老干部遺孀心理護理工作的實踐與思考

王淑琴

新疆軍區太原干休所衛生所，山西 太原 030006

衛生論壇

老干部遺孀心理護理工作的實踐與思考

王淑琴

新疆軍區太原干休所衛生所，山西 太原 030006

軍隊老干部遺孀是干休所里不可忽視的特殊群體，隨著時間的推移，大多數老干部遺孀進入“雙高期”。她們的實際困難伴隨著心理疾病日益凸顯，做好老干部遺孀的心理護理工作有著重要的意義。通過對我所老干部遺孀的現狀分析，闡述了軍隊離休老干部遺孀的心理特點和心理疾病成因，提出了做好老干部遺孀心理護理工作的見解。

干休所；遺孀；心理護理

心理護理是指護理人員運用醫學心理知識，以科學態度、恰當方法、美好語言對病人的精神痛苦、心理顧慮、思想負擔、疑難問題進行積極疏導，幫助病人擺脫困難，使其在自身條件下獲得最適宜精神狀態［1］。

據對我所患心理疾病的人員了解和觀察，多數為老干部遺孀。軍隊老干部遺孀是干休所里不可忽視的特殊群體，無論戰爭年代，還是和平時期，她們跟隨丈夫出生入死、走南闖北、艱苦奮斗、養育后代，都發揮著他人不可替代的作用。她們的老伴健在時，由于國家對軍隊離休干部的優厚待遇保障，無論在物質生活方面，還是在精神生活方面，都有無憂無慮的依賴性。而當她們的老伴離世后，其依賴性和優越感頓然失落，一定程度上，由強勢群體變為弱勢群體。隨著時間的推移，老干部遺孀的人數在不斷的增加并進入“雙高期”，她們空巢生活狀態伴隨的生活實際困難和身心健康問題日益凸顯［2］。因此，做好老干部遺孀的心理護理工作，對于尊老敬老、關心弱勢、保持穩定、推動社會主義精神文明建設有著重要的現實意義。

1老干部遺孀現狀分析

我所始建于上世紀八十年代初，離休老干部住戶最多時達57戶。現有老干部遺孀19人，占離退休人員總數43.2%。年齡最大的88歲，最小的74歲。多數遺孀患有老年人常見的慢性疾病，有的患有多種疾病。由于丈夫去世，子女成年后又相繼離開家庭，她們從長期為家庭操勞忙碌的狀態突然轉到無規律懈怠的生活狀態中，使得一些老干部遺孀很難適應現代生活。個別遺孀缺乏應變能力，生活單調，行為刻板，社交圈子狹小，導致心理失衡，產生了焦慮、憂郁、甚至怨恨、憤怒等不健康的情緒和心態，嚴重影響著她們的身心健康。

2老干部遺孀心理疾病的特點及成因

2.1 孤獨型

空巢遺孀因長期獨居，精神生活倍感寂寞。加之因病常需住院治療，子女卻因不在跟前或工作忙，往往不能經常陪伴，有的甚至長時間不去探視。久而久之，導致老干部遺孀產生不同程度的心理問題，繼而引發性格變化，行為錯位，患上了焦慮癥、抑郁癥、癡呆癥等心理疾病。

2.2 疑慮型

有的遺孀多疑自閉，與子女關系不融洽，與他人溝通不順暢。聽到別人談論工作和生活，非常敏感，總是懷疑批評或影射自己，對醫生開藥存懷疑，對護士治療不放心，對別人言行不信任，從而影響了情緒，影響了睡眠，以至于使病情更加嚴重。

2.3 恐懼型

有的遺孀怕衰老、怕住院、怕癱瘓、更害怕死亡，整天郁郁寡歡，憂心忡忡。有的迷信廣告藥、偏方藥，常常奔波于各種良莠不齊的醫療機構，熱衷于一些所謂“包治百病”的非正規醫療場所，對自身所患疾病缺乏科學正確的態度，陷入了心理誤區。

