寧波市養老機構養老護理員職業素質現狀與對策

方仕婷，夏雅雄，趙志邈，梁秋鸞，劉建麗

（1.寧波衛生職業技術學院；2.寧波市人力資源和社會保障局職業能力培訓指導中心；

3.寧波市三市養怡院，浙江寧波315000）

●專題—素質教育研究與實踐

寧波市養老機構養老護理員職業素質現狀與對策

方仕婷1，夏雅雄1，趙志邈2，梁秋鸞2，劉建麗3

（1.寧波衛生職業技術學院；2.寧波市人力資源和社會保障局職業能力培訓指導中心；

3.寧波市三市養怡院，浙江寧波315000）

隨著寧波市老齡化社會進程的加快，養老機構養老護理員的職業素質與社會需求之間的矛盾逐漸顯露。對寧波市養老機構養老護理員的職業素質進行了抽樣調查，總結了當前養老機構養老護理員職業素質的現狀，并分析了現狀產生的原因，提出了提高養老護理員職業素質的對策和措施，以此來提高養老護理員的職業素質。

養老機構；養老護理員；職業素質；對策

寧波市自1987年進入老齡化社會以來，老年人口比例逐年上升。近幾年，老年人口的高齡化趨勢更是不斷加大，越來越多的老年人期望進入養老機構，享受高質量的養老服務，這對社會的養老服務體系提出了巨大的挑戰。盡管在政府有關部門的重視下，近幾年寧波市的養老服務事業有了長足的發展，從事養老服務的從業人員人數更是成倍增加，但還不能完全適應老齡化社會的進程。無論是養老機構的數量、規模，還是服務水準都與社會的需求存在較大的差距，特別是從事老年人生活照料、護理和精神慰藉的養老護理員的職業素質，與當前老年人的普遍要求更有較大的距離，因而它常常引發養老機構與服務對象之間的矛盾，影響養老機構的信譽乃至養老服務業的發展，已越來越受到人們的關注。

養老護理員作為養老服務業的主力軍，其服務態度、文化素質、專業技能等，都直接關系到老年人的安危、生活質量以及養老機構的經營效益。為此，我們展開了調查，試圖對寧波市養老機構養老護理員的職業素質現狀有一個全面的了解，并在此基礎上提出提高養老護理員職業素質的對策。

一、養老護理員職業素質現狀

隨著寧波市人口老齡化進程的加快，寧波市委、市政府不斷加大對養老服務事業的投入力度。市民政局統計資料顯示，至2013年3月，全市已有養老機構200余所，養老機構中的養老從業人員人數已達6000以上。但在這些從業人員中，養老護理員有2602人，其中取得養老護理員職業資格證的僅有1409人，且絕大多數為初、中等級。這從一個側面說明，寧波市養老機構養老護理員的職業素質現狀不容樂觀。為此，我們作了進一步的抽樣調查，本次調查共抽取寧波市94家養老機構中的704位養老護理員。總結如下，一般情況如下（見附表）。

1.職業道德素質總體較好。目前，寧波市養老機構中的養老護理員多數來自外地和農村，思想較淳樸，多數人有佛教等信仰，表現出有愛心，能與服務對象和諧相處，努力工作。但在調查中也發現在一些規模較小的養老機構，個別養老護理員職業道德素質較差，引起老年人不滿。總體而言，寧波市養老機構養老護理員的職業道德素質總體較好。

2.文化程度偏低。從附表可知，被調查的養老護理員的文化程度以初中及下為主，占到總人數的82.9％。由此可見，寧波市養老機構養老護理員的文化程度總體偏低，與養老護理員國家職業標準規定的初中畢業及以上的要求具有較大的差距。

3.年齡偏大。從附表可知，寧波市養老機構中的養老護理員年齡多在40周歲至60周歲之間占88.4％，女性占90.3％。調查還顯示，年齡越大的養老護理員，文化程度越低。

4.專業技能水平偏低。養老護理員應當具備《養老護理員國家職業標準》規定的相應等級的專業技能水平，并持證上崗。但本調查顯示，寧波市養老機構中的養老護理員職業資格持證率差距很大，地處市中心區的養老機構，養老護理員的持證率已達80％以上，而縣（區）、鄉鎮的養老機構，養老護理員的持證率普遍較低，有的甚至只有5％。從持有證書的等級看，多為初級職業資格，中級的只占被調查持證總人數的12.7％，高級的只有3％。多數養老護理員操作技能缺乏科學性，常以日常生活經驗處理問題。

二、養老護理員職業素質影響因素分析

1.待遇偏低。目前寧波市養老機構養老護理員的收入普遍較低，按實際工作時間計算，大多數與最低工資標準相平，有的甚至還達不到。這使得絕大多數養老護理員不得不超時工作，以提高收入。這一方面進一步加重了養老護理員的工作負擔，另一方面也挫傷了他們的從業積極性，使得養老護理員隊伍不穩定，導致養老護理員難招、難留、難培訓。

