多媒體教學在骨科臨床護理教學查房中的運用體會

余 悅

多媒體教學在骨科臨床護理教學查房中的運用體會

余 悅

探討多媒體教學在骨科護理教學查房中的運用體會，能代替帶教教師冗長復雜的理論教學，直觀形象，記憶深刻，拓展了帶教教師的查房能力和對多媒體的實際運用，提高了護理教學查房質量。

多媒體；骨科；護理教學查房

護理教學查房是臨床護理教學管理的一個重要教學項目，是評估實習護生是否掌握臨床綜合知識，對患者進行觀察、評估、判斷、溝通。獨立完成護理計劃，護理措施的一個重要的檢查手段。隨著教學條件的改善和電子技術的發展，多媒體計算機輔助教學（MCAI）作為一種現代化的教學技術已被廣泛地應用于各學科的教學過程中[1]。自2008年我院中醫骨科一二病區試點引進多媒體教學理念，提高了帶教教師的教學熱情、教學水準以及綜合能力，提高了實習護生的學習熱情、參與意識，擴大了帶教教師和實習護生的信息面和對骨科專科知識的理解和掌握，提升了計算機實際運用能力及教學查房課件制作質量，實現了多媒體教學的互動性。

1 資料與方法

1.1 一般資料 臨床帶教教師學歷均在大專以上，骨科工作3年以上，業務能力強、臨床經驗豐富具有護師職稱，帶教時間滿2年。教學對象為2009～2012年在我院中醫骨科實習護生，在本科輪轉5周。

1.2 方法

1.2.1 時間安排 每年度根據醫務處、護理部制訂的臨床帶教計劃，科室護士長每月組織1次個案教學查房。

1.2.2 參加人員 本科室護士長及低年資護士，帶教教師主持，中醫骨科實習護生參與。

1.2.3 查房主題 自2009年11月～2012年10月實施涉及骨科常見病、多發病種多媒體教學查房共36次。

1.2.4 查房人員準備 查房時間確定后，提前一周選擇好骨科臨床護理病例，將骨折患者的護理相關思考題發給帶教教師和責任護生，指導責任護生對教科書上相關知識進行自學，通過上網查閱相關資料，文獻，利用手機、相機詳細的收集患者相關信息，制作PPT幻燈片和視頻資料。

1.2.5 查房方法 由帶教教師主持護理查房，明確查房目的，掌握該疾病的專科知識，會應用護理程序的方法解決臨床護理問題，學習與患者溝通交流的技巧，向患者傳達醫學信息和掌握健康教育內容等[2]。先由責任護生將收集到的該疾病的定義、發病機制、臨床表現、治療原則、護理計劃及措施通過PPT幻燈片形式表述、插入相關Flash以及病例的影像學資料，如X線片、CR片、DR片、CT片、MRI片等[3]做詳細匯報。教師以開放式提問，針對每一個問題由其他護生進行補充或質疑，盡量引導護生不怯場，獨立思考，展開辨論，教師則及時記錄、整理、補充、指正，對護生提出的難點、疑點給予解答，接著由病區護士長給予精講與點撥，使護生了解骨科的新進展、新理論，最后由責任護生做總結發言。

2 結果

2.1 帶教教師在實施教學查房時將抽象的傳統講授教學方式升級為可生動形象的多角度進行多媒體動畫與側重點撥的方式，提高了帶教教師的教學熱情和教學水準。

2.2 多媒體教學查房這種形式拓展了護生的學習積極性，通過制作多媒體護理教學查房課件，改變了以前教師灌輸教育的方式，通過主動學習，上網收集資料，了解本專業的前沿知識，在制作課件的過程中產生的疑惑大部分能夠得到解決。

2.3 多媒體教學生動、形象，易于理解，通過制作PPT、Flash動畫視頻等資料可以多角度提供骨科患者影像學的聲像、圖文、和視頻片段。形象、生動、連續的展示給實習護生，代替帶教教師冗長復雜的理論教學，直觀形象，記憶深刻，提高護理教學查房的質量。

3 討論

3.1 運用多媒體對帶教教師綜合能力的拓展 在臨床護理工作中，在保護患者隱私的前提下，帶教老師隨時用手機或相機拍攝各種復雜疑難的護理病例圖片和視頻，再制作為多媒體護理教學資料，可與本院或外院的護理專家進行多媒體護理會診，直觀、詳實，利于觀察、分析、解決問題，有較好的教學演示作用[2]。帶教教師為了更好的完成護理教學查房計劃，必須拓寬和深化自己的專業知識和專業實踐能力以及計算機、多媒體實際運用水準，逐步拓展臨床帶教教師的綜合能力。

3.2 引導實習護生的自主學習需求和提高動手參與意識 運用多媒體進行護理教學查房，可培養實習護生的主動學習意識和動手參與能力，從而提高護生綜合素質，調動護生自我實現需要，充分展示護生的自主學習能力，在制作多媒體查房件的過程中，通過不斷的收集、整理資料，護生不僅學習了臨床護理知識，更重要的是獲得了具有創造意義的學習方法和實踐動手能力[3]，可以將臨床病例DR片與解剖圖譜進行比對，直觀讀片，Flash動畫視頻可以演示骨與關節受到損傷和進行治療修復的過程，功能鍛煉時骨、關節、肌肉的運動形態，把抽象理論轉化為具體圖片或生動畫面，從而提升實習護生對臨床實踐的認知度，實習護生在教學查房前積極充分準備，教學查房過程中思維清晰活躍，查房后記憶直觀深刻。

3.3 提高了護理教學查房質量 利用多媒體進行護理教學查房，擴大了帶教教師和實習護生的信息面和對骨科專科知識的精通，教學查房件內容與教學目的一致，明確了臨床骨科帶教工作中的重點、要點，以及對教學查房專業知識、相關專業知識、專業實踐能力的拓展，通過多媒體護理教學查房實習護生學會以患者為中心的護理程序，奠定扎實的臨床護理基本功。

[1] 林巖,譚淑芳,潘麗芬,等.多媒體技術在手術室新護士教學中的應用[J].中華護理雜志,2006,41(12):1142-1144.

[2] 趙志文,沈越,張彩芹.多媒體手段在護理教學查房中的應用體會[J].天津護理,2011,19(2):101-102.

[3] 蘇艷桃,馮美娟,葉宇瑤.多媒體教學查房在骨科臨床護理教學中的效果探討[J].中國醫藥指南,2013,11(22):376-377.

R473.6

A

1673-5846(2014)02-0331-02

中國人民解放軍成都軍區八一骨科醫院護理部，四川成都 610031

余悅，女，本科，主管護師。