88例急性胰腺炎患者的臨床護理分析

陳 波

磐石市呼蘭鎮衛生院，吉林 磐石 132306

急性胰腺炎屬于臨床發病率極高的一種急腹癥，起病急，病情發展迅速，嚴重威脅到患者的生命安全［1］。其臨床癥狀主要以急性腹痛為主，同時伴發惡心反胃、身體發熱以及嘔吐等癥狀，發病人群主要為青年，并且以女性居多。我院近來3年對急性胰腺炎患者在治療的基礎上增加實施臨床護理，取得良好的效果，現對其進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年12月至2013年12月前往我院進行治療的急性胰腺炎患者88例，其中男性20例，女性68例；年齡19～53歲；所有患者均確診為急性胰腺炎，臨床癥狀主要為腹痛、惡心反胃以及嘔吐等癥狀；根據患者的病情劃分：屬于出血壞死型的患者有30例，屬于水腫型的患者有58例；按照發病原因劃分：膽管疾病患者15例，食物誘發58例，其他原因15例。

1.2 護理方法

1.2.1 心理護理 護理人員需要積極與患者溝通，盡努力回答患者提出的各種問題，并且根據患者情況對其進行安慰。此外，護理人員還需要詳細地給患者講解急性胰腺炎相關的醫學知識、治療方法與臨床療效，幫助患者及其家屬充分了解疾病的特點，消除其低落的情緒，樹立起對抗疾病的信心，從而使患者主動配合醫護人員工作，增加臨床療效。

1.2.2 一般護理 護理人員應該囑托患者留在床上休息，不可下床活動，并且給患者選擇彎腰或屈膝側臥體位休息，從而緩解其疼痛程度［2］。此外，護理人員需要給患者提供一個舒適的病房，每天固定打掃病房，保持空氣流通，科學設置恰當的溫濕度，為了保證患者的睡眠時間，縮短探視時間。

1.2.3 口腔護理 患者分泌以及積累過多的唾液能夠促進細菌生長速度，從而造成口腔感染現象的出現，所以護理人員需要對其進行口腔護理。若患者生活可以自理，護理人員應該使其早晚刷一次牙；出現口干現象時，使用清水來漱口，緩解口腔干燥情況。若患者生活難以自理，護理人員應該選擇早晚時間對其實施口腔護理，做好口腔黏膜保護工作，避免誘發吸入性肺炎。

1.2.4 胃腸減壓護理 患者進食后，食物當中的酸性食糜會加快胰腺分泌速度，影響腸管內壓力，使其呈現上升的趨勢，進而導致胰腺病情惡化。因此對患者開展禁食以及胃腸減壓，不僅可以有效控制胰腺分泌速度，降低胰腺分泌量，同時還能夠防止產生嘔吐現象，避免管道受阻。另外，胃腸減壓護理工作非常重要。

1.2.5 飲食護理 由于患者需要長時間禁食，因此為了給其補充營養，護理人員需要給患者提供營養，其可以給患者進行屢次少量輸血、腸外營養劑以及白蛋白等護理，提高患者機體抵抗力。護理人員實施輸液時，需要堅持無菌原則，并且密切觀察患者心肺腎功能的變化，設置適當的輸液速度，完成輸液后馬上給患者進行熱敷護理，避免其并發脈管炎以及血管硬化。

1.2.6 用藥指導 如果患者的腹痛程度過于激烈，護理人員可以遵循醫生的吩咐給患者使用解痙止痛劑，通過控制胃膽管等部位的痙攣情況來減輕腹痛程度。情況過于嚴重時，護理人員還可以給患者應用杜冷丁以及其他止痛藥［3］。護理人員給患者長時期使用阿托品時，需要觀察患者是否出現不靈反應；如果患者出現高度腹脹以及腸麻痹癥狀時，不能夠給其使用阿托品。

2 結果

通過精心的治療與臨床護理后，本研究88例患者均痊愈，沒無1例患者死亡；并且在住院期間，患者的病情得到有效的控制，均沒出現有關的并發癥；患者的住院時間為4～36 d。

3 討論

急性胰腺炎的誘發因素有很多，其屬于胰腺組織急性疾病的一種。隨著人們飲食結構的改變，其近年來發病率越來越高，嚴重威脅到人們的生命安全。該病的臨床癥狀以腹痛為主，同時伴隨出現惡心反胃與嘔吐等癥狀，病情過于嚴重時，不僅會轉變為全身性炎癥，同時還能夠導致患者多器官功能障礙與衰竭。所以，對其進行治療與護理很有必要。護理人員需要根據患者的具體病情實施有效的臨床護理措施，不僅能夠緩解患者消極的情緒，增加臨床療效，降低并發癥出現的概率，同時還可以降低患者死亡率。本研究中88例急性胰腺炎患者都痊愈，同時進行治療時沒有出現并發癥，由此可以知道，以治療為基礎，對急性胰腺炎患者實施臨床護理作用很大，一方面可以保障臨床療效，降低并發癥的出現；另一方面還能夠提高患者存活率，保證患者的工作與生活質量。

［1］曹玉萍，張樂如.急性胰腺炎56例非手術治療的病情觀察及護理［J］.醫學理論與實踐，2010，10（12）：112-113.

［2］曹素貞.急性胰腺炎155例護理觀察及健康教育［J］.中國民族民間醫藥，2011，21（05）：78-79.

［3］廖素偉.重癥急性胰腺炎患者的臨床護理分析［J］.醫學信息（中旬刊），2010，19（06）：278-279.