2.激勵機制缺乏。根據《養老護理員國家職業標準》，養老護理員分為初級、中級、高級和技師共四個等級。作為養老機構，應當按養老護理員的職業資格等級和實際工作能力核定基本工資等級，并結合績效考核，發放獎金。然而，目前寧波市養老機構很少有按職業資格等級核定基本工資等級的。大多數養老機構，養老護理員有證與無證、職業資格等級高與低，待遇都一個樣。

3.養老機構經費不足。目前寧波市養老機構盡管對提升養老護理員的職業素質比較重視，但普遍存在運營經費不足的問題，大多數養老機構在收支上都處于勉強平衡的狀態，有的甚至有一定的虧損。這勢必造成對所用養老護理員職業素質要求的下降，產生將就著用的現象。

4.社會地位偏低。受傳統觀念的影響，目前，養老護理員的社會地位仍然較低。社會上還有人認為養老護理員是一個保姆。這使養老機構難以招到大、中專畢業生做養老護理員，也使在職的養老護理員產生自卑情緒，不愿接受培訓和教育。

三、養老護理員職業素質提高對策

1.加大對養老機構的扶持力度。近幾年，政府對養老機構的投入有較大幅度的增加，但投入主要是在硬件方面，對養老護理員的待遇補貼還顯不足，提高養老護理人員待遇是加快這支隊伍建設的關鍵［1］。今后應重視這方面的投入，使養老護理員的付出有相應的合理的回報。此外，政府還應進一步加大對養老護理員職業培訓的補助。目前養老護理員的文化程度普遍較低，這種狀況不可能在短期內得到改變。故此對養老護理員的職業培訓需要更多的課時，更多的財力和物力。

2.保障養老護理員的勞動權益。目前，寧波市養老機構內的養老護理員多數來自外地和農村。他們的法律意識淡薄，自我勞動保護意識不強，不愿訂勞動合同，擅自離崗離職，或長期超時工作，但得不到《勞動法》規定的加班待遇等事件時有發生。對此，政府有關部門應通過培訓，在養老護理員中普及法律知識，并督促養老機構嚴格執行有關勞動法律法規，切實保障養老護理員的勞動權益，使他們安心工作，積極參加崗位專業培訓，并能維護自身的勞動權益。

3.完善養老護理機構的激勵機制。養老機構要進一步完善和利用激勵機制，做到按養老護理員的職業資格等級和實際工作能力核定基本工資等級，并結合績效考核，發放獎金。改變當前存在的基本工資有證無證一個樣，等級高低一個樣的局面。使養老護理員感到學知識、學技能重要性。也可激發他們的學習積極性，使他們熱愛本職工作，注重責任意識、程序意識［2］。

4.提高養老護理員職業的社會地位。養老護理員是一個既平凡又崇高的職業。平凡在于它不需要有很高的從業素質要求。崇高則在于它的服務性質，在于它具有的苦、累、臟以及需要有愛心才能把工作做好等特點。目前，社會對養老護理員的認可還遠沒達到它應有的高度。所以，政府和有關媒體機構，要大力宣傳養老護理員職業的崇高性，大力弘揚他們不怕苦、臟、累的工作精神，樹立典范，營造一個敬老光榮，人人都尊老敬老的社會風氣，從而不斷提高養老護理員的社會地位，以吸引大中專畢業生從事養老護理員職業。

5.采用多元化的培訓模式。目前，中國托老機構對照護人員培訓的相關內容不夠全面，僅僅局限于照顧老人基本生活的層面［3］，寧波市養老機構養老護理員的工作大都處于滿負荷甚至超負荷的狀態，要組織他們參加培訓，工學矛盾甚為突出。為此，養老機構和有關部門要采取措施，盡最大可能為他們適當減負，以提高他們的學習積極性和學習效率。同時有關職業培訓機構也要積極配合，采用多元化的培訓模式和培訓方法，加強對養老護理員的技能訓練和能力培養，如采用案例教學、角色扮演、情境模擬、行為導向教學、PBL教學、體驗式教學等教學方法。使養老護理員在崗位旁或崗位上就能學到實用的專業技能知識。

總之，隨著寧波市人口老齡化進程的加快，養老機構養老護理員的職業素質與社會的需求矛盾逐漸顯露，必須引起有關方面的重視，并及時采取多管齊下的辦法，有效應對，使養老護理員的職業素質較快地適應社會的需求，以進一步促進養老服務事業的發展。

［1］陳卓頤，陳偉然.我國養老護理員隊伍建設現狀與對策［J］.長沙民政職業技術學院學報，2009，16（4）：72-74.

［2］韓家新.淺談養老護理員的素質與提高對策［J］.中國集體經濟，2011，5（上）：183-184.

［3］馬池芬，蔣玉宇.提高養老機構照護人員職業素養的調查及策略［J］.社區醫學雜志，2011，9（14）：62-63.

G72

A

1002-1701（2014）06-0021-02

2014-01

方仕婷，女，本科，副教授，主要研究方向：護理教育，臨床護理。

2013年浙江省人力資源和社會保障科學研究課題（課題號：L2013A041）。

10.3969／j.issn.1002-1701.2014.06.011