藍芩口服液治療兒童手足口病的護理分析

徐麗虹

藍芩口服液治療兒童手足口病的護理分析

徐麗虹

目的 探討藍芩口服液治療兒童手足口病的護理措施。方法 選取我院2011年10月至2012年10月收治的40例采用藍芩口服液治療的手足口病患兒為研究對象，對患者病情護理、皮膚護理、口腔護理等綜合護理干預措施進行總結。結果 本組患兒綜合護理干預后取得了良好的效果，患兒及其家屬對護理均表示滿意，所有患兒均痊愈出院。結論 實施藍芩口服液治療兒童手足口病時，采取綜合有效的護理干預可提高患兒的治療效果。

藍芩口服液；兒童；手足口病；護理

手足口病是一種發(fā)疹性傳染病，主要由柯薩奇病毒引起，一年四季均可發(fā)病，但以夏秋季節(jié)患病率最多，任何年齡均可發(fā)病，尤其是3歲以下的兒童。本文選取我院2011年10月至2012年10月收治的40例手足口病患兒，給予藍芩口服液治療同時配合綜合護理干預措施，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2011年10月至2012年10月收治的40例手足口病患兒，其中男23例，女17例，年齡最大13歲，最小7個月，所有患兒均伴有不同程度的發(fā)熱、手、口腔、臀部等兩個部位及以上的皰疹或皮疹。

1.2 護理方法

1.2.1 消毒隔離 由于手足口病是一種傳染性疾病，并且患者是唯一的傳染源，因此在發(fā)病時要立即送至醫(yī)院治療，將非感染患兒和感染患兒進行隔離，避免疾病的進一步擴散；每間病房可安置2～3例患兒；嚴格做好日常的消毒隔離工作，積極進行紫外線空氣消毒、控制家屬探望；積極對患兒的衣服、被褥及患兒接觸的物品進行消除處理。醫(yī)護人員在與患兒接觸后要按照規(guī)范進行洗手，日常使用的器材選擇一次性使用。一般情況，患兒隔離時間為1周左右，直至患兒皰疹、高熱等癥狀消失才能解除隔離[1]。

1.2.2 病情觀察 大部分患兒通過藍芩口服液及相關治療后均可得到良好的治療和預后。但依然有部分患兒由于病情嚴重、入院時間晚以及體質等原因最終導致嚴重的腦炎、神經系統(tǒng)障礙，甚至病死[2]。因此，在對患兒治療過程中要嚴密觀察病情發(fā)展，密切觀察患兒的生命體征，早期發(fā)現(xiàn)異常應及時治療。

1.2.3 口腔護理 臨床研究表明，多數(shù)手足口病患兒沒有食欲或有口腔皰疹、潰瘍等使進食比較困難，對患兒的營養(yǎng)供給和恢復造成嚴重影響。因此，要做好患兒的口腔護理，每天進食前后采用0.9%氯化鈉注射液進行口腔清潔，日常多選擇清淡、溫和、易消化的飲食，并在溫度適時進食。若患兒的潰瘍或皰疹疼痛較重，可給予相關口腔噴劑進行鎮(zhèn)痛[3]。

1.2.4 皮膚護理 手足口病患兒尤其是有皰疹的患兒，在護理過程中要注意不能將皰疹弄破，避免發(fā)生感染，如果弄破皰疹可涂抹適量的爐甘石洗劑或阿昔洛韋軟膏；在日常生活中患兒要勤換內衣，保持皮膚干燥、清潔，及時對皰疹情況進行評估，應減少活動、盡可能穿平底鞋、勤剪指甲、床鋪保持干燥平整，叮囑患兒不要搔抓皰疹。

1.2.5 心理護理 由于患兒對病情不了解，害怕疼痛以及對醫(yī)院環(huán)境陌生等因素易產生緊張、恐懼心理，護理人員要根據(jù)患兒的心理狀態(tài)耐心做好心理疏導，加強與患兒的溝通，用和藹可親的態(tài)度對其進行健康教育和心理護理。比如通過講故事、做游戲等方式消除患兒的陌生感，穩(wěn)定患兒情緒，消除緊張心理，提高患兒的治療依從性；為患兒講解日常注意事項及有關的疾病知識，積極鼓勵患兒，幫助患兒樹立治療和戰(zhàn)勝疾病的信心，叮囑患兒不要搔抓皰疹，在消毒隔離前提下允許患兒家屬進行陪護和探視。

2 結果

本組患兒經病情護理、皮膚護理、口腔護理等綜合護理干預后取得良好的效果，患兒及其家屬對護理均表示滿意，40例患兒均痊愈出院。

3 討論

手足口病是一種由多種腸道病毒引起的急性傳染病，兒童是手足口病的多發(fā)群體，其臨床癥狀主要是在皮膚、手、足、口腔、臀部等部位出現(xiàn)皰疹，部分可伴發(fā)有高熱、惡心、嘔吐、煩躁、精神狀態(tài)改變、嗜睡、厭食等癥狀，若病情嚴重還可能引發(fā)腦膜炎致死[4]，對兒童的健康成長和生命安全造成了嚴重的影響。藍芩口服液是臨床上治療手足口病的常用藥物，臨床表明，在實施藍芩口服液治療過程中采取全面有效的護理干預具有重要意義。本文采用回顧性的方式，對我院2011年10月至2012年10月收治的40例采用藍芩口服液治療的手足口病患兒進行分析，經病情護理、皮膚護理、口腔護理等綜合護理干預后取得了良好的效果。由此說明，在藍芩口服液治療兒童手足口病的過程中采取全面有效的護理干預，可提高患兒的治療效果。

[1] 黃洪霞,勞麗芳,蘇環(huán)英,等.小兒手足口病臨床觀察與護理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,29(12):1824-1825.

[2] 燕繼紅.小兒手足口病的臨床觀察與護理[J].中國當代醫(yī)藥, 2011,18(24):152-153.

[3] 韓美芳,蔡雷.護理管理在手足口病防治中的作用[J].中國藥物經濟學,2012,7(5):95-96.

[4] 陳富超,方寶霞,陳茜,等.蒲地藍消炎口服液與利巴韋林治療兒童手足口病的Meta分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2011,20(32): 4053-4055.

R473.72

A

1673-5846(2014)08-0158-02

廣東省梅州市蕉嶺縣婦幼保健院，廣東梅州 514000