醫院門診收費票據微機化監控管理探討

張 丹

醫院門診收費票據微機化監控管理探討

張 丹①

目的：針對當前醫院門診收費票據管理存在的問題，探討行之有效的管理方法。方法：從制度及措施等方面入手，結合實際工作情況，加強票據管理。結果：根據提出的辦法及微機化管理手段，完善對門診收費票據的規范管理。結論：醫院應將門診收費票據管理視為醫院管理的重要組成部分，并通過微機化監控手段來提高票據管理水平。

醫院；門診收費；票據管理；微機化

張丹,女,(1983- ),本科學歷，會計師。首都醫科大學宣武醫院財務處，從事門診財務數據采集、結算工作。

[First-author’s address]Xuanwu Hospital Capital Medical University, Beijing 100053, China.

收費票據是醫院會計核算的重要憑證，是財務收支的重要依據。隨著衛生事業的發展，加強醫院收費票據的內部控制，建立健全內部控制制度，維護醫院會計核算的真實性、合理性，堵塞財務漏洞，避免財務核算違紀及經濟犯罪，在醫院財務管理中的作用日顯重要[1]。如何切實有效地加強收費處票據管理，確保醫院資金安全，是加強醫院會計基礎工作的重要內容。

1 收費票據的定義

收費票據是指國家機關、事業單位及社會團體，具有行政管理職能的企業主管部門和政府委托的其他機構，為履行或代行政府職能，依據法律、法規和具有法律效力的行政規章的規定，在收取行政事業性收費和征收政府性基金時，向被收取單位或個人開具的收款憑證[2]。

2 門診收費票據管理的重要性

醫院門診收費是醫院經營活動中的重要環節，門診收入必須通過收費管理工作予以實現，所以醫院應當將門診收費及其票據管理視為醫院經濟管理的重點，也是會計基礎性工作。如何提高醫院財務管理，防范經濟漏洞和消除資金安全隱患，必須加強對門診收入業務流程各個環節的監管，確保會計工作質量[3]。

3 門診收費票據管理工作關鍵點

(1)增強收費員收費票據管理意識。在思想上教育啟發收費人員對票據管理重要性的認識，加強崗位責任，注重制度養成，杜絕出現管理漏洞[4-5]。

(2)建立行之有效的監管制度。根據財綜[2012]73號《醫療收費票據使用管理辦法》，結合醫院自身實際，應配套制定票據管理細化的制度及管理辦法，定期組織票據管理制度培訓，增強票據管理人員的職業道德與法制觀念。成立專門的監督小組，對票據管理的全過程進行監督。根據不同崗位的不同風險防范點對票據的管理進行全方位的監督，保障醫院的資金安全，降低票據的風險性。同時，還要制定相應的“收費處獎懲制度”，在制度中明確規定不同票據使用情況和獎懲辦法，對制度落實好的員工要獎勵，對違規違法行為嚴肅處理，通過嚴明的制度來保障收費票據的有序管理[6-7]。

(3)規范票據管理日常工作。票據管理日常工作要從細節著手，從規范做起，實行“專人、專責、專庫、專賬”責任定位。實行二級分管模式，既財務處設一級管理員，收費處設二級管理員，各負其責，層層把關[8-9]。①票據的領用：由收費處二級票據管理員根據門診量變化情況，從財務處統一領取收據。各門診收費員根據分管窗口用票量再到票據管理員處領取。票據領用按照“誰領用誰簽字”的原則，在登記簿上記錄領用人的姓名、領用日期、票據起訖號碼等[10]；②票據的核銷：收費處應設有專職的收費票據管理員，負責打印日收入匯總表，檢查匯總表是否完整，記錄當日的收費金額及當日使用票據的起止號及作廢、退費號，檢查各收費員日報表的當日票據起始號是否與前日終止號相連，退費、作廢收據號是否與上交收據一致，作廢票據是否齊全，發現跳號錯號現象，必須由當事人在報表上寫明原因，由收費處負責人審核后簽字確認。檢查票據作廢及退費手續是否齊全，有無作廢印記，及時發現并糾正票據在日常使用中所出現的各種問題，票據審核無誤后，在專用賬本上登記核銷收費員每日所用票據的起止號；將每日匯總表裝訂好后送交財務處的一級票據管理員復審[11-12]；③退票、廢票的管理：建立包括票據退費、作廢的操作流程、審批權限在內的票據退費、作廢管理制度，認真審查退費、作廢的收費票據是否每聯俱在。同時，收費處二級票據管理員按規定每日對所有退費和作廢票據進行逐張逐項審查、核對，定期分析退費、作廢原因。財務處一級票據管理員也應對使用的票據進行再審核，保證醫院經濟利益不受損失。辦理收費票據退費(包括藥費、檢查費、治療費等)應收回原始收費收據和原始交費單據作為退費憑證附件粘于退費票據后面，退費票據連同收款日報表交財務處存檔。

