基礎護理技術情景模擬在護理禮儀一體化教學中的應用*

馬文華 王慧玲 徐 梅 段湘君 尤 燕 雷 歐 朱 蕊

基礎護理技術情景模擬在護理禮儀一體化教學中的應用*

馬文華①王慧玲①徐 梅①段湘君①尤 燕①雷 歐①朱 蕊①

目的：探討“護理禮儀與形體訓練”實訓課應用情景模擬的教學效果。方法：隨機抽取滄州醫學高等專科學校11級專科護理兩個班，分為實驗班和對照班。實驗班采用改革后教學方法授課；對照班采用傳統授課方式。授課后采用自制調查問卷對實驗班學生及基礎護理技術任課教師進行調查，并對兩班基礎護理技術考核中護理禮儀成績進行比較。結果：實驗班學生考核成績及能力明顯優于對照班，其差異具有統計學意義(x2=14.483，P＜0.05)；實驗班學生對于教學效果評價及基礎護理教師對學生的評價均良好。結論：教學改革后“護理禮儀與形體訓練”實訓教學優于傳統教學，激發了學生學習積極性，提高了學生應用護理禮儀的能力。

護理禮儀；實訓課；入院接診

[First-author’s address] Cangzhou Medical College, Cangzhou 061001, China.

滄州醫學高等專科學校護理專業學生在入學后相繼開設“護理禮儀與形體訓練”課程、“基礎護理技術”和各門臨床護理課程。這樣的課程安排使學生在“護理禮儀與形體訓練”實訓課上只能訓練單純的站、坐、蹲、走等姿態，學生自己往往不能將“護理禮儀與形體訓練”與“基礎護理技術”以及各門臨床護理課程進行有機的結合，使得護理禮儀與專業課程相脫節，學生不能在護理工作中靈活運用所學禮儀知識，很難達到學以致用的目的[1]。

教、學、做一體化的突出優點是將知識和技能融入具體的教學情景，激發學生學習和探索的興趣，提高學習效果。因此，在護理禮儀教、學、做一體化教學改革中采用情景模擬教學法。本研究隨機選擇一個班級將“護理禮儀與形體訓練”的實訓內容做相應的調整，并與“基礎護理技術”的實訓內容進行融合。以臨床病案為引導的情景模擬教學法，學生可根據臨床病例進行雙向的有情感的角色扮演，將護理禮儀理論與臨床實際聯系起來，充分調動其積極性、主動性和創造性，提高醫學護理學生的溝通技巧和自覺運用護理禮儀的能力。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇滄州醫學高等專科學校11級專科護理兩個自然班學生作為研究對象，分為實驗班(60人)和對照班(58人)；兩班均為高考統招生，女性，年齡18～22歲；學制三年。兩班護生一般情況比較無差異，具有可比性。

1.2 方法

對照班教師只講授“護理禮儀與形態訓練”課程教學內容；實驗班采用改革后的方法授課，實訓課和基礎護理技術課程結合。

結合河北省衛生廳頒發的“河北省醫學院校護理專業基本技能操作標準及評分方法”的操作步驟，要求授課教師聽取基礎護理技術任課教師全部教學內容，再對“護理禮儀與形體訓練”授課教師單獨進行入院接診的培訓，制定入院接診所需的禮儀要求。“護理禮儀與形體訓練”和“基礎護理技術”兩科教師共同備課，制定完畢入院接診所需禮儀要求再進行共同商討，以便雙方達到意見一致，具體實施內容如下。

表1 兩班學生基礎護理技術考核中護理禮儀成績比較[人(%)]

(1)塑造護士的專業形象[2]。在“護理禮儀與形體訓練”課堂上，禮儀老師按照護士的儀容、儀表及服飾的禮儀規范嚴格要求自己，將一個清爽、秀麗、端莊、文雅的標準臨床護士的職業形象確立在學生的思想深處[3-5]。

(2)提前布置任務。根據授課班級“基礎護理技術”的教學日歷，在講授入院接診前給學生布置任務，并結合病例完成課程中所要求的接診程序，運用護理禮儀，寫出簡要接診記錄，并分組進行入院接診的模擬訓練。

