蘇 維 李 明 王淑仙 丑廣程 陳占良 段 琳 趙亞楠
羅氏E601電化學發光免疫分析儀應用及報警故障處理
蘇 維①李 明②王淑仙①丑廣程①陳占良①段 琳①趙亞楠①

羅氏E601電化學發光免疫分析儀采用了當今最先進的電化學發光檢測技術,該技術是繼放射免疫、酶免疫、熒光免疫以及化學發光免疫技術以后研究出來的新一代標記免疫測定技術,具有靈敏度及重復性好、檢測范圍寬、操作簡便快速、標記物穩定性好、無污染、維護方便等優點,是免疫分析重要的發展方向[1-3]。E601可以檢測腫瘤標志物、特定蛋白、藥物濃度、甲狀腺、心梗、骨質疏松以及貧血等眾多項目,充分滿足臨床的檢測需求[4]。
羅氏E601使用過程中遇到的報警故障有7類,故障信息及對其分析、處理方法如下。
1.1 吸樣針運動異常
(1)故障分析。該報警信息提示標本吸樣針在吸樣過程前,進行液面檢測過程中受到了干擾。出現干擾的因素包括血清表面有氣泡,標本量少,吸樣針未沖洗干凈,壁上殘留污垢,影響電流通過。
(2)處理方法。首先要保證血清分離徹底且無氣泡,并且每日測試完成后及時對機器進行保養,執行Utility——Maintenance——Manual Cleaning程序,依次用75%酒精、蒸餾水及干凈的干紗布擦洗吸樣針表面去除污染。若此報警依然頻繁出現,可能是由于吸樣針本身電流不穩,電流波動過大引起,需聯系工程師進行調試。
1.2 吸入標本異常
(1)故障分析。該信息提示吸樣針在吸取血清時發現了凝塊、氣泡等異常標本。是由于抽血后未等血液自然凝固就進行離心導致血清樣本分離不好,或者一些患者血液中存在高纖維蛋白,造成吸樣時纖維蛋白同時被吸入、凝結而導致吸樣針不完全堵塞[5]。
(2)處理方法。再次離心或者去除血清中的凝塊和纖維蛋白,保證血清分離完好,重新進樣。若吸樣針不能經其自行常規沖洗保持通暢,需及時停機后執行Utility——Maintenance——Sample Probe Wash,對其進行沖洗使其保持通暢。若吸樣針仍有堵塞,則需取下吸樣針,用細鋼絲捅出其中可能殘留的纖維蛋白凝塊,同時用蒸餾水徹底清洗吸樣針內外以除去纖維蛋白[6]。
1.3 試劑檢測數量錯誤
(1)故障分析。該信息提示吸樣針在檢測試劑量的時候,發現實測量與試劑盒的標稱量不符。一方面可能是試劑量本身不夠,另一方面可能是試劑中產生大量氣泡。
(2)處理方法。打開一瓶新的試劑盒放入試劑盤中重新檢測,而且試劑盒要輕拿輕放,避免大幅度的晃動產生大量氣泡。對于不慎產生大量氣泡的試劑,放置一段時間氣泡自行消失后再重新放入試劑盤中。
1.4 開蓋器異常
(1)故障分析。此信息提示開啟試劑盒蓋的開蓋器不能回到初始位置。引起的原因有二:①裝入試劑后忘記打開試劑蓋;②試劑蓋開得太大,影響開蓋器打開試劑蓋的工作。
(2)處理方法。所有放入試劑孵育圓盤中的試劑盒人工半開蓋后,用手掌輕壓一遍試劑盒蓋,并進行儀器重新復位,此問題即可解決。
1.5 抓取(吸液頭或反應杯)錯誤
(1)故障分析。當儀器抓手無法夾取吸液頭(Tip)或者反應杯(Cup)時報此錯誤信息。這是由于吸頭和反應杯的數量不一致造成的。
(2)處理方法。檢查裝有吸液頭和反應杯的Tip/ Cup盒,吸液頭和反應杯的位置和數量是否一一對應的關系,若二者不一致,將舊盒取下并安裝一新整盒,執行儀器復位(Utility——Maintenance——Reset)即可。如果吸液頭和反應杯的數量和位置無問題,仔細檢查吸液頭或反應杯是否有破損發生,并更換新盒執行復位。
1.6 取消測試
(1)故障分析。此報警表示吸樣針在吸取試劑時,發現某一種試劑的磁珠量不夠,為了避免試驗失敗,引起不準確的結果,儀器自動停止該項目的測試。
(2)處理方法。每日工作前要在機器中放入足夠的試劑,防止由于試劑量不夠導致機器“罷工”。
1.7 樣本盤無法轉動
(1)故障分析。此報警信息表示標本架旋轉器由于馬達抱死導致樣本盤無法正常旋轉。
(2)處理方法。關機后重新啟動儀器,若重啟儀器后仍報警,則考慮請維修工程師處理,或更換馬達。
羅氏E601電化學發光免疫分析儀在遇到故障時會給出報警信息,要根據提示,充分利用診斷菜單中的各項功能和數據,結合儀器的工作狀態,找出故障發生原因和解決方法;若不能自行解決,需及時和工程師聯系進行維修。除了必須嚴格對羅氏E601進行常規保養[7](日保養、兩周保養、月保養和每半年保養)外,也要對其進行預防性維護,保證儀器具有良好的工作狀態和性能,并減少故障的發生頻率,延長使用壽命[8]。同時也要詳細的做好維修記錄,以便于今后遇到同樣或類似的問題時可以快速排除故障,及時準確發送檢驗報告。
[1]馬紅霞,曹偉娟,張雪艷,等.羅氏E170全自動電化學發光免疫分析儀剩余試劑再利用結果分析[J].檢驗醫學,2012,27(3):206-209.
[2]李振甲,應希堂,馬世俊.化學發光分析儀技術的研究現狀與展望[J].國際檢驗醫學雜志,2006,27(1):95-97.
[3]譚浩.電化學發光免疫分析系統E170的應用評價[J].實用預防醫學,2011,18(3):527-528.
[4]杜宏達.寶靈曼KEYSYS生化分析儀常見故障維修[J].中國醫學裝備,2009,6(12):53-54.
[5]王新元,祝峰.全自動生化分析儀的操作規律[J].現代檢驗醫學雜志,2007,2(5):30-31.
[6]魏錫安,賈春榕,莊偉龍.羅氏MODULAR生化分析儀故障維修5例[J].醫療裝備,2009,22(5):57-58.
[7]張春梅.淺談ROCHE Modular P的維護與保養[J].醫療裝備,2009,4(3):77-78.
[8]李怡茹.Cabas e411全自動發光分析儀維護保養及常見故障處理[J].現代檢驗醫學雜志,2010,25(1):160.
1672-8270(2014)03-0105-02
R197.39
B
10.3969/J.ISSN.1672-8270.2014.03.039
2013-10-25
①河北大學附屬醫院檢驗科 河北 保定 071000
②河北大學附屬醫院感染性疾病科 河北 保定 071000
蘇維,男,(1979- ),碩士研究生,主管檢驗師。河北大學附屬醫院檢驗科,研究方向:醫學檢驗。