加強(qiáng)基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理的探討

田 平

朝陽市衛(wèi)生科教管理中心，遼寧 朝陽 122000

加強(qiáng)基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理的探討

田 平

朝陽市衛(wèi)生科教管理中心，遼寧 朝陽 122000

基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)管理是一個(gè)系統(tǒng)工程，要加強(qiáng)培養(yǎng)項(xiàng)目確立、制定培養(yǎng)方案、培訓(xùn)過程管理、培養(yǎng)項(xiàng)目評(píng)價(jià)整改過程管理，才能培養(yǎng)出適應(yīng)基層衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)的人才。

基層衛(wèi)生；人才培養(yǎng)；管理

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)涵在轉(zhuǎn)變，基層衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)項(xiàng)目不斷實(shí)施，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、健康教育服務(wù)水平和能力尤為重要，基層衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)管理引起各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門重視，從2007年基層衛(wèi)生人員培養(yǎng)項(xiàng)目開始實(shí)施，下面就七年來朝陽市加強(qiáng)基層衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)管理探討如下。

1 基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)項(xiàng)目設(shè)定

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，基層衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)模式正在向醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、健康教育“六位一體”服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，即向居民提供全科醫(yī)學(xué)綜合性服務(wù)。這就要求在基層衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)項(xiàng)目設(shè)定時(shí)，有針對(duì)性的培養(yǎng)基層衛(wèi)生技術(shù)人員全科醫(yī)學(xué)服務(wù)能力。七年來朝陽市在培養(yǎng)項(xiàng)目設(shè)定上，以綜合醫(yī)學(xué)知識(shí)和實(shí)踐能力培養(yǎng)為主，提升全科醫(yī)學(xué)服務(wù)能力，2007年設(shè)定了農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)、超聲、心電圖衛(wèi)生技術(shù)人員理論及實(shí)踐技能培訓(xùn)項(xiàng)目；設(shè)定了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)項(xiàng)目；其后的七年基層衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)項(xiàng)目設(shè)定上突出適用合理原則，強(qiáng)調(diào)全科意識(shí)，強(qiáng)化專科特色，從而達(dá)到培養(yǎng)實(shí)用型人才目標(biāo)。

2 制定基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)項(xiàng)目實(shí)施方案

由于基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要人才的多樣性，設(shè)定的基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)項(xiàng)目也是多樣，每個(gè)項(xiàng)目需要制定具體的實(shí)施方案。實(shí)施方案從專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、理論教學(xué)課程、實(shí)踐技能訓(xùn)練、整體服務(wù)技能提高上突出基層衛(wèi)生人員的工作特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)即全科又有專業(yè)特色人才培養(yǎng)。針對(duì)基層機(jī)構(gòu)特殊性，在各專業(yè)人才培養(yǎng)上注意滲透全科醫(yī)學(xué)理念，重點(diǎn)培養(yǎng)基層衛(wèi)生人員實(shí)踐能力，圍繞基層衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)目標(biāo)及教學(xué)大綱，采取理論培訓(xùn)、臨床輪轉(zhuǎn)、基層實(shí)踐能力培養(yǎng)方法，使基層衛(wèi)生技術(shù)人員理論知識(shí)、臨床實(shí)踐技能和思維能力得以提高，具備診療常見病、多發(fā)病、慢性病，轉(zhuǎn)診急危重癥和處理突發(fā)衛(wèi)生事件的能力，為居民提供“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)。

3 基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)過程管理

基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)過程管理尤為重要，決定了人才培養(yǎng)的效果。基層機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員少、工作繁雜、工作與培訓(xùn)學(xué)習(xí)矛盾大，特別是脫離崗位培訓(xùn)管理難度更大。我們根據(jù)基層機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)，采取集中授課、網(wǎng)上課件、自學(xué)等多種方式理論培訓(xùn)，采取集中或分散相結(jié)合的臨床實(shí)習(xí)、基層實(shí)踐技能培訓(xùn)，采取長期培訓(xùn)與短期培訓(xùn)相結(jié)合培訓(xùn)方法，基層衛(wèi)生技術(shù)人員分段完成培訓(xùn)項(xiàng)目內(nèi)容。這有利于基層衛(wèi)生技術(shù)人員參加培訓(xùn)，保證培訓(xùn)人數(shù)和培訓(xùn)質(zhì)量，緩解培訓(xùn)學(xué)習(xí)與工作之間的矛盾。制定制度：理論培訓(xùn)缺課超過限度不準(zhǔn)參加考試，重新培訓(xùn)；臨床、基層實(shí)踐技能培訓(xùn)缺席超過限度不準(zhǔn)參加技能考核，重新技能培訓(xùn)；缺課缺席情況納入縣（市）區(qū)政府及有關(guān)單位責(zé)任目標(biāo)管理。

4 基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)項(xiàng)目評(píng)價(jià)

基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)項(xiàng)目是否達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)，培養(yǎng)項(xiàng)目評(píng)價(jià)來回答。一是單個(gè)培訓(xùn)項(xiàng)目評(píng)價(jià)，在每個(gè)培訓(xùn)項(xiàng)目開始前和結(jié)束后進(jìn)行考試考核，作為單個(gè)培訓(xùn)項(xiàng)目評(píng)價(jià)，如：理論考試合格率、技能考核合格率、培訓(xùn)合格證書發(fā)放率等；二是年度培訓(xùn)項(xiàng)目評(píng)價(jià)，省、市組織專業(yè)人員對(duì)每年的基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目總體評(píng)價(jià)，從培訓(xùn)項(xiàng)目數(shù)量、人員數(shù)量完成情況，考勤、理論考試、技能考核方面評(píng)價(jià)；三是綜合培養(yǎng)項(xiàng)目評(píng)價(jià)，知識(shí)積累以及服務(wù)能力提高需要時(shí)間和周期，持之以恒的訓(xùn)練，需要跟蹤評(píng)價(jià)。如我市正在實(shí)施的基層衛(wèi)生技術(shù)人員免費(fèi)學(xué)歷教育項(xiàng)目評(píng)價(jià)，連續(xù)五年每年都有學(xué)員入學(xué)，高中起點(diǎn)升大專學(xué)習(xí)3.5年、大專起點(diǎn)升本科學(xué)習(xí)3年，所有學(xué)員既有升學(xué)考試、又有專科結(jié)業(yè)考試、還有畢業(yè)考試，學(xué)員已經(jīng)畢業(yè)兩批，還有三批學(xué)員沒有畢業(yè)，該人才培養(yǎng)項(xiàng)目綜合評(píng)價(jià)設(shè)在2016年。在未進(jìn)行綜合培養(yǎng)項(xiàng)目評(píng)價(jià)前，可以肯定該項(xiàng)目對(duì)改善基層衛(wèi)生人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)和綜合素質(zhì)有作用。可以說人員培訓(xùn)或者人才培養(yǎng)活動(dòng)都應(yīng)該效果評(píng)價(jià)，而且非常有必要進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，只是什么時(shí)間、那個(gè)階段、如何評(píng)價(jià)。

綜上，基層衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)管理是系統(tǒng)工程，在基層衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)項(xiàng)目確立、制定實(shí)施方案、培訓(xùn)過程管理、項(xiàng)目評(píng)價(jià)整個(gè)過程加強(qiáng)管理，培養(yǎng)適應(yīng)基層衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)需要的人才，為居民提供更好的衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)。

R197.1

B

1674-9316（2014）06-0102-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.06.059