(4)積極推廣微機化監控技術。隨著信息技術的快速發展，醫院的票據正在逐步推行微機化管理，可以與醫院的管理收費系統鏈接，將票據信息錄入到計算機系統，從發票的購買、領用、使用到報廢核銷等形成了數字化記錄，收費人員可利用計算機系統將每次票據使用情況與計算機匯總進行核對，及時發現問題，實施防控[13-15]。

在票據的退費管理方面，微機化監控更能體現優勢。信息化聯網后，如果收費處交費信息與相關科室確認后收費人員將不能在電腦進行退費處理，而只有科室撤銷確認后收費人員方可退費，在很大程度上提高了票據管理的準確性和及時性。

4 結語

票據管理是醫院財務管理的一項重要內容，管理水平的高低直接影響醫院財務管理的效率。因此，醫院應予以高度重視，通過引入網絡化管理手段，加快醫院票據管理制度化、規范化進程，提高醫院的社會效益和經濟效益[16]。

[1]許海芬.醫院票據管理存在的問題及對策[J].行政事業資產與財務,2013(22):187.

[2]中華人民共和國財政部.財綜[2012]73號《醫療收費票據使用管理辦法》[S].中華人民共和國財政部,2012-09-21.

[3]楊薇.醫院門診收費及其票據管理的重要性探究[J].現代經濟信息,2013(9):180.

[4]姚松琴.論新時期醫院如何強化收費票據管理[J].投資與合作,2012(12):316.

[5]謝玲.醫院收費票據有效管理分析[J].經濟生活文摘(下半月),2013(1):58.

[6]陳靜,黃愛花.加強住院收費處收費票據管理的內部控制[J].中醫藥管理雜志,2011,19(6):553.

[7]王恒.對基層醫療機構票據管理的幾點建議[J].行政事業資產與財務,2013(16):173.

[8]鄭珊荷.強化醫院收費票據的專項管理[J].行政事業資產與財務,2012(9):58-59.

[9]任瑩紅.淺議醫院收費票據管理[J].管理觀察, 2012(35):200.

[10]黃錦雯.醫院收費票據管理系統中出現的問題與對策[J].經濟視野,2013(17):296.

[11]和春華.院財務部門加強收費票據管理的措施探析[J].東方企業文化,2013(10):232.

[12]武永紅,王俊茹.談談醫院收費票據管理[J].中國衛生資源,2010,13(5):230-231.

[13]王小妮.關于當前醫院票據管理現狀及解決措施[J].中國經貿,2013(22):193.

[14]方慧,尤楠,高歡.淺談如何加強醫院票據管理[J].醫學信息,2013,26(8):256.

[15]余麗苗.醫院財務票據存在的問題及其管理研究[J].財經界,2013(23):153-154.

[16]熊燕.怎樣做好醫院財務票據管理工作[J].內蒙古中醫藥,2013,32(28):77-78.

Discussion on computerized monitoring and management of the hospital out-patient charge bill

/Z HANG Dan// China Medical Equipment,2014,11(12):106-107.

Objective:To find an effect approach to solve the problem on the management of clinic charge bill.Methods:According to the actual working conditions, it suggests we should enhance the management of clinic charge bill form the attitude, system and measures.Results:According to the method and the microcomputer management referred by this article, the management of outpatient charges and bills will be more effective.Conclusion:The management of outpatient charges and bills should be regarded as an important part of the hospital management, and the microcomputer monitoring management should be used to strengthen and improve the management level.

Hospital; Outpatient charges; Bill management; Microcomputer

1672-8270(2014)12-0106-02

R197.39

A

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2014.12.040

2014-04-25

①首都醫科大學宣武醫院財務處 北京 100053