院內感染管理中護理工作的作用分析

王愛云

舒蘭礦業（集團）有限責任公司總醫院，吉林 舒蘭 132602

醫院感染也稱為醫院內獲得性感染，也就是說患者在住院期間獲得的感染，不包括患者入院前及入院時已經潛伏的感染。醫院感染不但會嚴重威脅患者的身心健康，同時還會增加患者的經濟負擔，在基礎上對醫院的發展產生嚴重不良影響，因而應不斷的提升醫院感染管理中護理工作質量，積極的預防院內感染出現［1］。

1 加強院內感染知識的培訓

為了有效的預防院內感染，應不斷的對護理人員實施培訓：（1）逐漸提升對院內感染預防知識的宣傳教育工作，定期對護理人員進行培訓，考察其對院內感染相關知識的掌握情況，同時根據具體情況實施指導，使其能夠不斷的增強對院內感染管理重要性的認知度，同時積極的實施預防措施；（2）依據護理人員自身的特點，提升醫院感染診斷標準、合理應用抗感染藥物、正確使用消毒器械、無菌操作規程等多個方面的知識；（3）加強衛生員及護工的消毒措施，正確使用消毒劑，對上崗人員進行培訓，使其熟練掌握醫院感染控制預防的基礎衛生學知識；（4）對醫院的進修人員、實習生以及新進崗位的工作人員進行培訓，考試合格方可上崗。（1）護理人員在實施各項操作時應嚴格按照無菌操作規則執行；（2）嚴格遵守無菌物品使用規章制度，也就是所說的一人一用一滅菌，如為一次性使用的滅菌器具決不可再次使用［2］；（3）對于開啟后的無菌液體，在使用前要查看時間和日期；對于開啟超過2 h的液體絕不可應用，因而臨床上的液體多為小包裝；（4）因內窺鏡等設備是進入人體器官和組織內的，因而需要實施消毒滅菌，在使用后要立即清潔和消毒器具及附件設備，將管道內的血液、粘液以及殘留的組織清洗干凈，消毒瀝干后方可再次使用；（5）各種各樣的引流管在使用中需嚴格按照無菌操作進行；（6）藥杯、體溫計、彎盤以及治療碗等使用后需要立即處理；（7）對于留置導尿的患者應定期對會陰及尿道口進行消毒，同時對導尿管近端進行消毒；（8）護理人員要嚴格執行各項消毒隔離制度，操作前后認真洗手。

2 嚴格執行無菌操作原則

嚴格的無菌操作是積極預防醫院感染的有效方法：

3 嚴格執行保潔消毒管理制度

（1）每天定時對病房進行消毒，保持病房內干凈衛生，為患者提供一個良好的住院環境。例如：運用特征性的標記將每個病房內的毛巾、拖布等清潔設施分開，并將應用后的清潔用品、醫學用品及時消毒，并將其懸掛保存；（2）每天定時消毒和清潔處置室、換藥室以及治療室，保持其清潔衛生，特別是地面要運用濕式清掃，同時還要詳細記錄和監測消毒的效果；（3）確保病房內的空氣流通，及時的開窗通風換氣，每天進行濕式清掃，如發現出現異物污染，應立即進行全面的消毒，而且每周要對病室進行空氣消毒；（4）患者的床單、衣服以及被套等要勤更換清洗，每周至少更換2次，而且還要定期消毒枕芯、棉褥以及床墊等，如相應的日用品被體液及血液污染應立即更換，不可在病房內或者走廊內對患者更換的衣物進行清點［3］；（5）對于衛生材料以及各種監護儀器應定期清潔和消毒；（6）合理調整病房內布局，劃分出清潔區和污染區，做醒目的標識；（7）醫護人員進入病房內應保證衣帽整潔，工作時間不可待耳環、戒指、手鐲等物件，也不可穿硬鞋底；（8）合理擺放治療車上的物品，使其井然有序；（9）嚴格執行換藥室、治療室以及處置室醫院感染管理制度。

4 嚴格醫院垃圾分類處置

（1）醫院內的醫療垃圾和生活垃圾應嚴格區分，決不可混合放置，醫療垃圾應根據分類將其存放在有明顯標識或者黃色的銳器盒或者塑料袋內，所選用的垃圾道要不滲漏、堅韌耐用，根據《醫療廢物管理條例》對其進行無害化處理。如為生活垃圾，則將其放入到黑色塑料袋內；（2）如為傳染病患者，應根據對傳染病的管理規定將其所接觸物品進行消毒隔離；（3）應對傳染病患者的分泌物、排泄物以及病房污水等實施消毒處理之后才可將其排放，運用無害化焚燒或者處理方式對其固體污染物實施處理。

總而言之，導致患者出現院內感染的因素較多，為了有效的降低院內感染的發生幾率，需要醫護人員嚴格按照各項無菌操作執行，落實各項控制感染的措施，不斷完善隔離、消毒制度，總結日常工作中的經驗教訓，進而使預防工作管理制度化、規范化以及正規化，這樣才能有效的對院內感染實施控制，才能夠充分體現控制院內感染中護理措施的重要性。

［1］蘆秀云.淺談護理工作在醫院感染控制中的地位和作用［J］.中外醫療，2011，24（05）：684-685.

［2］王淼.護理工作與醫院感染［J］.基層醫學論壇，2011，20（06）：412-413.

［3］吳明蘭.護理管理對控制醫院感染效果研究［J］.河北醫藥，2011，36（02）：52-53.