮壓和舒張壓的指標，基本沒有差別；在進行治療之后，收縮壓和舒張壓的指標都有所下降，不過，對照組的下降幅度相對于實驗組來說要小很多；此外，兩組患者的尿微量白蛋白都是得到了改善，這里也是實驗組患者的情況好于對照組。以上的情況兩組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。

3 討論

臨床之上比較常見的合并病癥就是高血壓合并糖尿病，而且在近幾年該病的發(fā)病率有所提高。對于這兩個病癥來說，病程都是很漫長的，而且很難根除糖尿病，需要進行長期的降低血糖和降低血壓的有關治療，這就很大程度上影響到了患者的正常生活，所以需要進行及時有效的治療，降低患者的血壓，把患者的血壓控制在一個正常的范圍里，然后慢慢消除合并癥狀。所以說，如果出現(xiàn)了高血壓病合并糖尿病，要使用胰島素控制血糖，同時盡快進行降壓處理，這樣對改善病情有非常重要的意義。

該研究的實驗中采取的是利用替米沙坦結合氨氯地平來對高血壓病合并糖尿病進行臨床上的有效治療，并且在臨床上的應用效果非常顯著。替米沙坦結合氨氯地平可以讓患者的高血壓收縮壓有明顯的控制效果，然后通過對鈣離子的抑制作用，起到對血管的擴充效果，而且還能夠對血管的緊張素有拮抗作用，從而改善患者體內血管的活性，實現(xiàn)對患者體內血壓的有調整。這兩種藥物的結合使用，不但可以互相協(xié)同的發(fā)揮降壓作用，而且還能夠有效的控制患者糖尿病的病情，臨床效果非常可觀，受到治療的患者在治療后情況都得到了好轉，所以說這種治療方法值得推廣使用。

[1]張桂花.高血壓病合并糖尿病的臨床治療分析[J].中國醫(yī)藥指南, 2013（15）:602-603.

[2]余彩英.高血壓病合并糖尿病臨床治療分析[J].中外醫(yī)療,2013（17）: 46，48.

[3]錢芳.不同方法治療高血壓病合并糖尿病臨床療效分析[J].藥物與人,2014（6）:127.

R544

A

1672-4062（2014）11（b）－0056-01

2014-08-17）

蔡平(1975.11-)，女，本科，中西醫(yī)結合主治醫(yī)師，研究方向：內科。