糖尿病合并冠心病護理中多樣性護理的臨床應用

王 幻

吉林省鎮賚縣醫院，吉林 鎮賚 137300

糖尿病合并冠心病護理中多樣性護理的臨床應用

王 幻

吉林省鎮賚縣醫院，吉林 鎮賚 137300

目的分析糖尿病合并冠心病護理中多樣性護理的應用效果。

糖尿病；冠心病；多樣性護理

糖尿病會導致高脂血癥，誘發冠心病，且發病率高。作為慢性病的糖尿病，在合并冠心病后應采用多樣化、規范性護理，可穩定患者病情，減輕臨床癥狀，提高生活質量。因此，本文就對94例患者不同護理方法進行探究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

94例患者均于2012年12月～2014年3月期間到我院就診，確診為糖尿病合并冠心病；男63例，女31例；年齡30～70歲，平均（52.4±3.4）歲；按照數字隨機表分為觀察組47例和對照組47例，兩組患者年齡、性別等資料無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者經常規護理。加強糖尿病患者血糖常規護理，監測生命體征，指導患者用藥及飲食。

觀察組患者經多樣性護理。（1）飲食護理。為控制血糖、血脂水平，應指導患者正確飲食，以低脂、低鹽、高膳食纖維、低碳水化合物、清淡食物為主，禁食刺激性食物，避免暴飲暴食，盡量少食多餐；（2）用藥護理。患者用藥期間，護理人員以書面及口頭方式向患者及家屬講解藥物用法及注意事項，對患者說明藥物作用機制、不良反應等，消除患者關于用藥不良反應的心理負擔，并叮囑患者應謹遵醫囑，定量規律性用藥；（3）皮膚護理。保持患者皮膚干燥，沐浴溫度適中，及時處理身體出現的傷口。采用滑石粉或酒精等擦拭受壓皮膚；（4）運動護理。根據患者實際情況，確保運動量適中。待病情穩定后，指導患者合理運動，確保運動的循序漸進、堅持不懈，不可急于求成、一蹴而就，以主動和被動運動相結合，可采用散步、太極、體操、五禽戲等，并保證運動后患者心電圖不會出現明顯比變化。每次運動時間控制在20～30 min，于飯后1 h運動，囑咐其在運動期間有家屬陪伴。

1.3 評價指標

心理指數：以焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）進行評分，每項指標72分，分數越高，焦慮、抑郁情緒越嚴重。

遵醫行為良好：根據患者飲食、運動、用藥及自我檢測方面，每個指標10分，超過20分為良好［1］。

生活質量：利用生活質量自評量表（ALS）評分，以百分制計算，分數越高生活質量越好［2］。

護理效果［3］：優：血糖正常，病情穩定，飲食正確，主動運動；良：血糖水平降低，飲食基本控制，被動運動；差：血糖無變化，運動、飲食不良。

1.4 統計學方法

運用SPSS 20.0統計學軟件處理研究數據，計量資料以（x-±s）表示，用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05代表兩組數據對比具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者心理狀態分析

觀察組SAS（11.3±2.0）分，SDS（12.4±1.6）分明顯低于對照組SAS（26.8±3.2）分，SDS（28.4±3.0）分，數據差異明顯（P＜0.05）。

2.2 兩組患者遵醫行為良好率對比

觀察組遵醫行為良好率95.7%（45/47）明顯高于對照組遵醫行為良好率80.9%（38/47），組間對比（P＜0.05）。

2.3 兩組患者生活質量對比

觀察組ALS（87.9±6.7）分，對照組ALS（65.4±5.3）分，觀察組生活質量明顯好于對照組，差異顯著（P＜0.05）。

2.4 兩組患者護理效果優良率對比

觀察組護理效果優良率為97.9%（優24例，良22例，差1例），對照組護理效果優良率為83.0%（優16例，良23例，差8），兩組對比差異（P＜0.05）。

3 討論

在糖尿病合并冠心病患者護理工作中，護理人員通過多樣性護理，對患者悉心護理，以熱情、耐心的服務態度及專業護理技術，采取準確、針對性護理措施，及時向患者講述醫院規章制度、主治醫師、治療方法及注意事項，講述病情發展、預防，消除患者疑惑、恐懼情緒；與患者積極主動交流，適時開導、安慰、鼓勵及支持，使患者負面情緒得以消除，使患者得到優秀護理，生活質量明顯提高。本組研究中，觀察組護理效果、遵醫行為及生活質量均好于對照組，焦慮抑郁情緒輕于對照組（P＜0.05）。因此，在糖尿病合并冠心病護理中采用多樣性護理，護理效果顯著，可明顯提高患者遵醫行為和生活質量，值得推廣。

［1］張蘭．糖尿病合并冠心病43例全面護理［J］．齊魯護理雜志，2013，19（7）：40-41．

［2］任愛霞，劉洪玥，張峰．人性化護理在糖尿病護理中的應用［J］．繼續醫學教育，2014，28（3）：28-29．

［3］張大敏，田峰，郭杏花．冠心病合并糖尿病患者臨床治療并發癥的觀察及護理體會［J］．中國醫藥導報，2011，8（9）：116-117．

Clinical Nursing Care of Diabetes Mellitus Complicated with Coronary Heart Disease in the Diversity of Nursing

WANG Huan Zhenlai County Hospital in Jilin Province, Zhenlai Jilin 137300, China

ObjectivesTo analyze the effect of nursing of diabetes with coronary heart disease in the diversity of nursing．Methods94 cases of patients with diabetes mellitus complicated with coronary heart disease were randomly divided into observation group and control group with 47 cases in each group， to take a variety of nursing and conventional nursing respectively， compared two groups of patients with nursing effect．ResultsIn the observation group， the effect of nursing care， compliance behavior and quality of life was better than the control group，depression and anxiety of less than in control group （P＜0．05）．ConclusionCombined with diversity in diabetic coronary care nursing， nursing effect is remarkable．

Diabetes mellitus， Coronary heart disease， Diversity of nursing

R473．5

B

1674-9316（2014）08-0067-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．08．034

方法將94例糖尿病合并冠心病患者隨機分為觀察組和對照組各47例，分別采取多樣性護理及常規護理，對比兩組患者護理效果。結果觀察組護理效果、遵醫行為及生活質量均好于對照組，焦慮抑郁情緒輕于對照組（P＜0．05）。

結論在糖尿病合并冠心病護理中采用多樣性護理，護理效果顯著。