高血壓合并糖尿病患者臨床治療效果觀察

侯坤麗 呂建彬

鄭州市第九人民醫院，河南鄭州 450000

·臨床應用·

高血壓合并糖尿病患者臨床治療效果觀察

侯坤麗 呂建彬

鄭州市第九人民醫院，河南鄭州 450000

目的探討和分析藥物硝苯地平緩釋片在治療高血壓合并糖尿病患者的臨床治療效果。方法選取2013年7月—2014年6月該院所收治的高血壓合并糖尿病患者共82例，按照隨機的原則，將其分成試驗組與對照組兩組各為41例，其中對照組患者給予藥物依那普利進行治療，對于試驗組患者，則給予硝苯地平緩釋片口服，每個療程8周，然后對比和分析兩組患者的臨床治療效果。結果經治療后，試驗組患者顯效的28例(68.3%)，有效的11例(26.8%)，治療的有效率為95.1%，對照組患者中，顯效的19例(46.3%)，有效的12例(29.3%)，治療的總有效率為73.2%，該兩組患者的總有效率對比，具有明顯的差異有統計學意義（t＝4.392，P＜0.05）。該兩組患者均未出現明顯的不良反應。結論對于高血壓合并糖尿病患者，運用硝苯地平緩釋片進行治療，有明顯的治療效果，并且沒有明顯的不良反應，值得臨床推廣。

高血壓；糖尿病；硝苯地平緩釋片

臨床研究證明，高血壓患者另外合并性糖尿病的發病率大約為50%左右[1]，并且各類心血管疾病的發生率也會明顯地高于單純的高血壓患者。為了探討高血壓合并糖尿病患者的臨床治療效果，該院對于自2013年7月—2014年6月收治的該類患者中的41例給予其硝苯地平緩釋片口服，結果取得了非常理想的治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的高血壓合并糖尿病患者共82例為研究對象，其中男35例，女25例，患者年齡36～64歲，平均年齡(48.5± 1.3)歲，患者高血壓病程(4.4±1.8)年，糖尿病病程(6.2±2.5)年，全部患者都符合中國高血壓防治委員會制訂的高血壓臨床診斷標準，并且均符合ISH/WHO所制定并頒布的糖尿病臨床診斷標準[2]，依照隨機原則，將患者分成試驗組與對照組各為41例。

1.2 治療方法

該兩組患者均給予皮下注射胰島素及口服降糖類藥物等一般常規的臨床治療，將患者空腹血糖控制到8.0 mmol/L以下，餐后兩小時血糖控制到11.1mmol/L以下。給予對照組患者口服藥物依那普利進行治療，劑量為10mg，1次/d。試驗組患者給予硝苯地平緩釋片口服治療，劑量為10mg，2次/d。每8周為一個治療周期。

1.3 觀察指標

觀察并記錄該兩組患者在治療后的總有效率和不良反應的發生狀況。然后進行對比。在患者用藥2 h以后，及時測量患者的上肢血壓，每日測量2次，計算出平均值。

1.4 療效判定標準

以患者治療后的舒張壓下降至20mmHg以上，或者下降10 mmHg以上，并且降到正常水平為顯效；以患者治療后舒張壓下降10～19m mHg，或者下降不足10mmHg但是已降至正常標準為有效[3]；如果沒有達到上述標準，則為無效，總有效率為顯效和有效之和。

1.5 統計方法

運用SPSS19.0統計學軟件對獲得數據實施統計學分析，全部計數資料運用χ2檢驗，計量資料用率表示，進行t檢驗，如果P＜0.05，則表明組間具有明顯的差異，存在統計學意義。

2 結果

經治療以后，試驗組患者顯效的28例(68.3%)，有效的11例(26.8%)，治療的有效率為95.1%，對照組患者中，顯效的19例(46.3%)，有效的12例(29.3%)，治療的總有效率為73.2%，該兩組患者的總有效率對比，具有明顯的差異（t＝4.392，P＜0.05），存在統計學意義。該兩組患者均未出現明顯的不良反應。

3 討論

高血壓合并糖尿病屬于中老年常見病，治療的目標應將患者血壓控制到130/80mmHg，并在有效控制患者血糖的基礎上，及時控制患者的血壓值，只有這樣，才能有效降低患者的病死率，防止或者延緩該類患者的靶器官受損狀況[4]。

相關研究結果證明，鈣通道阻滯劑對于降低患者血壓有著明顯的治療效果，同時，鈣通道阻滯劑還會影響到患者的糖代謝，所以，應當是高血壓合并糖尿病患者在臨床治療的首選藥物e。藥物硝苯地平緩釋片屬于一種長效的鈣通道阻滯劑，可以顯著地擴張患者的周圍血管，氣血壓控制相對平衡，對于降壓效果則更加顯著，并且藥效持續時間比較長，副作用較小。

從該項研究結果可以看出，硝苯地平緩釋片在治療高血壓合并糖尿病患者方面，患者的總有效率為95.1%，其整體治療效果明顯高于對照組患者（73.2%），該兩組患者的總有效率對比，具有明顯的差異（t＝4.392，P＜0.05），存在統計學意義。并且兩組患者均未出現明顯的不良反應，因此，具有較高應用價值，非常值得臨床推廣使用。

[1]陳傳靖,李生國.沙坦聯合硝苯地平治療高血壓合并糖尿病療效觀察[J].局解手術學雜志，2011,20(6):665-666.

[2]李素珍.硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病療效觀察[[J].醫藥前沿，2012,2(7):15-16.

[3]劉士君.硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病療效觀察[[J].中國美容醫學，2011,20(Z2):444-445.

[4]高旗.依那普利和硝苯地平緩釋片治療糖尿病合并高血壓的療效觀察[J].中國社區醫師(醫學專業),2012,14(15):32.

[5]盧志怡.硝苯地平緩片治療高血壓合并糖尿病的臨床療效分析[[J].當代醫學，2012,18(17):144-145.

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