(3)大膽模擬，情境教學。師生上課伊始先統一入院接診程序，從接聽電話-迎接患者-建立病例-通知醫生-入院宣教均按禮儀要求進行，最后教師進行總結。

結合禮儀要求，讓其中一組學生根據上次課的病例進行入院接診的情境模擬。情境模擬過程中，要求其他沒有進行角色扮演的護生將觀察到的禮儀與其中的溝通技巧的優點、缺點進行記錄。結合學生記錄情況，分析情境模擬中的優點及不足，討論后進行進行完善，再次進行入院接診模擬訓練[11-12]。通過反復練習，不僅嚴格操作程序，還培訓了語言表達能力和職業形象。

2 結果

(1)兩班基礎護理技術考核中護理禮儀成績優良率，實驗班明顯高于對照班，其差異有統計學意義(x2=14.48，P＜0.05)，見表1。

(2)改革后實驗班學生對教學效果評價及基護教師對學生評價結果見表2、表3。

表2 實驗班學生對教學效果評價[人(%)]

表3 基護教師對實驗班學生評價[人(%)]

3 討論

3.1 護生整體素質的提高

以往基礎護理教學均按教科書中的操作流程進行，學生通過實訓，入院接診程序清楚，但是在言談、舉止、外貌形象及人際溝通等方面未得到很好訓練[13-14]。自從在護理禮儀課上強調入院接診所需禮儀后，學生能融入禮儀內容，注意自身形象，既提高了護生操作技能，又激發了學習興趣和自信心，鞏固了專業思想，增強了學生的職業榮譽感[15]。

3.2 護生認可度的提高

調查顯示，98%的護生希望今后實訓中繼續融入禮儀訓練內容。護生在實訓過程中，結合禮儀知識，在實訓室、教室反復模擬訓練，不斷提高審美觀，使其認識到護士角色功能的轉變，是現代護理模式的要求和結果，要適應這一轉變，必須從學生時代開始，從言行舉止開始。

3.3 護生溝通能力的提高

注重教學與臨床工作情境相結合，使護生從初學時就按規范要求練習，在實際訓練過程中加強與患者溝通能力的練習，不斷訓練膽量、口才及解釋等方面的溝通技巧，使其語言溝通解釋能力逐漸增強，使護生在臨床實習時，能夠將所學知識順利地應用于患者的健康教育中，從而提高了護生的服務品質，減少了護理差錯和患者的投訴[16]。

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Basic nursing technology scene simulation in the teaching of nursing etiquette integration applications

MA Wen-hua, WANG Hui-ling, XU Mei, et al

China Medical Equipment,2014,11(4):30-32.

Objective: To discuss the teaching effects on the application of Scenario Simulation in Nursing Etiquette and physique training Practice Course. Methods: The subjects are two classes randomly selected from nursing department in Grade 2011 of Cangzhou Medical College. One class is set as experimental class (EC), and the other control class (CC). Scenario Simulation is adopted in EC while traditional method in CC. After the teaching, post-test and questionnaire are conducted among EC and basic nursing teachers. Results: After the teaching experiment, it is testified that the scores and competency of EC is obviously much higher than that of CC, and the difference was statistically significant (x2=14.483, P＜0.05). In addition, both the EC students’ evaluation on course and the teachers’ evaluation on the students are much better. Conclusion: After the teaching reform, the course is more effective practice and training class teaching than traditional method and it can firmly prove that students’ interests and enthusiasm are enhanced, and that their Nursing Etiquette competency is improved as well.

Nursing etiquette; Practice and training class; Reception nursing care for patients at admission

1672-8270(2014)04-0030-03

R471

A

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2014.04.009

馬文華,女,(1977- ),本科學歷，講師。滄州醫學高等專科學校護理系，研究方向：護理教育。

2013-12-22

河北省教育科學研究“十二五”規劃(1240207)“護理禮儀和基礎護理技術有機結合的實踐研究”

①滄州醫學高等專科學校護理系 河北 滄州 061001