護理實習生培養和管理工作的實踐與探討

楊中敏

護理實習生培養和管理工作的實踐與探討

楊中敏

臨床實習是醫學生學習過程中較為重要的環節，是培養實用型臨床醫學人才的重要手段，也是實踐與理論相互融會貫通的主要方法。本文結合筆者多年的臨床經驗，就臨床實習生培養和管理工作的實踐進行了較為深入的探討，具有一定的參考價值。

臨床實習生；培養；管理；實踐；探討

臨床實習是護士生學習過程中較為重要的環節，是培養實用型臨床醫學人才的重要手段，也是實踐與理論相互融會貫通的主要方法[1]。隨著醫學模式的轉變，醫學人才應該逐步轉變為綜合素質型、復合型人才，而不應僅只成為單純技能型人才。合格的醫學人才還應具有高尚的道德品德和深厚的文化素養[2]。本文就臨床護理實習生培養和管理工作進行實踐與探討。

1 加強崗前培訓，強化實習生管理

在實習生增多的情況下，為了保證臨床實習帶教工作的順利開展，醫院應該對全體實習生進行了一周的崗前培訓。例如某醫院就從護士的儀表禮儀，到各項技術操作規程、患者體格檢查、輔助檢查方法等[3-7]，由醫院科室主任和各科護士長精心準備的課件及精彩的講課博得了實習同學們的陣陣掌聲，同學們通過這次學習，對臨床實習工作有了進一步的認識和提高，掌握了在學校里學不到的知識，受益匪淺。同時醫院對實習生實行嚴格管理，學習在學校課程里沒有的醫院各項制度、醫療護理核心制度和其它護理制度，以順利開展醫療護理工作；統一著裝，掛牌上崗，嚴格考勤、請假制度，重視學生職業防護和職業暴露實行標準預防，按照實習大綱要求圓滿完成實習代教任務。

2 嚴格按照實習大綱教學

臨床實習生來院之前，醫院應根據實習大綱要求，有針對性地制訂詳細的實習帶教計劃及輪轉安排，不斷豐富崗前培訓課程設置，理論知識和技能操作一起培訓、考核。從醫院文化、護理禮儀、職業道德規范、醫療法律法規、控感知識、凈化手術室工作程序等方面系統授課，并制作圖文并茂的教學課件，同時進行隨堂測試。操作培訓選擇基礎、急救操作中較為常用的具有代表性的操作技術兩項，并挑選經驗豐富的優秀護理骨干擔任培訓老師現場示范，手把手指導學生練習，糾正錯誤手法，幫助學生深刻認識規范化操作流程、樹立無菌觀念，強化基本臨床護理操作規范意識。進入臨床實習后，醫院每季度還應該選拔優秀帶教教師，舉行實習生公開課，進行理論和操作的強化培訓，并在教學管理、教學質量方面征求實習臨床實習生和相關學校的意見和建議，醫院、學校和臨床實習生三方聯動，不斷改進臨床教學工作[8-10]。

3 重視帶教教師的素質的提高

①重新審定選擇教師的條件。制訂聘任條件，通過報名、科室推薦、臨床教研室評議、臨床實習生反饋、護理部考核等程序對其進行綜合評分，擇優選用，任期1年。1年后重新考核，視綜合評分決定是否繼續聘用。原則上要求有5年以上臨床經驗，學歷大專以上或高中畢業的中專生護師資格、資歷、學歷條件的教師帶教。②重視臨床帶教教師的培養和繼續教育，選拔責任心強，有激情的優秀教師升造或專門培訓，提高其自身素質和授教水平。③經常組織臨床教師教學觀摩，組織召開經驗交流會或帶教專題討論會，發動教師勤學習，勤交流，不斷進步[10]。

4 定期召開在院實習生座談會

目的是聽取臨床實習生實習需求和進入臨床最初階段的感受，通過座談了解各科室護理教學安排以及臨床護理講課的效果，采取面對面形式進行安全管理教育，為學生們創造良好的實習條件的同時保證護理安全和護理質量[8]。同時，還可對實習生管理進行相應的的改革，例如某醫院護理部由原來的學校自由分配來院實習，建立了臨床實習生前控式管理體系即對來院的臨床實習生護理部組成專家組深入學校進行面試，嚴把入口關；對于面試合格的臨床實習生按照實習各不同階段分別進行崗前培訓；初期培訓、中期培訓、實習后期的就業指導等培訓，同時對各臨床帶教科室教學秘書進行培訓，建立科室的培訓計劃、考核制度等。一系列培訓管理措施的實施與落實，極大程度的規范了醫院各科室護理臨床教學行為，提升了醫院護理臨床教學水平，增進護理安全的同時為學校及社會培養了高水平的護理人才，充分體現了醫院的護理管理正在朝向科學、精細、嚴謹的方向邁進。

5 總結

臨床實習是臨床護理實習生從一名學生向一名合格“白衣天使”的重要的過渡，也是實習生日后進入臨床工作的一個重要基礎，護理學生應把握臨床實習機會在臨床學習中做到多聽、多問、多看，更好地提高自己的職業能力，護士看似是一個平凡的職業，但是平凡中也有許多的不平凡，它需要大家有較強的責任心，面對的是患者的生命，是一個個家庭的幸福，希望大家能保持高度的責任心，做一名合格的、真正的“白衣天使”。

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