我國男護士從業現狀與趨勢

嚴 恒

（天津市第一中心醫院，天津 300192）

隨著我國改革開放的不斷深入，現代醫學模式不斷轉變，男護士正在逐步走向臨床，這一較為特殊的角色群體日漸受到人們的關注。我國在20世紀80年代初期以前還有專業院校培養男護士，隨著社會的發展及從業人員面對職業環境等多方面壓力，男護士人數銳減。但近幾年，全國各地培養的男護士陸續走向臨床，又成為了熱點。

1 國內男護士的現狀

據衛生部注冊護士信息數據庫最新統計，截至2010年5月，我國的注冊護士總量已達218萬人，其中男護士為2.1萬人，不足注冊護士總數的1%［1］。除了精神病醫院和一些大型綜合醫院有少數男護士外，基層醫院很少招聘男護士。但經濟發達地區的男護士嚴重短缺，以天津為例，目前本市注冊護士達2.7萬名，而男護士僅為500余名，比例不到2%，實際從事臨床工作者更是鳳毛麟角［2］

2 社會需求狀況

2.1 醫療臨床機構 近些年，國內綜合性醫院急需男護士。天津市各級醫院每年至少累計需要300名男護士，而每年從本市高校護理專業畢業的男生不到50人，男護士的缺口較大［2］。楊磊等［3］對9所醫院調查發現，最需要男護士崗位的科室分別是精神科（81%）、手術室（78%）、重癥監護病房（71%）、急診科（69%）和普通病房（32%）。此外，男護士在精神病院、養老院、急救中心、戰地救護、社區醫院等相關醫療部門也發揮著不容忽視的作用。

2.2 醫務工作者 張平等［4］調查顯示，96.4%的醫務人員認為男性適合或非常適合從事護理工作。池迎春等［5］對北京市3所三級甲等醫院107名科室護士長對男護士工作認可度的調查，結果顯示，63.6%的科室護士長對男護士的工作表示肯定，73.0%的護士長愿意與男護士配合工作。男護士的加入可使護理事業縱向發展，這必然會改變以女性為主的護理工作方式和習慣，有利于建立一個平衡、和諧、高效的護理團隊，有利于促進護理事業的長遠發展，男護士以其自身的優勢必將在臨床護理工作中發揮非常重要的作用。

2.3 病人及家屬 從病人及家屬的需求、個性化護理及保護病人隱私權等角度來看，這些都迫切需要大批的男護士加入到護理隊伍中。劉俊卿等［6］調查顯示醫生、護士、患者及家屬認為最需要男護士的前6個科室依次為急診科、精神科、手術室、骨科、監護室和泌尿外科，其中急診科、精神科、手術室、骨科選擇比例均為50%以上。在某些方面，男護士更能提高病人及家屬對護士工作的滿意度，如搬移危重、癱瘓病人，為骨折病人進行牽引，為長期臥床病人翻身等。李輝等［7］調查顯示，住院病人對男護士的接受程度得分（79.38±7.15）分，呈中等偏高的接受程度；對于男病人的生活護理方面，男護士更有利于男病人隱私的保護，如為男性留置尿管、備皮、會陰部護理等。龔國冠等［8］調查顯示，73.3%的男性病人及62.9%女性病人認同男護士在未來的護理行業中有很好的發展前景。同時，男病人更愿意與男護士談論不便啟齒的致病原因，更愿意咨詢男護士，從而得到治療與護理。

3 男護士在護理工作中的優勢與劣勢

3.1 優勢 ①男性病人更喜歡男護士進行相關護理操作，男性病人在涉及到隱私部位檢查時，比較愿意接受男護士護理。②性格特點優勢。男性具有思維理性、邏輯性強，遇事冷靜沉著、判斷力強，處事果斷，獨立性強、依賴性小，接受新信息快，富有創造性與創新性，實踐能力強等特點。并具有生理和體力上的優勢，研究表明，男護士比女護士更愿意面對挑戰性強的工作，有更強的壓力承受能力、優越的體力和精力［3］。特別是急診科室遇到嚴重的多發傷、復合傷、群發傷多，應對急、危、重、群發的特點，男護士更為理性、果斷的處置。③生理特點決定男護士從業時間長，與女性相比男性不會受月經、懷孕等特殊時期的影響，在家庭生活中負擔相對較少，男性在更年期上更有優勢，更年期出現的晚，持續時間相對短，癥狀相對輕。④合適的男女比例，可以提高工作效率，可以進一步維護護士在醫療活動中的生命安全。

3.2 劣勢 ①粗心、馬虎，缺少耐心。由于性格的原因，男護士容易出現“大錯不出，小錯不斷”的情況；實際工作中，男護士在體貼病人情感方面不如女護士。②自尊心比較強，更容易沖動。③服從性差，溝通能力欠佳。④積極主動性欠缺。⑤男護士流失率高。很多男性只是考慮把男護士這個崗位當作一個跳板，他們通過考研、或者跳槽的方式，最終都選擇了轉行業。

4 男護士面臨的困境與挑戰

4.1 社會壓力大 長期以來，社會對男性從事護理工作還存在著許多偏見，認為男性從事護理工作沒有太大出息，無遠大前途；認為護士是伺候人的行業，他們的社會地位尚不能被人們理解認可；使男護士在正常的社會交往過程中顯得不自信，內心會不由自主產生一種自卑感，有低人一等的感覺。王玲等［9］調查表明，影響男性從事護理職業的因素中，傳統觀念占30.8%。社會偏見及專業成就感低是影響男護士擇業動機的重要原因。