2.4 抑郁型

有的遺孀在很長一段時間內還難以適應社會角色的轉變，常常睹物思舊，留戀過去，多愁善感，甚至悲觀厭世，如果調適不當，就會陷入抑郁苦悶的泥潭不能自拔，極易走向極端化。

3老干部遺孀心理護理工作淺見

參照一些專家、學者對心理護理的論述和工作經驗，以及我在干休所的實踐體會，做好心理護理工作有以下幾點思考。

3.1 充分尊重老干部遺孀的社會價值和人生權利

老干部遺孀在滄桑歲月中，不僅伴隨丈夫為奪取抗日戰爭、解放戰爭的勝利和建設邊疆、保衛邊疆做出了積極貢獻，而且培養了自身艱苦奮斗的精神和高尚的思想情操。即使進入現代經濟社會，她們仍按正確的人生觀、價值觀和中華傳統美德，教育、影響著子孫后代，這正是她們的人格魅力和存在價值。因此，對待每一位遺孀應象對待老首長、老干部那樣一視同仁。當她們抑郁絕望時，要充分肯定其重要性和曾經做出的貢獻，告訴她們，黨和政府、醫護人員、子女親戚都關注她們的健康和生活。閑暇時多上門與她們聊天，回憶過去的美好時光，談談子女，說說兒孫。建立遺孀子女聯系手冊，動員子女常回家看望老人。這樣既能增進心理護理人員與老干部遺孀的感情，又能滿足老干部遺孀被尊重感和自我存在感，從而解脫她們的心理負擔。

3.2 強化心理保健的重要性

干休所和衛生所應積極開展心理健康宣教工作，制作健康宣傳板報，發放保健宣傳資料，采用簡易的心理測試表進行心理測試分析，組織專家開展心理健康講座，定期進行心理咨詢宣傳，強化心理保健意識，增強老干部遺孀自我心理保健的能力。

3.3 建立良好的護患關系

良好的護患關系是取得心理護理成效的關鍵，要通過護理人員的言、行、神、態去影響、帶動病人。“言”就是說話要文雅，語言要謙和，通過誠懇自然、友好交談，減輕和消除病人的消極情緒。“行”就是動作要輕柔，操作要鎮定，護理要認真，從舉止上給病人心理上的安慰。“神”就是要控制情緒，保持樂觀，通過非語言性的情感交流去感染病人。“態”就是儀表端莊，態度和藹，形象良好，給人以親切感和安全感，使病人愿意與護理人員交往。

3.4 實施個性化的心理護理

個性化心理護理是做好老干部遺孀心理護理工作的最有效措施。醫護人員要了解病人的主要病史，建立專門的遺孀心理健康檔案。利用接診、送醫送藥、走訪等形式對她們進行細致入微的觀察，留心其心理變化。根據每個人的實際問題，設計與其相適應的護理方案，有針對性的開展個性化心理護理并隨心理健康變化及時更改。譬如，對孤獨、失落、自尊、自卑情緒類型的遺孀，應采取滿足法，即在原則和條件允許的范圍內，盡量滿足她們的自尊心和生活需要，使她們在心理上得到滿足，精神上得到安慰。對多疑、敏感、自閉類型的遺孀，要以良好的職業道德和具有說服力的語言進行疏導，想方設法消除她們的敏感心理。對過分依賴的遺孀，引導她們積極參加集體活動，鼓勵她們做一些力所能及的事情，幫助她們樹立起自信、積極的健康心態。對拒絕住院治療的遺孀，耐心向病人宣傳疾病知識，講解精神衛生的重要意義，勸說其暫住下來做系統檢查，解除思想負擔后安心住院治療。對愛出門訪友的遺孀，提醒她們獨身外出時，隨身攜帶好有本人基本信息和健康信息的“愛心卡”，便于在突發意外時，第一目擊者能進行及時有效的救護。

隨著老干部遺孀進入“雙高期”，她們的生活越來越需要照顧，心理越來越需要關注。作為干休所的醫護人員，要積極探索心理服務方式，加強心理健康知識學習，使干休所每一位老干部遺孀生活的心情舒暢，生活的更有尊嚴、更加自信。

［1］楊艷杰．護理心理學［M］． 北京：北京人民衛生出版社，2012：7．

［2］杜以利，王向東，郭杰，等． 做好“兩高期”老干部心理保健工作的體會［J］． 中華保健醫學雜志，2009（11）：309-310．

［3］吳金姐，舒勇，張軍校，等．干休所遺孀的健康隱患及相應的干預措施［J］． 中華保健醫學雜志，2011（4）：340．

R395.1

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1674-9316（2014）07-0118-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.07.065