羅格列酮聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病臨床療效研究

高殿映

南樂縣張果屯鄉(xiāng)衛(wèi)生院，河南濮陽 457400

·醫(yī)藥論壇·

羅格列酮聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病臨床療效研究

高殿映

南樂縣張果屯鄉(xiāng)衛(wèi)生院，河南濮陽 457400

目的探討研究羅格列酮聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病臨床效果。方法該研究對象是該院在2005年—2010年收治的40例2型糖尿病患者，將40例患者隨機(jī)分成兩個組別，對照組患者口服二甲雙胍，實驗組患者口服羅格列酮和二甲雙胍。對比兩組患者治療前后空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平和糖化血紅蛋白的變化。結(jié)果對照組患者的總有效率為75.0%，實驗組患者的總有效率為95.0%，對比兩組患者的治療前空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血紅蛋白無統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者接受6個月的持續(xù)治療之后，各項血糖指標(biāo)比治療之前均有所下降，對比實驗組和對照組各項指標(biāo)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論聯(lián)合羅格列酮和二甲雙胍治療2型糖尿病效果良好，可以有效降低患者空腹血糖水平，而且也可以改善患者對胰島素的抵抗，值得臨床推廣。

羅格列酮；2型糖尿?。慌R床效果

糖尿病作為一種高發(fā)病率的疾病，嚴(yán)重影響著患者的生活和工作，并極易導(dǎo)致患者的其他并發(fā)癥，如：糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病腎病和視網(wǎng)膜病等，同時給患者身心健康造成很大的威脅[1]。2型糖尿病的發(fā)病機(jī)理與患者身體抵抗胰島素有直接關(guān)系，因此臨床把降低患者對胰島素抵抗作為治療該病的核心理念。該研究使用的羅格列酮是一種新型的胰島素增敏劑，希望可以為2型糖尿病臨床治療提供可靠的依據(jù)，為探討研究羅格列酮聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病臨床效果。該研究對象是該院在2005年—2010年收治的40例2型糖尿病患者，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究對象是在該院接受藥物治療的40例2型糖尿病患者，男性患者19例，女性患者21例，將其隨機(jī)分成兩個組別，對照組患者使用二甲雙胍，平均年齡為45.5歲，病程為3～7年，實驗組患者使用羅格列酮聯(lián)合二甲雙胍，平均年齡為42.2歲。

1.2 方法

在該院接受治療期間首先要控制兩組患者的飲食和運(yùn)動，對照組的20例患者晚飯之后采用口服二甲雙胍，500 mg/次，1次/d；實驗組患者晚飯之后口服二甲雙胍，500 mg/d，1次/d，并在早餐之后口服羅格列酮4mg，1次/d，采用兩種不同的治療方法持續(xù)6個月，然后觀察兩組患者治療前后各項血糖指標(biāo)水平和糖化血紅蛋白變化的情況。

1.3 療效評判

以FBG測定為評判標(biāo)準(zhǔn)，顯效＝FGB降低＞30%或者＜7.0 mmol/L；有效＝FGB降低10%～29%或者＜8.5 mmol/L；無效＝FGB沒有變化或者降低＜10%。總有效率＝顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS11.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計處理，用χ2檢驗率的數(shù)據(jù)對比，用t檢驗量的數(shù)據(jù)對比。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的療效對比

兩組2型糖尿病患者在該院接受為期6個月的治療之后，情況均有所改善，兩組患者的療效對比情況見表1。

2.2 兩組患者治療后各項指標(biāo)變化情況對比

兩組患者在該院接受6個月持續(xù)治療后，所有患者的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平以及糖化血紅蛋白水平均顯著下降，而且實驗組患者下降水平顯著優(yōu)于對組的下降水平，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

3 討論

二甲雙胍的主要作用是用于改善患者肝臟和肌肉等組織對胰島素的抵抗，實踐效果顯示，二甲雙胍與其他降糖藥物共同使用可以增加藥物的降糖效果，這使得二甲雙胍成為臨床降糖藥物的首選，而且二甲雙胍還可以降低2型糖尿病患者的心血管并發(fā)癥的發(fā)生率，這也是臨床選用該藥物降糖的一大因素[2]。

該研究的40例2型糖尿病患者在經(jīng)過6個月的持續(xù)治療之后，服用二甲雙胍聯(lián)合羅格列酮的實驗組患者較服用二甲雙胍對照組患者的降糖效果更佳顯著，這說明羅格列酮聯(lián)合二甲雙胍降糖效果要比單單服用二甲雙胍臨床效果更好，而且兩者聯(lián)合使用還可以降低患者對胰島素的敏感程度，而且患者的不良反應(yīng)較少，是比較理想的藥物選擇，值得在臨床上大力推廣[3]。

[1]鄒道標(biāo)，陳虹，張昊民，等.羅格列酮對初診肥胖型2型糖尿病患者纖維蛋白原的影響[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2013（2）：42-45.

[2]李志剛，張吉軍，茍建林.二甲雙胍和格列齊特治療2型糖尿病臨床觀察[J].河北醫(yī)藥，2011（2）：31-34

[3]束軍意.2型糖尿病患者血脂及胰島素測定結(jié)果分析[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2010（10）:108-111.

R587.1

A

1672-4062（2014）09（a）－0011-01

2014-06-12）

高殿映（1963.3-），男，大專，中級職稱，研究方向：西醫(yī)臨床普通內(nèi)科。