4.2 對護理專業認知不足 男護士的入學動機及特點資料顯示絕大部分男護士報考護理專業并非自愿，其決定因素是分數不高，其目的僅僅是獲得本科文憑［10］。在現行的醫療體制模式下，護理工作雖逐漸受到社會的關注，但社會上仍普遍存在重醫輕護的觀念，護士依然處于從屬地位。打針、發藥、測體溫、量血壓、鋪床以及一些瑣碎的生活護理，這讓高學歷的男護士覺得護理工作缺乏成就感，自我價值難以體現。莊嘉元等［11］對9名男護士工作體驗的現象學研究顯示，男護士的壓力主要為自我實現的受限及對未來發展的不確定性。多數男護生對護理專業缺乏認識和興趣，為確保被錄取進入該大學就讀，被調到護理專業后，產生了強烈的情感落差，甚至帶排斥情緒。丁丁等［12］對57名男護生專業認可程度的調查發現，主動選擇護理專業的男護生僅13名，占22.81%；了解護理專業5名，占8.77%；對護理專業感興趣7名，占12.28%。

4.3 職業心態不穩定 護理工作是一項高風險的職業，付出與收獲不平衡，這種不平衡的感知影響了男護士對工作的積極性與對護理事業的信心；且與同等教育技術水平的其他行業人士相比，護士的薪酬都處于較低的水平［13］，也使他們對未來的發展抱有否認、懷疑的態度。

5 男護士的發展趨勢

隨著就業形勢的不斷嚴峻，人們對職業的選擇也會進行結構性調整。一段時間內男護士隊伍將不斷充實，壯大，高學歷男護士的出現及數量的增加，是護理事業發展的大勢所趨［14］；男護士的培養應適當調整現行的教學方案，切實培養專業性強、能夠凸顯自身優勢的男護士［15］；給予男護士更多的學習深造的機會，讓他們了解臨床護理對男護士的需求及國內外男護士的職業情況、工作態度及各種成就［16］。男性的退休年齡比女性晚5年，加上男性沒有月經、懷孕，家庭負擔相對較少的困擾；粗略計算，男護士比女護士至少多10年的從業時間，這對專業技術的傳承與發揚有舉足輕重的意義。同時，在出現戰爭、突發公共事件和自然災害時，若有充足的男護士資源，可以使醫療救護能力大大提升。男護士在西方發達國家護理行業不斷壯大，說明男護士的培養能夠促進護理事業的進步與發展；在我國目前男護士稀少的情況下，男護士的培養應是我國醫院人才引進和護理事業發展中重點關注的問題。

綜上所述，男護士的加入有利于改變人們對護理事業看做是一門簡單技術操作的職業；他們的加入無疑會使臨床護理資源得到優化組合，使護理工作更加優質高效。他們善于組織、管理，更主要的是，由于男性處事方式，思維方式與女性的差異，使男護士有更多的機會參與醫院體制的改革和決策的制定，為護理爭取更多的發展空間，進而提高護理在我國醫療界的地位。因此，護理專業會因為男護士的加入而更加合理、更加科學，對于提高護理工作質量、改革護理工作模式、轉變工作思路、促進護理事業的長遠發展有重要的理論和現實意義。

〔1〕陳飛，張輝.男護士的可持續發展［J］.中華現代護理學雜志，2011，8（13）：1332－1333.

〔2〕招聘會上男護士遭“瘋搶”［EB／OL］.［2009－10－29］.http：／／www.tj.xinhuanet.com／campus／2009－10／29／content－18089101.htm.

〔3〕楊磊，姜超美，李春燕.9所醫院男護士崗位需求的調查分析［J］.中華護理雜志，2007，42（6）：55－56.

〔4〕張平，向薇，陳蕾.武漢市5所三級甲等醫院男護士需求調查［J］.護理學報，2010，17（3A）：145.

〔5〕池迎春，趙璇，陳娜.科室護士長對男護士工作認可度的調查分析［J］.中華現代護理雜志，2009，15（25）：2505－2506.

〔6〕劉俊卿，陳蕾，張平，等.三級甲等醫院不同科室對男護士的需求及認知狀況調查［J］.護理管理雜志，2011，11（6）：424－426.

〔7〕李輝，王愛玲，譚飛，等.住院患者對男護士的接受程度及影響因素調查分析［J］.護理學雜志，2009，24（4）：72－73.

〔8〕龔國冠，趙娟娟，卜艷彬.住院病人對男護士認知和接受情況調查［J］.護理學報，2009，16（7B）：15－16.

〔9〕王玲，牛小霞，譚有娟.不同人群對男護士需求的調查［J］.護理研究，2007，21（9B）：2386－2388.

〔10〕魯劍萍.本科男護帶教方法初探［J］.護理實踐與研究，2008，5（6B）：78.

〔11〕莊嘉元，姜小鷹.男護士工作體驗的現象學研究［J］.中華現代護理雜志，2009，15（35）：3741－3743.

〔12〕丁丁，宋小平，汪洪杰.男護生對專業認可程度的調查分析［J］.護理管理雜志，2008，8（1）：18－19.

〔13〕陳先梅，吳慶芳.護士職業倦怠、離職意愿相關因素研究［J］.護理實踐與研究，2008，5（5）：72－73.

〔14〕左紅霞.現階段我國男護士職業優勢及社會需求的現狀［J］.護理學雜志，2010，25（7）：92－95.

〔15〕燕國華，馬演.對男護士現狀的分析［J］.護理研究，2008，22（5C）：1319－1321.

〔16〕孫靜，張新宇.護理本科男生職業價值觀的質性研究［J］.中華護理教育，2010，7（2）：57.